Hipoakuz: tanımı, belirtileri, nedenleri, tanı ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Mayıs 12, 2023

Bir veya her iki kulakta (tek taraflı veya çift taraflı) kısmi veya tam işitme kaybı olduğunda, 'işitme kaybı' veya hipoakuziden söz ederiz.

Bazı insanlar, tıp dilinde konjenital işitme kaybı olarak bilinen, hamilelik (örneğin anne adayının kaptığı ve fetüse geçen bir enfeksiyon) veya doğumla ilgili sorunlardan da kaynaklanabilecek bir işitme bozukluğu ile doğarlar. , diğerleri ise ilerleyen yaşla (presbiakuzi) veya hastalık veya fiziksel travmanın bir sonucu olarak gelişebilir.

Kalıtım ve yüksek seslere kronik olarak maruz kalma, zamanla kalıcı işitme kaybına veya zayıflamaya yol açabilen ana nedenlerdir.

Kulak kiri veya kulak kanalında yabancı cisimler gibi başka faktörler de seslerin normal algılanmasını engelleyebilir, ancak bunlar elbette geçicidir.

Farklı hipoakuz türleri

İlgili anatomik bölgeye bağlı olarak, farklı işitme kaybı türleri iki kategoriye ayrılabilir:

İşitme yeteneği kaybının, sesin iç kulağa iletilmesini engelleyen dış veya orta kulaktaki (kulak kanalı, kulak zarı) sorunlardan kaynaklandığı iletim tipi işitme kaybı;
İşitme sinirinin lezyonları veya patolojileri nedeniyle sesleri sinir uyarılarına dönüştürememe (iç kulakta meydana gelen bir süreç) veya uyarıları kulaktan beyne iletememe nedeniyle işitme kaybının neden olduğu sensörinöral işitme kaybı veya gergin sistem.

Hem ses iletim sistemiyle ilgili problemler hem de nörolojik problemler olduğunda, miks tip işitme kaybından bahsediyoruz.

İşitme kaybı seviyeleri

İşitme kaybı hafif, orta, şiddetli veya derin olabilir.

Bazı işitme testleri sayesinde kişide işitme kaybının derecesi belirlenebilir.

Bu testlerle işitme, hastanın duyabileceği en düşük seviyeye kadar desibel (dB) cinsinden ölçülür.

Tinnitus gibi bazı kulak bozuklukları mutlaka işitme kaybına neden olmaz.

Farklı hipoakuzi seviyeleri aşağıda listelenmiştir:

Hafif işitme kaybı (25 ile 39 dB arası işitme kaybı). Hafif işitme kaybı, özellikle gürültülü ortamlarda konuşmayı takip etmeyi zorlaştırabilir;
orta derecede işitme kaybı (40 ile 69 dB arası işitme kaybı). Bu durumda hasta işitme cihazı kullanmadan konuşmayı takip etmekte güçlük çekebilir;
şiddetli işitme kaybı (70 ile 89 dB arasında işitme kaybı). İleri derecede sağır olan kişiler, genellikle, bir işitme cihazı kullanırken bile, dudak okumak veya işaret dili öğrenmek gibi bir tür alternatif iletişim kullanmaya ihtiyaç duyarlar;
sağırlık veya derin işitme kaybı (işitme bozukluğu >90 dB).

Sesi duyamayan kişiler genellikle koklear implanttan yararlanabilir.

İşitme kaybı belirtileri

İşitme kaybı doğum kadar erken ortaya çıkabileceği gibi daha sonra çocukluk veya yetişkinlik döneminde de gelişebilir.

Bu nedenle işitme kaybı, özellikle gürültüye maruz kalma ve yaşla ilişkili faktörler nedeniyle zamanla kademeli olarak gelişebilir.

Hızlı başlayan bir işitme kaybı varsa bunun farklı nedenleri vardır: Önemsiz bir kulak kiri tıkacı, ani işitme kaybı gibi orta veya iç kulakta enfeksiyonlar veya hastalıklar.

Bu nedenle, yukarıdakilerden de anlaşılacağı gibi, işitme kaybının belirtileri şunlardan başlayarak çok çeşitli olabilir:

sesler boğuk;
özellikle arka planda gürültü olduğunda veya insan kalabalığının içindeyken kelimeleri anlamada ve konuşmaları takip etmede zorluk;
sık sık başkalarından daha yavaş, net ve yüksek sesle konuşmalarını ister;
televizyonun veya radyonun sesini açma ihtiyacı hissediyor insan;
kulaktaki basınç (kulak zarının arkasındaki sıvının değişmesi nedeniyle);
baş dönmesi veya denge eksikliği;
kulak çınlaması olarak da bilinen sürekli kulak çınlaması.

