Melanom: Cilt kanserine karşı korunma ve dermatolojik muayeneler şarttır

By Cristiano Antonino On Haziran 7, 2022

Melanom, hastalığın ileri evrelerinde metastatik potansiyeli nedeniyle özellikle agresif olabilen bir cilt kanseridir.

Ancak melanom erken evrede tespit edildiğinde lokal anestezi altında basit bir ayaktan ameliyatla tümörün kesin tedavisi sağlanabilir.

Melanom: nedir ve nasıl tanınır

Melanom, epidermiste melanin üreten hücreler olan melanositlerden kaynaklanan kötü huylu bir tümördür.

İlerlemenin erken evrelerinde, melanomun iyi huylu bir nevüsten çıplak gözle ayırt edilmesi zor olabilir.

Bu nedenle dermatolog, dermatolojik muayene sırasında tüm nevüsleri dermatoskop ile inceler.

Bu basit, non-invaziv muayene, çoğu durumda çıplak gözle tanınmayan bir melanomu tespit edebilir.

Benler: hafife alınmaması gereken değişiklikler

Kişinin kendi cildini gözlemlemesi – göremediği yerlerde yardım alması – melanomdan korunmak için çok önemlidir.

İşte dikkate alınması gereken özellikler:

Asimetri (melanomların aksine, nevüsler simetriktir);
Düzensiz sınırlar (oysa sağlıklı bir nevüs düzenlidir);
Renk (nevüslerde tek tip ve melanomlarda düzensiz);
Çap (melanomlar, nevüslerden farklı olarak 6 mm'nin üzerinde büyür);
Evrim (melanomlarda haftalar veya aylar boyunca çok hızlı olan);
Elevasyon (melanomlarda kısa sürede lezyonun tamamının veya bir kısmının çevredeki cilt yüzeyine göre);
Kanama (yani, kazara travmanın neden olmadığı spontan kanama).

Bu özelliklerden bir veya daha fazlasının varlığı o 'ben'i hemen dermatoloğun dikkatine sunarken, ergenlik döneminden başlayarak düzenli olarak dermatolojik muayene yaptırmak her zaman ihtiyatlıdır.

Aslında, melanomların sadece %30'u önceden var olan nevüslerden (benlerden) kaynaklanırken, kalan %70'i sağlıklı ciltte gelişir.

melanomun önlenmesi

Melanom başlangıcını önlemenin ilk ipucu, kişinin cildine erken çocukluktan itibaren dikkat etmesidir: Aslında ana risk faktörü ultraviyole ışınlarına maruz kalmaktır.

Bu nedenle bronzlaşma lambalarından kaçınmak ve dışarıda çok zaman geçirirken, gün ortasında güneşe maruz kalmaktan ve güneş yanığından olabildiğince fazla kaçınmanın yanı sıra her zaman yüksek koruyucu faktörlü bir krem kullanmak iyi bir fikir olacaktır. olabildiğince.

Ayrıca, daha önce de belirttiğimiz gibi, yılda bir dermatolog uzmanına check-up ziyareti yapmak önemlidir.

Özellikle nevus sayısı yüksek (>100), fototip I veya II (yani çok açık tenli, sarı/kızıl saçlı ve mavi/yeşil gözlü) bireylerde unutulmaması gereken bir randevu. melanomlu birinci dereceden bir akraba veya çocukluk döneminde güneş yanığı geçirenler.

Dermoskopi ve ben haritalaması nedir?

Kural olarak, benleri 'kontrol etmek' için bir dermatolojik muayene her zaman dermoskopiyi (veya epilüminesans mikroskopisini), yani bir ışık kaynağına (LED) bağlı küçük bir mikroskopla pigmentli lezyonların invazif olmayan muayenesini içerir: dermatoskop.

Bu, ciltle temas halinde dermatoloğun melanom ve diğer cilt kanserlerinin belirtilerini çıplak gözle görülmeden önce algılamasını sağlar.

Dermatolog dermoskopik muayenede atipik bir melanositik lezyon ("şüpheli" bir ben) tespit ederse, kesin tanı için eksizyonel biyopsi ve histolojik inceleme önerecektir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Aksine, daha sık olduğu gibi, klinik-dermoskopik muayene herhangi bir şüpheli lezyon göstermiyorsa, dermatolog, bireyin yaşı ve risk faktörlerine bağlı olarak sonraki muayenelerin hangi sıklıkta yapılması gerektiğini değerlendirecektir.

Üçüncü bir olasılık da vardır: yani, yalnızca dermoskopik inceleme temelinde, atipik de olsa bir köstebek, o sırada hemen biyopsiye yol açacak kadar şüpheli olmadığında.

Dijital videodermoskopi ("köstebek haritalaması" olarak adlandırılır), dijital dermoskopik görüntülerin arşivlenmesi yoluyla, bireysel şüpheli nevüslerdeki olası değişiklikleri zaman içinde izlemeyi mümkün kılar ve dermoskopik incelemeden bile kaçabilecek erken melanomları tanımlamayı kolaylaştırır ve Kısa vadede (4-6 ay) evrim, tanı için önemli bir ipucudur.

Benzer şekilde, dijital videodermoskopi, hastanın sonraki muayenelerde değişiklik göstermeyen gereksiz nevüs biyopsisinden kaçınmasını sağlar.

Tüm vücut yüzeyinin fotoğraflarının elde edilmesiyle (tüm vücut fotoğrafçılığı) birleştiğinde, dijital videodermoskopi, geçmişte hiçbir kanıtın olmadığı ve üzerinde tavsiye edilebilecek nevüslerin daha kesin olarak belirlenmesini mümkün kılar. daha fazla dikkat.

Köstebek haritalaması kimlere yapılmalı ve ne sıklıkla yapılmalıdır?

Dermatolojik muayenesinde “kontrol altında tutulması” gereken bir veya daha fazla atipik nevüs saptanan kişilerde dijital videodermoskopi önerilir.

Tam da şüpheli olduklarından, bu nevüslerin genellikle 4-6 ay gibi kısa bir süre sonra dermatoskopik özellikleri kontrol edilmeli ve daha sonra histolojik incelemenin gerekli olup olmadığına karar verilmelidir.

Öte yandan, dijital videodermatoskopi ile birleştirilmiş tüm vücut fotoğrafçılığı, yüksek melanom riski taşıyan kişiler için faydalı olabilir: daha önce melanom geçirmiş olanlar veya bu tümörle birinci derece akrabası olanlar veya çok yüksek melanom riski taşıyanlar. bazıları atipik olan nevüs sayısı (>100).

Bu durumda, periyodik dermatolojik ziyaret sırasında yıllık olarak muayene edilmeleri önerilir.