Onkoloji ve tümörlerle mücadele: adjuvan tedavi

By Cristiano Antonino On Şubat 24, 2023

Adjuvan tedavi, birincil kanser tedavisinin yok etmediği kanser hücrelerini hedefler. Adjuvan tedaviye sahip olmak, kanser tedavisinde daha fazla zaman harcanması anlamına gelir, ancak aynı kansere tekrar yakalanma şansınızı azaltır.

Adjuvan tedavi genellikle meme, kolon ve akciğer kanserlerinde takip tedavisi olarak kullanılır.

Adjuvan tedavi nedir?

Kanser tedavisi gördüyseniz, sağlık uzmanınız genellikle adjuvan tedavi olarak adlandırılan takip tedavisi almanızı önerebilir.

Bazen yardımcı tedavi olarak adlandırılan adjuvan tedavi, birincil tedavinin yok etmediği kanser hücrelerini hedef alır.

Adjuvan tedavi birçok yaygın kanser tedavisini kullanır. Adjuvan tedaviye sahip olmak genellikle kanser tedavisinde daha fazla zaman harcanması anlamına gelir, ancak o kansere tekrar yakalanma şansınızı azaltır.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları tipik olarak meme, kolon ve akciğer kanserleri için adjuvan tedavi kullanır.

Sağlık uzmanım neden adjuvan tedavileri öneriyor?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, sahip olduğunuz kanserin türüne ve birincil veya ilk kanser tedavinize göre önerilerde bulunur.

Adjuvan tedavi önerirken göz önünde bulundurabilecekleri bazı faktörler şunlardır:

Sağlık hizmeti sağlayıcılarının erken aşamada teşhis ve tedavi ettiği bir kanser türünüz var. Çalışmalar, adjuvan tedavinin kanserinizin nüks etme şansını azaltmaya yardımcı olduğunu gösteriyor.
Daha sonraki bir aşamada teşhis edilen ve tedavi edilen bir kanser türünüz varsa, bu da tedaviyi tamamladıktan sonra bile kanser hücrelerine sahip olma olasılığınızı artırır.
Sağlık uzmanınız lenf düğümlerinizde birkaç kanser hücresi buldu. Lenf düğümlerinize yayılan kanserin geri gelme olasılığı daha yüksektir.

Sağlık uzmanım, görüntüleme testlerimin hiçbir kanser belirtisi göstermediğini söyledi. Adjuvan tedaviye neden ihtiyacım var?

Kanser hücreleri mikroskobik olabilir - o kadar küçük olabilir ki, sağlık uzmanları onları manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları gibi görüntüleme testlerinde tespit edemez.

Sağlık uzmanınız bu mikroskobik hücreleri yok etmek için adjuvan tedavi önerebilir.

Sağlık uzmanım adjuvan tedavi öneriyor. Bu hala kanserim olduğu anlamına mı geliyor?

Şart değil.

Bu hücreler mikroskobik ve görülemeyecek kadar küçük olabildiğinden, sağlık uzmanları tedaviden sonra bazı kanser hücrelerinin kalıp kalmadığını söyleyemezler.

Adjuvan tedavinin amacı, kalan çok az miktarda kanser hücresini ortadan kaldırarak kanserin geri gelme şansını azaltmaktır.

Adjuvan tedavi ile neoadjuvan tedavi arasındaki fark nedir?

Neoadjuvan tedavi, birincil tedavinizden önce verilen tedavidir.

Örneğin, kanserli bir tümörü çıkarmak için ameliyat olacaksanız, sağlık uzmanınız tümörü küçültmek için ameliyattan önce kemoterapi veya radyasyon tedavisi almanızı önerebilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları tümörleri çıkardığında, tümörü çevreleyen bir marjı veya sağlıklı doku bölümünü de çıkarırlar.

Tümörü küçülterek, sağlık uzmanınız mümkün olduğu kadar sağlıklı doku çıkarmak zorunda kalmadan onu çıkarabilir.

Daha küçük tümörler ayrıca daha küçük kesiler ve daha kolay iyileşme anlamına gelebilir.

