Papilloma Virüs Enfeksiyonu ve Önlenmesi

By Cristiano Antonino On Ekim 31, 2022

İnsan papilloma virüsü (Human Papilloma Virus = HPV), kadınlarda genital enfeksiyonun en sık nedenidir. Bu virüsün cildi veya mukoza zarlarını enfekte edebilen ve DNA içeriğinde farklılık gösterebilen birçok türü vardır.

Bazı türleri cilt siğillerine, diğerleri genital kondilomlara ve diğerleri daha karmaşık hastalıklara neden olur.

Genital lezyonlar Pap testi, kolposkopi, biyopsi veya tipe özgü viral testler ile teşhis edilebilir.

Bununla birlikte, yaygın klinik araçlarla belgelenebilen lezyonlar, virüsün tüm doku rezervuarını temsil etmez; bu, fark edilebilir bir klinik tezahürün olmadığı yerlerde bile dokuları içerebileceklerinden çok daha büyük olacaktır.

HPV (ViraPap) için tipe özgü testlerin pratik klinik faydası yoktur ve bu nedenle önerilmemelidir.

Papilloma Virüsü nasıl bulaşır?

Esas olarak cinsel yolla bulaşır ve genellikle herhangi bir şikayete neden olmaz.

Hastaların yaşadığı semptomlar hemen her zaman diğer örtüşen enfeksiyonlara (mikoz, trikomonas, vajinoz vb.) bağlıdır.

Papilloma virüsü, çoğu durumda taşıyıcı olduklarının farkında olmayan kadınları ve erkekleri her yaşta etkileyebilir.

Birinin enfeksiyonu kimden kaptığını belirlemek genellikle zordur: Papilloma virüsü, kişinin mevcut partneri tarafından bulaşabilir veya önceki partnerler tarafından bulaşmış olabilir.

Kuluçka süresi birkaç haftadan birkaç yıla kadar değişebilir. Bulaşma ayrıca anal ilişki yoluyla ve daha nadiren oral seks yoluyla gerçekleşir.

Papilloma virüsü tedavi edilebilir ancak tedavi edilemez

Yeni HPV aşısı, kansere ve ondan önce gelen kanser öncesi lezyonlara karşı koruma sağlayabildiği için rahim ağzı kanserine karşı mücadelede büyük bir fırsatı temsil ediyor.

Aşının, 25 ile 64 yaş arasındaki kadınlar için önerilen, ancak onun yerini almayan periyodik taramayı tamamladığını hatırlamak önemlidir: Mevcut aşı, rahim ağzı kanseri ile ilişkili virüslerin %70'ine karşı aktiftir, ancak Geriye kalan %30 ise tek önlem pap testidir.

Ulusal Sağlık Sistemi, ilk cinsel ilişki başlamadan önce bariyerin ideal temsilcileri olarak kabul edilen 12 yaşındaki çocuklara aşıyı ücretsiz olarak sunmaktadır.

Bu, aşıyı gerçekleştirmek ve etkinlik açısından maksimum sonucu elde etmek için en uygun zaman olarak kabul edilir.

Bu virüsün neden olduğu lezyonları yok etmek, özellikle düz ise ve hücre değişiklikleri ile ilişkili değilse, her zaman yararlı değildir.

İnterferon gibi ilaçların etkinliği de evrensel olarak kabul edilmemektedir.

Diğer antiviral ilaçların her zaman etkili olduğu kanıtlanmamıştır.

Yeni ilaçlar (imikimod) ve homeopatik ilaçlar (transfaktör 11) test edilmektedir ve her durumda uygun değildir.

Neşterle, düşük sıcaklıklarda (kriyoterapi), elektrikle (diatermoagülasyon) veya kondilomların lazer tedavisi ile imha, hastalığın klinik belirtilerini ortadan kaldırarak sorunu görünüşte çözebilir.

Bununla birlikte, biyopsi, büyümeler artık belirgin olmasa bile, genellikle enfeksiyonun kalıcılığını ortaya çıkarır.

Bu formların bazılarının kendiliğinden gerileme olasılığı da vardır.

Sağlıklı insan vücudu, yıkıcı tedavilere ihtiyaç duymadan birkaç ay içinde ilk enfeksiyonu reddedebilir.

Onkojenik virüsler aslında sadece konakçının dengesi bozulduğunda kanserojen kapasitelerini gösterirler.

Bu nedenle papilloma virüsün neden olduğu birçok hücresel değişiklik herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymadan kendiliğinden kaybolur.

Ancak diğer zamanlarda, değişen hücreler birkaç yıl içinde (istisnai olarak birkaç ay) kötüleşir. Nadiren, değişikliklerin şiddeti bir karsinoma ilerler.

Bu nedenle HIGH GRADE lezyonlar bir neşter, lazer veya 'hastalıklı kısmı' birkaç dakika içinde ortadan kaldıran özel bir 'termal döngü' (LEEP) ile çıkarılır.

Bununla birlikte, herhangi bir papillomavirüs lezyonunun tedaviden sonra da devam edebileceğini veya değişken bir süre boyunca tekrarlayabileceğini hatırlamakta fayda var.