Çocuklarda belirtiler

Doğumdan itibaren bebekler, Yenidoğan İşitme Tarama Programının (NHSP) bir parçası olarak doğumdan sonraki ilk birkaç hafta içinde düzenli olarak taranır.

Ancak, ne yazık ki, bazı işaretler, örneğin çocuğun işitme kaybı olduğunun fark edilmesi gibi ileri işitme değerlendirmesinin önerilmesine yol açabilir.

dört aylıkken kendiliğinden bir ses kaynağına yönelmez;
yüksek seslerden korkmaz
ilk kelimeleri telaffuz etmeyi öğrenmede gecikme gösterir veya konuşurken bunlar net değildir.

işitme kaybının nedenleri

İşitme kaybına yol açan faktörler, aşağıdakilerden başlayarak çeşitli olabilir:

dış kulak hastalıkları (orta kulak iltihabı, kulak kiri, ekzostoz, vb.);
orta kulak hastalıkları (otitis, otoskleroz,…..);
iç kulak hastalıkları (ani işitme kaybı, Meniere sendromu);
konjenital hastalıklar;
ototoksik ilaçların kullanımına bağlı nedenler;
gürültüye maruz kalma nedeniyle kronik hasardan çevresel faktörler.

Bu nedenlerin dışında işitme kaybı da yaşlanmanın doğal bir sonucu olabilir (bu durumda presbiakuziden bahsediyoruz). Tabii ki, işitme kaybı aynı zamanda genetik faktörler, malformasyonlar ve işitsel sistem veya beyni içeren travma ile bağlantılı olabilir.

Akustik travma

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Kulağa aşırı yüksek seslerin neden olduğu hasara akustik travmadan da söz ederiz.

Bu fenomen, kulağın hassas iç yapısının bir kısmı yüksek seslere uzun süre maruz kalması nedeniyle hasar gördüğünde ortaya çıkabilir.

Bu durumda kokleanın tüylü hücreleri iltihaplanır ve yıpranır.

Gürültünün ses seviyesi ve maruz kalma süresi gürültü travmasının belirlenmesinde önemli faktörlerdir.

Bazı insanlar bu tür risklere diğerlerinden daha fazla maruz kalır ve bunlar

ile çalışanlar ekipman pnömatik çekiçler veya inşaat, tarım veya fabrika işlerinde kullanılan özel alet ve makineler gibi aşırı gürültü üreten. Çok yüksek sese maruz kalma çalışma ortamının normal bir parçası olduğunda, işitme bozukluğu veya işitme hasarı gelişme riski daha fazladır. Havai fişek veya silahların neden olduğu ani ve şiddetli patlamalar da işitme duyusuna anında ve kalıcı olarak zarar verebilir;
gece kulübü personeli gibi her zaman yüksek sesli müziğin olduğu ortamlarda çalışanlar;
kulaklıkla yüksek sesle müzik dinleyenler.

Ancak menenjit, kızamık, kızamıkçık ve kabakulak gibi bulaşıcı hastalıklar, multipl skleroz, Ménière sendromu, iyi huylu ve kötü huylu tümörler gibi işitme kaybına neden olabilecek başka birçok durum vardır.

Bazı ototoksik ilaçların (antibiyotikler, kemoterapötikler vb.) yani hasara yol açabilecek ilaçların kullanımı da işitme kaybına neden olabilir.

hipoakuzi nasıl tedavi edilir

Kısmi işitme kaybı bile yaşandığında, işitme durumunun nedenini ve ciddiyetini araştırmak için ilgili hekime veya bir KBB uzmanına başvurmak iyi bir fikirdir.

Kulağın bir otoskop (kulak kanalı ve kulak zarının gözlemlenmesini sağlayan bir alet) ile değerlendirilmesine ek olarak, sorunun kaynağını belirlemek için başka testler ve işitme kaybının boyutunu belirlemek için bir odyometrik test gerekebilir. ve muhtemelen kelimeleri ayırt etme yeteneğini değerlendirmek için bir konuşma odyometrisi.

İşitme kaybının tedavisi altta yatan nedenlere bağlıdır. Bazı durumlarda, kulak kiri tıkacı veya sıvı birikimi (intra-timpanik insuflasyonlar) ortadan kaldırılarak, bazılarında hedefe yönelik ilaç tedavisi ile ve diğerlerinde hala ameliyatla sorun önemsiz bir şekilde çözülür.

Presbiakuzi gibi bazı işitme kaybı türleri için işitme cihazları kullanılabilir.