Adjuvan tedavilerle hangi kanser türleri tedavi edilir?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları tipik olarak meme kanseri, kolorektal (kolon) kanseri ve küçük hücreli olmayan akciğeri adjuvan tedavi ile tedavi eder.

Diğer kanser türleri için adjuvan tedavi önerebilirler.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, birçok farklı kanser türü için adjuvan tedavinin en iyi nasıl kullanılacağını araştırıyorlar.

Meme kanseri için adjuvan tedaviler nelerdir?

Meme kanseri için adjuvan tedavi, meme kanseri tipine, meme kanseri ameliyatının türüne ve meme kanserinin tekrarlama ihtimaline göre değişir.

Meme kanseri için yaygın adjuvan tedaviler şunları içerir:

Radyasyon tedavisi: Bir lumpektomi geçirdiyseniz, sağlık uzmanınız kalan memenizde veya yakındaki lenf düğümlerinde kanser geliştirme şansınızı azaltmak için adjuvan radyasyon tedavisi önerebilir. Mastektomi yaptırdıysanız, kanserinizin tamamını çıkaramazlarsa veya yakın dokuda veya lenf düğümlerinizde, kasınızda veya dokunuzda kanser bulurlarsa, adjuvan radyasyon tedavisi almanızı önerebilirler.
Kemoterapi: Sağlık uzmanınız, ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek ve meme kanserinizin tekrarlama olasılığını azaltmak için adjuvan kemoterapi önerebilir.
İmmünoterapi: İmmünoterapi, kanser hücrelerini tanımlayıp yok edebilmesi için bağışıklık sisteminizi güçlendirerek kanserle savaşır. Sağlık uzmanınız, evre II veya evre III üçlü negatif meme kanseri için immünoterapi önerebilir. Sağlık uzmanınız, ameliyat olmadan önce immünoterapi ve kemoterapiyi birleştirebilir. Bu neoadjuvan tedavidir. Ameliyatınızdan sonra tedaviye devam edebilirler.
Hormon tedavisi: Sağlık hizmeti sağlayıcıları, hormona duyarlı tümörleri tedavi etmek için hormon tedavisi (endokrin tedavisi olarak da adlandırılır) kanseri kullanır. Hormon tedavisi, vücudunuzun hormon üretme yeteneğini veya hormonların meme kanseri hücreleri üzerindeki etkisine müdahale ederek bloke eder.
Erken evre östrojen alıcı pozitif (ER-pozitif) kanseriniz varsa, sağlık uzmanınız adjuvan hormon tedavisi önerebilir. Çalışmalar, ameliyattan sonra adjuvan hormon tedavisi alan kişilerin kanserlerinin nüks etme veya vücutlarının başka bir yerinde yeni kanser geliştirme şanslarını azalttığını gösteriyor. ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), meme kanseri için adjuvan tedavi olarak tamoksifen ve aromataz inhibitörlerini onayladı.
Hedefe yönelik tedavi: HER2 pozitif meme kanseriniz varsa, sağlık uzmanınız adjuvan hedefe yönelik tedavi önerebilir. Bu tür meme kanseri testleri, insan epidermal büyüme faktörü reseptör proteini için pozitiftir. Hedefe yönelik tedavi, tümörün spesifik genlerine ve proteinlerine odaklanarak kanserin büyümesini ve yayılma yeteneğini engeller. Hedefe yönelik tedavi birkaç farklı ilacı içerebilir.

Erkek meme kanseri için adjuvan tedaviler nelerdir?

Erkekseniz veya doğuştan erkek olarak atandıysanız (AMAB) ve meme kanseriniz varsa, sağlık uzmanınız meme kanseri ameliyatınızdan sonra radyasyon tedavisi almanızı önerebilir. (Kemoterapi ve hormon tedavisi yönergeleri kadın ve erkekler için aynıdır.)

Kolorektal (kolon) kanseri için adjuvan tedaviler nelerdir?

Cerrahi, en yaygın birincil kolorektal (kolon) kanseri tedavisidir.

Sağlık uzmanınız, evre II veya evre III kolorektal kanseriniz varsa adjuvan kemoterapi ve/veya radyasyon önerebilir.

Evre II kolon kanseri teşhisi, kolon duvar kaslarınızın ötesine geçen ancak lenf düğümlerinize ulaşmayan kanseriniz olduğu anlamına gelir.