DÜŞÜK DERECELİ lezyonlar, zaman içinde hiçbir şeyi yok etmek zorunda kalmadan, ancak durumlarını periyodik olarak kontrol ederek güvenli bir şekilde 'izlenebilir'.

Bu, serviks gibi önemli bir organın hamilelik ve doğum amacıyla bile invaziv tedavisinden kaçınmayı mümkün kılar.

Bununla birlikte, bir tedavi yapılması gerekiyorsa (örneğin bir termal döngü ile), bu bir kadının gelecekteki doğurganlığını tehlikeye atmaz ve doğumu etkilemez.

Ancak hiçbir tedavi (tüm rahmin alınması dahil), viral hastalığın ve dolayısıyla olası habis dönüşümünün asla tekrarlanmayacağına dair kesin bir garanti vermez.

Bu nedenle - mümkünse ve mümkün olduğunda - yıkıcı ameliyatlardan ve gereksiz 'yanıklardan' kaçınmak, ancak dikkatli ve düzenli bir kontrol (Pap testi ve kolposkopi) ile kendinizi sınırlamak daha iyidir.

Papilloma virüsü enfeksiyonu tanısının duygusal etkisi, virüsün neden olduğu gerçek fiziksel sorunlardan daha zarar verici olabilir.

Normalde, Kolposkopi doğru yapılırsa ve biyopsi uygun şekilde hedeflenirse, düşük dereceli lezyonların büyük çoğunluğu herhangi bir cerrahi tedaviye gerek kalmadan aynı kalır veya zamanla geriler.

Papilloma virüs lezyonlarının tedavisi ile ilgili tedavi kararı alınsın veya verilmesin iki kavram net olmalıdır:

belirli bir zamanda cerrahi tedavi uygulamama tercihi, aynı tedavinin gelecekte tavsiye edilmemesi gerektiği anlamına gelmez;
herhangi bir cerrahi tedavi (DTC'den LAZER'e ve total histerektomiye kadar) iyileşmeyi garanti etmez: lezyon kalıcı olabilir ve özellikle tekrarlayabilir.

Papilloma Virüsü Nasıl Önlenir

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Şüphe götürmez bir genetik yatkınlığın (önlenemez) dışında, bağışıklık savunmasını baskılayan herhangi bir şey, bir papilloma virüsü enfeksiyonunun ortaya çıkmasına veya lezyon derecesinin kötüleşmesine yol açabilir:

sigara içmeyi bırak;
egzersiz,
uyuşturucu ve alkolden kaçının;
stresi sınırlamak;
Sağlıklı beslenme;
güvenli seks yapmak.

Kesinlikle kişinin bağışıklık savunmasını artırmaya katkıda bulunurlar ve hastalığın evrimine değişen derecelerde müdahale edebilirler ve diğer birçok hastalıklı durum için geçerli olabilirler.

Sigara içmenin bağışıklık sistemine müdahale ederek virüsün bir enfeksiyon oluşturmasına ve onu sürdürmesine izin verebileceği artık kanıtlanmıştır. Sigara içmek rahim ağzı kanserine neden olmaz, ancak papilloma virüsü ile ilişkili lezyonların ilerleme riskini artırabilir (çünkü hücrelere zarar vermekten ve onları yok edememekten sorumludur).

Sigara içmek kansere neden olan birçok zehirle doludur: servikal mukustaki nikotin seviyeleri kandakinden daha yüksektir.

Sigarayı bırakmak vücudun bir papilloma virüsü enfeksiyonunu kontrol etmesine yardımcı olabilir.

Uyuşturucu ve alkol bağışıklık sistemini baskılayabilir.

Yağ oranı düşük ve vitaminler açısından zengin bir diyet, diğer birçok hastalığın önlenmesi için de kesinlikle tavsiye edilir.

Stres bağışıklık sistemini tüketebilir.

Günümüz yaşamında bu faktörü kontrol etmek zordur, ancak mümkün olduğunca sınırlamaya çalışmak için her türlü çaba gösterilmelidir.

Kişinin hayatında sahip olduğu cinsel partner sayısı ve kişinin partneriyle birlikte olduğu partner sayısı rahim ağzı kanserine yakalanma riskini artırır.

Prezervatif %100 koruma sağlamaz, ancak enfeksiyona maruz kalma olasılığını sınırlar (sadece papilloma virüsü için değil, aynı zamanda AIDS virüsü de dahil olmak üzere cinsel yolla bulaşan tüm hastalıklar için).

Virüs insan vücudu dışında pek dayanıklı değildir, bu nedenle normal günlük hijyen dışında iç çamaşırı için özel önlemler almaya gerek yoktur.

Virüsle ne pahasına olursa olsun savaşmak, gelişimini kontrol etmekten daha az etkilidir: yatkın bireylerde papilloma virüsünün varlığıyla ilişkili olası kanserleri önlemenin en güvenli yolu, düzenli Pap testleri ve kolposkopi yapmaktır (teşhis edilen lezyonun türüne bağlı olarak son tarihler ile) .

Yukarıdaki muayeneler güven verici ise, bu enfeksiyonu olan kadınlarda hamilelik planlaması için özel bir risk yoktur.