Sideremia ve toplam demir bağlama kapasitesi (TIBC): hesaplama, formül, transferrin değerleri

By Cristiano Antonino On Mar 25, 2023

TIBC (İngiliz Toplam Demir Bağlama Kapasitesinin kısaltması), plazma proteinlerinin (özellikle transferrin) oksitlenmiş demiri (Fe3+) ne kadar iyi bağlayabildiğini ve dolaşım akışına aktarabildiğini gösteren, basit bir venöz kan testiyle saptanabilen bir parametredir.

Kanda transferrin bulunabileceğini unutmayın

serbest formda (doymamış transferrin, demire bağlı değil);
demire bağlı formda (doymuş, demire bağlı transferrin).

Bağlı transferrin miktarı, sideremi değeri ile çakışır.

Demir bağlama ve taşıma için mevcut transferrin miktarı, toplam demir bağlama kapasitesi (TIBC), gizli demir bağlama kapasitesi veya transferrin doygunluğu ölçüsünde yansıtılır.

TIBC, transferrinin demiri bağlama yeteneğinin dolaylı bir ölçüsü olduğundan, transferrinemi ve TIBC iki farklı test olmasına rağmen, örtüşen eğilimlere ve temelde aynı klinik öneme sahiptirler.

TIBC hesaplaması

Bu, serum demir konsantrasyonunun (normal değerler: erkekler: 12-25 µmol/L – kadınlar: 11-22 µmol/L) ve transferrinemi belirlenmesinin gerekli olduğu bir hesaplamadır.

TIBC'yi bilmek neden yararlıdır?

Toplam demir bağlama kapasitesinin belirlenmesi, demir metabolizmasındaki anormalliklerden şüphelenildiğinde reçete edilir.

Klinik uygulamada, TIBC genellikle aşağıdakilerle birlikte değerlendirilir:

ferritinemi: demir depolanmasında yer alan ana protein olan ferritin konsantrasyonu;
transferrinemi: kandaki ana demir taşıma proteini olan transferrin konsantrasyonu;
sideremia: demir ile doymuş dolaşımdaki transferrin oranı.

Normal TIBC değerleri ve sideremi/TIBC oranı

Toplam demir bağlama kapasitesinin normal değerleri 240 ve 450 μg/dL (43.0 – 80.6 μmol/L) arasında değişir.

Sidereminin TIBC'ye oranı, genellikle yüzde olarak ifade edilen bir rakam olan transferrin doygunluğunu tanımlar.

Transferrin doygunluğu = (sideremi/TIBC) x 100

Normal değerler erkekler: %20-50

Kadınlar için normal değerler: %15-50.

Değiştirilmiş TIBC değerleri

Demir eksikliği durumunda, vücut mümkün olduğu kadar fazla demir almak için elinden gelenin en iyisini yapacaktır, transferrin daha az doymuş olacaktır ve sonuç olarak toplam demir bağlama kapasitesi daha yüksek olacaktır; tersine, vücutta bol miktarda demir olduğu bir durumda (aşırı yük), bu aşırı yükü teşvik etmemek için TIBC azalacaktır.