Makülopatilerin erken teşhisi: Optik Koherens Tomografi OCT'nin rolü

By Cristiano Antonino On Aralık 30, 2022

Makülopatiler: Optik Koherens Tomografi, hastalığa daha iyi bir yaklaşım sağlayan güvenilir ve non-invaziv bir incelemedir.

Makülopatiler, makula adı verilen retinanın arka kısmını etkileyen hastalıklardır.

Bu, ayrıntıları ve renkleri görmekten sorumlu retinanın bir parçasıdır.

Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD), doğal yaşlanma süreciyle bağlantılıdır: yıllar geçtikçe vücut, bileşenlerine en uygun kan ve besin desteğini garanti edemez.

Daha sonra özellikle göz hastalıkları (örn. çok yüksek miyopi) veya iç patolojiler (örn. diyabet, vakaların %1-3'ünde maküler ödem nedeniyle ciddi görme bozukluğuna yol açar) ile bağlantılı olan başka makülopatiler vardır.

Ancak buradaki tartışmayı sadece AMD ile sınırlayacak olursak, yaygın bir hastalıktan bahsediyoruz: Uluslararası Körlüğü Önleme Ajansı'na (IAPB) göre, dünyadaki körlüklerin %5'i AMD'den kaynaklanıyor ve bu, üçüncü sırada yer alıyor. körlüğün en yaygın nedeni; bununla birlikte, oran Batı ülkelerinde %41'e yükseliyor ve bu nedenle daha varlıklı ülkelerde 55 yaşından sonra geri dönüşümsüz merkezi görme kaybının ilk nedenini temsil ediyor.

WHO (Dünya Sağlık Örgütü) rakamlarına göre, otuz yıl içinde dünya nüfusundaki körlük üç katına çıkacak ve kör insan sayısı 40'tan 120 milyonun üzerine çıkacak (yalnızca ABD'de 2050'de etkilenen insan sayısının etkileneceği tahmin ediliyor) mevcut 11 milyondan 22 milyona yükselecek).

Makula dejenerasyonu ile diğer hastalıklar veya kötü yaşam tarzı alışkanlıkları arasında önemli bir ilişki vardır.

Örneğin, bundan mustarip olanlar, diyabetten (%25) 50 yaşın üzerindeki nüfusun geri kalanından (%11) daha fazla etkileniyor, katarakt ameliyatı geçirmiş veya geçirmesi gerekiyor (%35'e karşı %13) veya hipertansiyon hastası. (%46'ya karşı %35), tıpkı örneklemin geri kalanından (%31) daha fazla sigara içenlerin (%23) olduğu gibi.

Bu bozukluğun karakteristik semptomları, görüntü bozulmalarının (veya başkalaşım) ve görüntünün merkezinde karanlık noktaların (veya skotomların) algılanmasıdır; bu, bakılan şeyi yutar gibi görünen bir tür kara deliktir.

Makülopatiler yavaş ortaya çıkabilir ve ilk aşamalarda semptomlar orta düzeydedir.

Ancak zamanla, periferik veya yan görme korunurken, merkezi görmede ciddi bozulmalara neden olurlar.

YBMD, yaşlı nüfus için ciddi şekilde engelleyici bir durumdur: artık araba kullanamazlar, yüzleri tanıyamazlar, okuyamazlar, artık TV izleyemezler, sadece dinleyebilirler, hayatın en sıradan günlük eylemlerini gerçekleştiremezler; buna, depresyon ve düşme riski gibi sonuç olarak ortaya çıkan riskleri eklemeliyiz.

Etkilenenlerin yaşam kalitesi, ilgili ailelerin refahı ve topluma toplam ekonomik maliyeti açısından çok ciddi olan bu sorunla nasıl başa çıkabiliriz?

Yakın zamanda 'görmeyi kurtaran' ilaçların (intravitreal enjeksiyonda anti-VEGF) mevcudiyeti, zamanında, yeterli ve sürekli bir tedavi rejiminde uygulandığı takdirde görme kapasitesinin stabilizasyonu ve iyileştirilmesi açısından önemli sonuçlar elde etmemizi sağlar.

Bu, basit bir rutin oftalmik muayene ile tespit edilebilen ve basit enstrümantal muayenelerle doğrulanabilen hastalığın erken teşhisini gerektirir: En önemlisi, en yeni nesil cihazlarla hem hızlı hem de hızlı olan OCT (Optik Koherens Tomografi) tetkikidir. , gerçekleştirmesi basit ve sinir bozucu manevralardan kesinlikle bağımsızdır ve diğer yandan kapsamlı ve güvenilir yanıtlar verir, hemen kullanılabilir ve çoğu durumda daha fazla araştırmaya ihtiyaç duymaz.