Laparosel: nedir ve nasıl tedavi edilir
Laparosele, ameliyattan kaynaklanan bir yara izi üzerinde oluşan bir fıtıktır. Terim, Yunanca laparo (karın) ve kele (fıtık) kelimelerinden gelir ve aslında karın ameliyatından kaynaklanan yara izi üzerinde oluşan bir fıtıktır.
Oluştuğunda, cildi içermeden tüm karın duvarını geçen gerçek bir boşluk oluşturur.
Tıbbi olarak bu boşluğa laparosele portu denir ve boyutları 1 ile 25-30 santimetre arasında değişebilir.
Ancak tedavi edilmezse tehlikeli midir? Yardım için kime başvurabilirim?
Laparoselin nedenleri
Belirtildiği gibi, açık karın ameliyatı sonucu veya daha az sıklıkta olsa da video laparoskopi ameliyatı sonrasında ortaya çıkabilir.
Bazen rektus abdominis kaslarının diyastazı, yani hamilelik veya obezitenin neden olduğu rektus kaslarının karşılıklı yer değiştirmesi ile karıştırılmaktadır.
Fakat laparosele ne sebep olur?
Önemli bir neden, cerrahi yaranın derin enfeksiyonu olabilir ve bu da daha sonra daha az dirençli bir skar oluşumuna yol açar.
Ama tek sebep bu değil; diğer nedenler şunlardır:
- obezite;
- diyabet
- öksürme
- Kalıcı hapşırma;
- kalıcı kabızlık;
- ilerlemiş yaş;
- karın duvarı kaslarının zayıflığı;
- karın kaslarının önemli ölçüde kullanılmasını gerektiren ağır iş.
Laparoseli neye benziyor
Farklı zamanlarda ortaya çıkabilir: Ameliyattan sadece birkaç hafta sonra veya hatta yıllar sonra tespit edilebilir.
Yumuşak bir şişlik, ameliyat izinde uzanıp kaslarınızı gevşettiğinizde kendiliğinden kaybolma eğiliminde olan bir şişkinlik gibi görünür.
Başlangıçta boyut olarak küçüktür, ancak yıllar içinde giderek boyut olarak artma eğilimindedir.
Belirtileri
Belirtileri açısından bakıldığında, bir laparosel asemptomatik olabilir ve yalnızca kozmetik bir sorunu temsil edebilir veya özellikle ayakta dururken veya stres altındayken ağrıya neden olabilir.
Her durumda, laparoselin bir fıtık olduğunu ve bu nedenle komplikasyonları olabileceğini unutmamalıyız: özellikle daralabilir ve acil ameliyat gerektirebilir.
Laparoselin teşhisi
Bir laparselden şüpheleniliyorsa, önce kapsamlı bir tıbbi muayeneden ve bazı özel durumlarda ultrason taramasından geçmek gerekir.
Cerrahi endikasyonu olan büyük laparosellerde, karın duvarının belirli özelliklerini daha iyi tanımlamak için yararlı olan kontrast madde olmadan karın BT taraması yapmak her zaman daha iyidir. cerrahi tedavinin doğru planlanması.
Nasıl tedavi edilir
Asemptomatik ve küçük laparoseller için, çok yaşlı kişilerde veya komorbiditesi olan kişilerde, sadece gün içinde giyilecek elastik bir kuşak kullanılması endike olabilir.
Ancak çoğu durumda ameliyat önerilir.
Laparosel: operasyon
10-12 santimetreye kadar olan laparosellerde videolaparoskopik olarak işlem yapılabilirken, daha büyük laparosellerde açık karın ile ilerlenmesi gerekir.
Her iki durumda da, laparosel kapısını kapatmak için yerleştirilen ve kapı kenarından en az 5 cm ötede olması gereken sentetik malzemeden yapılmış protezler kullanılır.
Ameliyat genellikle genel anestezi altında yapılır, ancak lokal anestezi sadece laparoselin boyutu çok küçükse kullanılır.
Videolaparoskopi ile yapılan ameliyatlar 1-2 gece kalmayı gerektirirken, açık karınla ameliyat edilen büyük laparsellerde genellikle 5-6 gün gerekir.
Büyük laparoseller için yapılan tüm operasyonlarda, elastik kuşağı bir ay, gündüz ve gece ve daha sonra sadece gün boyunca 30 gün daha kullanmak her zaman daha iyidir.
Önleyici tedbir olarak, mümkünse kabızlık gibi karın içi basıncını artıran tüm durumlarda olduğu gibi, ameliyattan sonra bir ay boyunca fiziksel efordan kaçınılması her zaman önerilir.
Ayrıca Oku:
Kronik Ağrı ve Psikoterapi: ACT Modeli En Etkilidir
Pediatri / Diyafragma Fıtığı, NEJM'de Rahimdeki Bebekleri Ameliyat Etme Tekniği Üzerine İki Çalışma
Hiatal Fıtık Nedir ve Nasıl Teşhis Edilir
Bu Şişlik Nedir? Kasık Fıtığı Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey