Vitiligo: nedir ve nasıl tanınır
Vitiligo, melanin üretiminden sorumlu hücreler olan melanositleri etkileyen bulaşıcı olmayan bir deri hastalığıdır.
Vitiligo nedir?
Vitiligo, cildimizin renginden sorumlu pigment olan melanin oluşumundan sorumlu hücrelerin zarar görmesi nedeniyle karakteristik beyaz lekelerin ortaya çıkması ile karakterize bir cilt hastalığıdır.
Vitiligo ne kadar yaygındır ve kimleri etkiler?
Vitiligo, cinsiyetler arasında önemli bir fark olmaksızın genel popülasyonun %0.5-2'sini etkiler.
Her yaşta ortaya çıkabilir, ancak vakaların %95'inde 40 yaşından önce ortaya çıkar ve sıklıkla büyük psiko-duygusal olaylar, cilt travmaları veya yanıklardan sonra ortaya çıkar.
Özellikle vakaların %50'sinde pediatrik yaşta ortaya çıkar ve 4-8 yaş arası çocuklarda daha sık görülür.
Nedenleri ve tetikleyicileri nelerdir?
Hastaların %30-40'ında vitiligo için pozitif bir aile öyküsünün varlığı, bu hastalığın başlangıcı için genetik bir yatkınlığın varlığını vurgulamaktadır.
Çok sayıda bilimsel kanıt, melanin üretiminden sorumlu hücreler olan melanositlere yönelik otoantikorların varlığını vurgulayarak, vitiligo patogenezinde bir otoimmün reaksiyonun rolünü göstermiştir.
Vitiligo hastalarında diğer otoimmün hastalıkların (Hashimoto tiroiditi, diyabetes mellitus, alopesi areata, pernisiyöz anemi, Sutton nevus) sık görülen bulguları da bu hipotezi destekler.
Bu nedenle, diğer olası ilişkili otoimmün hastalıkları ekarte etmek için tanı anında periyodik tiroid fonksiyon taraması ve otoantikor taraması önerilir.
Vitiligo, nasıl tanınır?
Karakteristik lezyon, düzensiz kenarlı yuvarlak veya oval şekilli beyaz bir yamadır.
Yamanın uzantısı, çevredeki diğer yamalar ile birleşme eğilimi ile merkezkaçtır.
Yama içindeki tüyler akromiktir, yani pigmentten yoksundur.
En sık etkilenen bölgeler dirsekler, dizler, tibial tepeler, el ve ayakların arkası, göz ve ağız çevresi, kasık ve aksiller kıvrımlardır.
Çoklu lezyonların varlığında simetrik ve bilateral dağılım yaygındır.
Vitiligonun özelliği, çeşitli türlerde travmaya (Koebner fenomeni) maruz kalan alanlarda yamaların ortaya çıkmasıdır.
Saçlı deri tutulumu, bir tutam beyaz saçın (leucotrichia) varlığı ile kendini gösterir.
Nasıl teşhis edilir?
Tanı kliniktir ve karakteristik klinik özelliklere dayanır.
Etkilenen cildin Wood's lambasıyla incelenmesi, normal cilt ile süt beyazı bir floresan yayan lezyonlu cilt arasındaki kontrastı vurgular.
Tanı için postinflamatuar hipopigmentasyon (önceki inflamatuar lezyon öyküsü), tinea versicolor (Wood'un ışığı altında floresan hafif pul pul dökülme), pitriyazis alba (hafif soyulma ve bulanık kenarlar) ve akromik nevüs (doğuştan lezyon) dışlanmalıdır.
Klinik seyri nasıldır?
Tüm otoimmün hastalıklar gibi, klinik seyir de tahmin edilemez.
Genellikle ilerleme yavaştır, ancak yas veya iş kaybı gibi psikolojik stres veya fiziksel stres gibi çeşitli tetikleyici nedenlere bağlı olarak ani kötüleşme meydana gelebilir.
Vakaların küçük bir yüzdesinde, tedavinin yokluğunda lekelerin repigmentasyonu ile spontan iyileşme meydana gelebilir.
Ayrıca Oku:
Vitiligo, Dermatolog: 'Yenilikçi Terapötik Yaklaşımlarla Hafifletildi'
SkinNeutrAll®: Cilde Zarar Veren ve Yanıcı Maddeler İçin Şah Mat
Sedef Hastalığı, Yaşlanmayan Bir Deri Hastalığı
Vitiligo, Dermatolog: 'Yenilikçi Terapötik Yaklaşımlarla Hafifletildi'
Vitiligo: Sebep Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?