Evre III kolorektal kanser teşhisi, bir veya daha fazla lenf düğümüne ve/veya karnınıza yayılmış kanseriniz olduğu anlamına gelir.

Bu durumda, sağlık uzmanınız adjuvan kemoterapi önerebilir.

Rektal kanser için adjuvan tedaviler nelerdir?

Sağlık uzmanınızın kullandığı ameliyat öncesi tedavinin türüne bağlıdır.

Örneğin, kemoradyoterapi ve/veya kemoterapi görmediyseniz, sağlık uzmanınız adjuvan kemoradyoterapi önerebilir.

Bu, kemoterapi ve radyasyonun bir kombinasyonudur.

Kemoradyasyon, radyasyon tedavisinin etkinliğini arttırır.

Evre II veya III rektal kanseriniz varsa, sağlık uzmanınız adjuvan kemoterapi önerebilir.

Akciğer kanseri için adjuvan tedaviler nelerdir?

FDA kısa süre önce küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) için adjuvan tedavi için ilk immünoterapi ilacını onayladı ve bu tedaviyi, bazı KHDAK türleri için kemoterapiden sonra adjuvan tedavi olarak ekledi.

Küçük hücreli akciğer kanseri için adjuvan tedaviler nelerdir?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları tipik olarak küçük hücreli akciğer kanserini kemoterapi ve radyasyonla tedavi eder.

Kanseri erken evrelerde teşhis edebilirlerse ameliyat yapabilirler.

Bu durumda adjuvan kemoterapi ve radyasyon tedavisi önerebilirler.

Tüm kanser evreleri adjuvan tedavilerle tedavi edilebilir mi?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, tüm kanserleri kanser evresi açısından karakterize eder.

Tümörün boyutu ve yeri hakkında bilgi sahibi olduktan sonra kanser evrelerini belirlerler.

Ayrıca tümör büyümesini ve yayılmasını da dikkate alırlar.

Çoğu kanserin, vücudunuzun küçük bir alanıyla sınırlı olan ve lenf düğümlerinize veya diğer dokularınıza yayılmamış kanserden vücudunuzun diğer organlarına veya bölgelerine yayılmış kansere kadar değişen dört aşaması vardır.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları tipik olarak erken evre kanserler için adjuvan tedavi önermektedir.

Meme, kolorektal veya akciğer kanseri dışında kanser için adjuvan tedaviler var mı?

Her yıl farklı tedaviler, birçok kanser türü için adjuvan tedavi olarak FDA onayı alır.

Aynı zamanda, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve araştırmacılar, adjuvan tedavi klinik deneylerini denetler.

Kanser tedavisi gördüyseniz, yakın zamanda onaylanmış adjuvan tedaviler veya klinik deneyler hakkında doktorunuza danışın.

Adjuvan tedavi riskleri ve faydaları nelerdir?

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Tıpkı kanser tedavisinde olduğu gibi, her adjuvan tedavinin farklı riskleri ve faydaları vardır:

Genel fayda, başarılı adjuvan tedavinin kanserin geri dönme riskini azaltabilmesidir.
Genel risk, neredeyse tüm adjuvan tedavilerin yan etkilerinin olmasıdır. Durumunuza bağlı olarak, herhangi bir tedaviden ne bekleyeceğinizi zaten biliyor olabilirsiniz. Adjuvan tedavi, sizin için yeni olan bazı tedavi yan etkilerini içerebilir.
Tedaviden sonra aylarca veya yıllarca adjuvan tedaviye ihtiyacınız olabilir. Bu bir risk olmasa da, tedavi seçeneklerinizi değerlendirirken aklınızda bulundurmanız gereken bir şeydir.

Sağlık uzmanım adjuvan tedavi öneriyor. Ne yapacağıma karar verirken nelere dikkat etmeliyim?

Sağlık uzmanınız, vücudunuzda hala kanser hücreleri olabileceğine inandıkları için adjuvan tedavi önerir.

Bu hücreleri geride bırakmak, o kanserin geri dönmesine veya yeni kansere neden olmasına izin verebilir.

