Tinnitus: nedir, belirtileri, nedenleri ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Jan 24, 2023

Tinnitus, gerçek bir hastalıktan ziyade, nörolojik hastalıkları içeren potansiyel kulak veya merkezi işitsel patolojinin bir semptomudur.

Azalmış işitmenin eşlik ettiği şiddetli bir kulak çınlaması hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir.

Mario Negri Enstitüsü tarafından Nottingham İngiliz Üniversitesi, Almanya'daki Regensburg Üniversitesi ve Malezya'daki Watt Üniversitesi'nden uzmanlarla işbirliği içinde yürütülen yakın tarihli bir araştırmaya göre, yedi Avrupalıdan biri, yaklaşık 65 milyon insan kulak çınlaması çekiyor. ve önümüzdeki on yıl için tahmin, önemli bir artış içindir.

kulak çınlaması nedir

Tinnitus veya tinnitus, gerçek bir harici akustik kaynak tarafından üretilmeyen vızıltı, ıslık, vızıltı ve hışırtı sesleri şeklinde kendini gösteren bir işitme bozukluğudur.

Temel olarak, algılanabilen, zayıf veya yüksek, sürekli veya aralıklı bir “hayalet” gürültüdür.

sadece bir kulak tarafından (tek taraflı kulak çınlaması)
her iki kulaktan (bilateral tinnitus)
veya başın merkezinde lokalize olabilir.

Her hastanın farklı ses ve perdelerde algılayabildiği bu akustik olgu, geçici, dalga benzeri frekanslarda veya tamamen kaybolmadan sürekli olarak ortaya çıkabilir.

Tamamen tıbbi bir bakış açısından, kulak çınlaması zararlı bir hastalık değildir.

Bununla birlikte, sürekli sinir bozucu gerginlik, zamanla hasta üzerinde psikolojik yansımalara neden olabilir.

Örneğin bazı kişiler, gündüz saatlerinde konsantrasyonu bozduğu ve geceleri uyku saatlerini bozduğu için kulak çınlamasını ciddi şekilde engelleyici olarak deneyimler.

Kulaktaki gürültü hasta tarafından ezici veya önemli olarak algılanırsa, limbik sistemde (duygusal tepkilerde ve davranışsal tepkilerde anahtar role sahip beyinsel alanların bir kompleksi) duygusal algıyı yoğunlaştırabilen mekanizmalar tetiklenir. kulak çınlamasının özünde bilinç düzeyinde kalıcı olduğu bir kısır döngü.

Her durumda, kulak çınlamasından etkilenen kişiler, kulakta algıladıkları seslerden her zaman muzdarip olmazlar.

Bu sebeple şunlardan söz edilebilir:

gürültü özellikle rahatsız edici olarak algılanmadığında telafi edilmiş kulak çınlaması
Öte yandan, gürültü her yerde olduğunda ve oldukça fazla acıya neden olduğunda, dekompanse kulak çınlaması. Bu durumda, yaşam kalitesi üzerinde olumsuz sonuçlara yol açarak strese, kaygı ve depresyona kadar varan sonuçlar doğurur.

Uzmanlar, ciddiyetle ilgili olarak, kulak çınlamasını algılanan şiddetin derecesini tanımlayan dört dereceye ayırır. sıkıntı:

Şiddet I, kişi herhangi bir acı çekmez
Şiddet II, uğultu esas olarak tamamen sessiz ortamlarda ve esas olarak yüksek gerilim veya stres durumlarında meydana gelir
Şiddet III, bu durumda özel yaşam ve çalışma yaşamı üzerinde önemli etkiler algılanmaktadır. Ayrıca, gürültü sıklıkla konsantrasyon, uyku ve denge bozukluklarına neden olur.
Şiddet IV, gürültü engelleyici olarak algılanır ve günlük yaşamın barışçıl şekilde yürütülmesini ciddi şekilde bozar. Baş ağrısı ve derin üzüntü de oluşabilir.

Bununla birlikte, yoğunluğa ve süreye bağlı olarak, kulak çınlaması şunlar olabilir:

Akut, üç aydan kısa süren ve kendiliğinden kaybolan. Bu durumlarda, ilaç uygulaması yardımcı olabilir
sub-akut, üç ila 12 ay içinde yeniden ortaya çıkar. İlaç tedavisi ve/veya gevşeme egzersizleri iyileşme sağlayabilir
kronik, bir yıldan fazla devam eder ve farmakolojik veya terapötik müdahale olmaksızın nadiren kaybolur.

Tinnitus veya tinnitus'un tezahür ettiği ana semptomatoloji, tipik olarak bir veya her iki kulakta çınlamadır.

Hastanın ortamındaki gürültünün derecesine bağlı olarak, “maskeleme” adı verilen bir etki nedeniyle rahatsızlık algısı önemli ölçüde değişebilir, öyle ki kulak çınlaması görünebilir:

daha gürültülü yerlerde (kalabalık meydanlar veya büyük ticaret merkezleri gibi) hafif
sessiz yerlerde daha yoğun (özellikle geceleri).

Azalmış işitme veya işitme kaybı -60 yaşından sonra artan- kulak çınlamasını hızlandıran ana faktör olduğundan, ikincisinin artan yaşla birlikte daha sık ortaya çıkması şaşırtıcı değildir: aslında yaklaşık üç vakadan biri, 60 yaş arasındaki hastalarda görülür. ve 69.

