Mitral yetmezlik: nedir ve nasıl tedavi edilir

By Cristiano Antonino On Temmuz 6, 2022

Mitral yetmezlik, kalbin 4 kapağından biri olan mitral kapağı etkileyen bir kalp hastalığıdır.

Bu hastalığın nelerden oluştuğunu, hangi semptomları olduğunu, nasıl tedavi edildiğini ve ameliyat olması durumunda minimal invaziv onarım cerrahisinin avantajlarının neler olduğunu daha yakından inceliyoruz.

Mitral yetmezlik nedir

Mitral yetmezlik, pulmoner dolaşımda durgunluk ile sol atriyumda kanın regürjitasyonuna yol açan, yorgunluğa ve solunum bozukluklarına neden olan mitral kapağın eksik kapanmasıdır.

Yaşlanan nüfusa bağlı olarak özellikle dejeneratif mitral yetmezlik olmak üzere mitral yetmezliğinin ortaya çıkması yaygın ve artmaktadır.

Son istatistikler, mitral kapak prolapsusunun genel popülasyonun yaklaşık %3'ünde meydana geldiğini, ileri yaş gruplarında ise %6-9 olduğunu tahmin etmektedir.

Bu hastaların büyük bir kısmında düzeltici tedavi gerektiren önemli mitral yetmezlik görülebilir.

Mitral kapağın rolü

Sağlıklı bir kalpte mitral kapak, korda tendinea tarafından yerinde tutulan 2 hareketli yaprakçıktan (ön ve arka) oluşur, ikincisi sol ventrikülün papiller kaslarında bulunur ve bir yelpaze şeklinde düzenlenir. broşürler.

Kalbin sol atriyoventriküler ağzında bulunan kapak, sol atriyumu sol ventriküle bağlayarak ventriküler diyastol sırasında kanın birinden diğerine geçişini sağlar ve sistol sırasında kanın sol atriyuma geri akışını engeller.

Sol ventrikülün normal çalışmasını sağlayan düzgün işleyişi, hayatta kalmak için çok önemlidir.

DEFİBRİLATÖRLER VE ACİL TIBBİ CİHAZLARDA DÜNYANIN LİDER FİRMASI? ACİL DURUM EXPO'DA ZOLL STANDINI ZİYARET EDİN

Mitral Kapak Problemleri

Valfteki patolojik değişiklikler 2 tip olabilir:

kapanma eksikliği (mitral yetmezlik): kapak mükemmel kapanmaz, kanın sol atriyuma geri kaçmasına neden olur, bu da pulmoner basıncın artmasına ve solunum güçlüklerine neden olur;
daralma (mitral stenoz): kapak tam olarak açılmayarak sol kulakçıktan sol karıncığa kan akışının azalmasına neden olarak pulmoner basıncın artmasına neden olur.

Mitral yetmezlik belirtileri

Mitral yetmezliğin semptomları, patolojik durumun ciddiyetine ve başlangıç ve ilerleme hızına bağlıdır.

Şunları içerebilir:

nefes darlığı (özellikle fiziksel aktivite sırasında veya uzanırken);
yorgunluk;
öksürük (özellikle geceleri veya uzanırken);
çarpıntı;
şişmiş ayaklar ve ayak bilekleri;
senkoplar;
göğüs ağrısı.

Tanı

Semptomlar veya şüpheli mitral yetmezlik varlığında, doktor kalp oskültasyonuyla kapağın durumunu değerlendirebilir, bu da mitral yetmezlik durumunda karakteristik bir sistolik üfürümün saptanmasını sağlar.

Bu patolojiler için en yaygın kullanılan ve doğru tanı testi transtorasik ve transözofageal ekokardiyogramdır.

KARDİYOKORUMA VE KARDİOPULMONER RESÜSİTASYON? DAHA FAZLA BİLGİ İÇİN ŞİMDİ ACİL DURUM FUARINDA EMD112 STANDINI ZİYARET EDİN

Mitral yetmezlik nasıl tedavi edilir

Mitral yetmezliğin tedavisi, şiddetine, semptomlara ve sol kalp fonksiyon bozukluğu belirtilerinin varlığına veya yokluğuna bağlıdır:

hafif ila orta şiddette hastalık durumunda, kişi kendini periyodik klinik ve ekokardiyografik kontroller ve nihai tıbbi tedavi ile sınırlayabilir;
ciddi patoloji varlığında ise mitral kapağın onarımı/değiştirilmesinden oluşan cerrahi endikedir.

Şiddetli mitral yetmezlik vakalarında onarım cerrahisi

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Sarkma, onarım cerrahisi veya kapak plastik cerrahisi gibi ciddi dejeneratif yetmezlik durumunda, protezle değiştirmeden ideal ve üstündür.

Gerçekten de, onarım, ömür boyu antikoagülan tedavi (mekanik protezler için gereklidir) veya implantasyondan 10 ila 15 yıl sonra meydana gelen biyo-protezlerin dejenerasyonu ile ilişkili komplikasyonlara tabi değildir.

Mitral plastik cerrahi, kapağın onarılarak normal yapısına ve işlevine döndürülmesi için yapılan bir operasyon olarak tanımlanır.

Uzmanlaşmış merkezlerde mümkün olan en iyi müdahale olduğu kanıtlanmıştır.

Onarımın değiştirmeye göre avantajları 30 yılı aşkın bir süredir bilinmektedir:

Daha düşük operatif risk;
Gelecekte daha düşük tekrarlama riski;
Hasta tarafından fiziksel ve spor aktivitelerinin tamamen yeniden başlatılması (nadir istisnalar dışında);

Tromboembolik ve hemorajik olaylardan daha fazla özgürlük.