Sağlık uzmanınıza sormayı düşünmek isteyebileceğiniz bazı sorular şunlardır:

Hangi tedaviyi önerirsiniz?
Bu tedaviyi neden tavsiye ediyorsunuz?
Neden bu tedavi için iyi bir adayım?
Bu tedaviyi daha önce sağladınız mı?
Bu tedavi yaygın olarak adjuvan tedavi olarak mı kullanılıyor?
Bu tedaviyi ne kadar süreyle yaptırmam gerekir?
Bu tedavinin faydaları nelerdir?
Bu faydalar ne kadar sürecek?
Tedavi yan etkileri nelerdir?
Adjuvan tedavinin prognozu nedir?

Sağlık uzmanınız, adjuvan tedavi prognozunuzu anlamak için en iyi kaynağınızdır.

Herhangi bir adjuvan tedavinin başarı oranını bilmenin dışında, sağlık uzmanınız sizi bilir:

İlk tedavinizin beklendiği kadar başarılı olup olmadığını bilirler.
Önceki yan etkilerin sizi nasıl etkilediğini biliyorlar.
Genel sağlığınızı biliyorlar.
Sizin yaşınızdaki insanların belirli bir adjuvan tedaviye ne kadar iyi yanıt verdiğini bilirler.
Tedaviyle ilgili kişisel tercihlerinizi biliyorlar.

Adjuvan tedaviye karşı karar verirsem ne olur?

Adjuvan tedavi tıpkı diğer kanser tedavileri gibidir: Tedaviyi kabul etmek veya reddetmek sizin seçiminizdir.

Sağlık uzmanınız kararınızı onurlandıracaktır.

Ayrıca, adjuvan tedaviyi geciktirmek veya reddetmek olsun, seçiminizin olası sonuçları konusunda da dürüst olacaklardır.

Referanslar

Amerikan Kanser Topluluğu. Kolon Kanserinin Tedavisi. (https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/treating/by-stage-colon.html) Erişim tarihi: 3/8/2022.

Amerikan Kanser Topluluğu. Akciğer Kanseri Tedavi Seçenekleri. (https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/treating-non-small-cell.html) Erişim tarihi: 3/8/2022.

Amerikan Kanser Topluluğu. Seçeneklerinizi Anlamak ve Tedavi Kararları Vermek. (https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/planning-managing/making-decisions.html) Erişim tarihi: 3/8/2022.

Amerikan Kanser Topluluğu. Meme Kanseri Tedavisi. Birden fazla sayfa. (https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment.html) Erişim tarihi: 3/8/2022.

Amerikan Klinik Onkologlar Derneği. Meme Kanseri: Tedavi Türleri. (https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/types- Treatment) Erişim tarihi: 3/8/2022.

Kanser.net Kolorektal Kanser: Tedavi Türleri. (https://www.cancer.net/cancer-types/colorectal-cancer/types- Treatment) Erişim tarihi: 3/8/2022.

Kanser.net Akciğer Kanseri – Küçük Hücre Dışı: Tedavi Türleri. (https://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/types- Treatment) Erişim tarihi: 3/8/2022.

JAMA Ağı. JAMA Onkoloji. Adjuvan Tedavi | Hedefe Yönelik ve Bağışıklık Kanseri Tedavisi. (https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2383147?resultClick=1) Erişim tarihi: 3/8/2022.

Ulusal Kanser Enstitüsü. Adjuvan İmmünoterapi Akciğer Kanseri İçin Onaylandı. (https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2021/fda-adjuvant-atezolizumab-lung-cancer) Erişim tarihi: 3/8/2022.

Ulusal Kanser Enstitüsü. Meme Kanseri Bilgi Sayfası için Hormon Tedavisi. (https://www.cancer.gov/types/breast/breast-hormone-therapy-fact-sheet) Erişim tarihi: 3/8/2022.

Schnipper LE, Davidson Nancy E, Wollins Dana S. Amerikan Klinik Onkoloji Derneği Bildirisi: Kanser Tedavi Seçeneklerinin Değerini Değerlendirmek İçin Kavramsal Bir Çerçeve. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26101248/) Journal of Clinical Oncology. Erişim tarihi: 3/8/2022.