Kulak çınlaması ile ilişkili bazı semptomlar şunlar olabilir:

Konsantrasyon zorluğu
sinirlilik ve sinirlilik
kulakta veya kafada basınç hissi
baş dönmesi ve denge bozukluğu
servikal omurga veya çene bölgesinde kas gerginliği
baş ağrısı, migren
kulak ağrısı
uyku bozuklukları
kaygı biçimleri ve değişen ruh halleri
hyperacusis, yüksek seslere karşı aşırı duyarlılık anlamına gelir
Dysacusis, seslerin bozuk algılanması anlamına gelir

Gürültünün yalnızca hasta tarafından algılanıp algılanmadığına veya tersine kulak kanalından gelen gerçek bir ses olmasına (kulağı çevreleyen yapılar tarafından üretilen) bağlı olarak, kulak çınlaması sırasıyla şu şekilde ayırt edilir:

daha yaygın olan ve genellikle işitme kaybıyla (sensörinöral veya aktarıcı) ilişkilendirilen subjektif kulak çınlaması, işitme bozukluğu nedeniyle oluşur; bir alt kategori somatik kulak çınlamasıdır (somatosensoriyel kulak çınlaması olarak da adlandırılır), burada sesin frekansı ve yoğunluğu göz devirme, çeneyi sıkma veya başa basınç uygulama gibi yapılan hareketlere bağlı olarak değişir ve boyun
Subjektif tinnitustan daha nadir görülen objektif tinnitus, kulak kanalından gelen gerçek bir gürültü ile ortaya çıkar. Ses, test sırasında işitme uzmanının bile duyabileceği kadar yüksek olabilir; Bunun nedeni, orta kulağa bitişik bir alandan kaynaklanan gürültünün tipik olarak, belirgin bir şekilde işitilebilir, genellikle titreşimli bir ses üreten kan damarı akışını içermesidir.

Nedenleri ve tedavisi

Çoğu zaman, kulak çınlaması iç kulakla ilgili sorunlardan ziyade şiddetli duygusal strese kadar izlenebilir.

Çeşitli çalışmalar, bozukluğun başlangıcından önce strese maruz kalan hastaların, stres kaynaklarına maruz kalmayan diğer hastalara göre daha yüksek insidansta ani işitme kaybı ve kulak çınlaması yaşadıklarını göstermiştir.

Çoğu durumda, kulak çınlaması aile veya işle ilgili kaygılardan kaynaklanan kronik strese veya bir aile üyesinin ölümü gibi travmatik olaylara kadar izlenebilir.

Tinnitusun ana nedenleri 4 kategoride sınıflandırılabilir: otolojik (kulağa götüren), nörolojik, enfeksiyöz ve ilaca bağlı.

Otolojik nedenler şunları içerir:

kulak kiri birikimi
Östaki borusunun disfonksiyonu (burnun arkasını orta kulağa bağlayan kanal)
presbyacusis veya ossi yaşa bağlı bir işitme kaybı şeklidir.
hipoakuzi
otoskleroz (üzengilerin veya orta kulak kemiğinin anormal büyümesi)
Meniere sendromu
dalgıçlarda ve rutin olarak uçak kullanan kişilerde yaygın olan kulak barotravması (basınç değişikliklerinden kaynaklanan doku hasarı)
sensörinöral işitme kaybı, gürültüye maruz kalma sonucu oluşan akustik travma.

Uzun süre gürültüye maruz kalmak kokleadaki tüylü hücrelere zarar verebilir, bunun sonucunda bazı sesler beyne çok zayıf bir şekilde iletilir veya hiç iletilmeyebilir; beyindeki işitme merkezi bir tür telafi edici etki ile kayıp frekansların sesini artırır.

Tinnitus sesinin sıklıkla ve ironik bir şekilde hastanın yanlış duyduğu veya artık algılayamadığı frekanslara karşılık gelmesinin nedeni budur.

Ara sıra önemli akustik rahatsızlıklara maruz kalma (örneğin bir müzik konseri), akustik dinlenme adı verilen bir sürenin ardından genellikle 16 ila 48 saat içinde geçen geçici kulak çınlamasına neden olabilir.

Tinnitus, profesyonel müzisyenler arasında gürültüye bağlı işitme kaybının en yaygın semptomu gibi görünmektedir.

Tinnitustan mustarip olan veya muzdarip olan büyük müzik yıldızları, örneğin Eric Clapton ve Neil Young'ı içerir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

En alakalı nörolojik nedenler şunlardır:

kamçı darbesi veya diğer servikal omurga sorunları
kafa travması
çoklu skleroz
işitme sinirinin nörinomu
orta kulağın vasküler tümörleri

Bulaşıcı nedenler şunları içerir:

orta kulak iltihabı gibi kulak iltihapları
menenjit
Lyme hastalığı
Meniere sendromu (baş dönmesi, mide bulantısı ve işitme kaybına neden olan iç kulak hastalığı)
frengi

İşitme kaybı veya kulak çınlaması (geçici veya kalıcı) oluşturabilen 200'den fazla ilaç (hem reçetesiz hem de reçeteli) vardır.

Bunlar tipik olarak ağrı, ciddi enfeksiyonlar, kalp ve böbrek hastalığı ve kanserleri tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır.

Tinnitus, buraya kadar anlatılanlardan da anlaşılacağı gibi, nedenleri kişiden kişiye önemli ölçüde değişebilen oldukça karmaşık bir rahatsızlıktır; bu nedenle bugüne kadar kesin olarak etkili ve çözümleyici bir tedavi yoktur.

Mevcut geçerli tedaviler, bir yandan bu rahatsızlığın neden olduğu rahatsızlığı hafifletmeyi, diğer yandan buna neden olan nedenlere göre hareket etmeyi amaçlar.