Bir psikiyatrik hasta geleneksel ilaçlar aldı ve çöktü. Acil durum ekibi, çözümün bir uçakla tahliye olduğunu biliyor, ancak akrabaları çok fazla anlaşamıyor. Bir psikiyatrik hastayı ve ailesini aynı anda tedavi etmek mümkün müdür?

Bu yazımızda bir tıp doktorunun bir hastanenin tahliyesi ile ilgili deneyimlerini aktaracağız. psikiyatrik hasta. acil durum ekibi sorumluluğundadır sağlık arasında hasta tedavi ederler ve hayatını kurtarmak için elinden gelen her şeyi yapma görevi vardır. Ancak ya çevredekiler ve - daha kötüsü - hastanın ailesi aynı fikirde değilse? #AMBULANS! topluluk 2016 yılında bazı vakaları analiz etmeye başladı. Bu, vücudunuzu, ekibinizi ve ambulansınızı “ofiste kötü bir günden” nasıl kurtaracağınızı daha iyi öğrenmek için #Crimefriday hikayeler bölümümüzün bir parçasıydı!

 

Acil durum ekibi psikiyatrik hasta yakınları tarafından tehdit altında - Başlangıç

Bizim kahramanımız bir Tıbbi doktor 2005’ten beri. Kuzeydeki sivil toplum kuruluşu uluslararası bir yaban hayatı için sağlık hizmetlerinin uygulanması için çalıştı. Kongo Demokratik Cumhuriyeti ve doğuda Orta Afrika Cumhuriyeti.

Görevi şuydu: sağlık hizmetlerinin uygulanması Proje için, Standart Çalışma Prosedürleri, araçlar ve ilk yardım Eğitim (Rangers ve diğer çalışanlar…), ilk yardım çantası Her seviye için inşa tıbbi tahliye prosedürleri, tren saha takımı (ilk cevap veren ve sağlık ekibi), ciddi vakaları stabilize ve tahliye eder.

Dava sırasında 2016’te görev yaptığı Orta Afrika’nın bir potansiyel savaş bölgesi. Zor bir durumda, karar vermek ve hazırlamak zorundayız. bölgesel bir hastaneye uygun ulaşım (Kötü bir yolda 350 km). İçin iki ihtimalimiz vardı tahliye: by düzlem (Cesna 206) veya normal kara kruvazörü.

Psikiyatrik hasta yakınları tarafından tehdit edilen acil durum davası

Haziran 2016'da çalı kampından bir çağrı aldık. sıkıntılı hasta. Ne zaman bizim kliniği, olduğunu bulduk psikiyatrik hasta. Sonra karar verdik ona sedasyon verin ve psikiyatrik bir hastanın uçakla tahliye edilmesine hazırlanın.

Hazırlık için tahliye, akrabalarının (arkadaş ve aile) ona verdiğini öğrendik geleneksel ilaçlar. Bunu saklıyorlar çünkü kurallara uygun bir çalışma kampındaydık.

Bunu görünce ona vermeyi reddettim. modern ilaçlarPotansiyel bir etkileşim veya sarhoşluktan korkuyordum. Ona sedasyon veremedim bir tahliye uçakla. Sahip olduğumuz tek güvenli seçenek Land Cruiser'ı kullanmaktı, ancak ailesi ve meslektaşları reddetti ve şiddet kullanmaya başladı.

Pilotu, hastayı en yakın hastaneye (1 saatlik uçuş) uçurmak zorunda kaldılarsa uçağı yakmaya ve şiddetli grev yapmaya karar verdiler. Yaptığım şey, geleneksel ilaçlar aldığı için ona sedasyon vereceğime emin olamayacağımı söylemekti; onun için tehlikeli olabilir solunum ve belki onun için kalp işlevi.

Pilot, Cesna'daki ajite psikiyatrik hastayla uçamadı206. Tahliye bir ikilemdi. Mesele, diğer yerel çalışanların (hastamızın arkadaşı, meslektaşları ve ailesi) onlara yardım etmemeye çalıştığımı düşünmesiydi. Neyse ki, elimizde hiç yok fiziksel şiddet Durum zor olsa bile.

Daha sonra ailemle, yaşlı işçilerle, kamp şefi, pilot, lojistikçi ile küçük bir toplantı çağrısı yapmaya karar verdim ve kararımızın nedenlerini açıkladık. İşlerin kampa girmesi biraz zaman alıyor.
Sonunda, neyse ki, onlar için bir kara kruvazörü hazırlayabileceğimizi ve psikiyatrik hastayı gönderebileceğimizi anladılar. eşliğinde meslektaşlar ve hemşire. Ulaşım bölgesel hastane iyi gitti.

Psikiyatrik hasta tahliyesi -Ne oldu?

Sahip olduğumuzu görünce çok şaşırdım (küçük bir saha kampında) “iletişim eksikliği" arasında tıbbi takım ve yerel liderler. Bir araba kullanmaktansa uçakla risk almayı tercih ettiler.

Bir toplantı için aramayı iyi yaptığımızı düşünüyorum. Daha sonraydı ama “iletişim” için çok geç değildi. Uçağı bile yakabildiler ya da korkunç bir şey yapabildiler.
Kamptaki tüm işçileri duyarlılaştırmanın önemli olduğunu düşünüyorum; Onlara tüm tıbbi sorunların sorumluluğu altında olduğunu söylemek tıbbi takım.

Tıbbi ekip, hastanın durumuna bağlı olarak tavsiyelerde bulundu. Olaydan sonra, hastamızın arkadaşları ve aile üyeleri ile ilişkimiz çok iyi değildi. Bununla başa çıkıyoruz, işler normal hale gelmeden önce zaman alıyor.

Bu deneyimden bazı kilit dersler öğrendim:
En önemlisi şuydu: “Yerel topluluklarla iyi ilişkiler bir çözümün anahtarıdır”, sonra onlarla iyi bir iletişim kurmaya çalıştık.

Yerel halkla iyi ilişkiler her türlü durumda yardımcı olur. Özellikle kaza veya büyük bir tıbbi acil durum olur. “Tıbbi yardımımıza ihtiyaç duydukları için onların desteğine ihtiyacımız var”.

Önce güvenlik, (herkes için: hasta, ulaşım, sağlık ekibi…) her zaman sedasyondan önce kontrol edin. Belki de hasta ilaç altındadır: zehirlenme, girişim… asla bilemeyiz! Bir toplantı sorunları çözebilir ancak eylemi geciktirebilir.

 

Acil durum ekibi psikiyatrik hasta yakınları tarafından tehdit altında - Bu olaydan sonra neler değişti?

Karar verdik gözden geçir MEDEVAC işlemleri. Bir inşa ediyoruz “acil durum ekibi“Bazı yerel liderleri (yerel personel) dahil ettiler, sonra farklı kararlara dahil oldular.

Kısa süren toplantı ve yerel personel için Cumartesi öğleden sonra eğitim kursları ile iletişim sistemimizi geliştirdik. Bu eğitim kurslarında farklı konular hakkında konuşuyoruz: hijyen, uyuşturucu kullanımı, ulusal ve uluslararası yasalar vb.

İle çalıştık insan kaynakları ekibi işçi delegasyonunu geliştirmek. Çatışmaların çözümünde ve eğitim kurslarında daha çok etkilendiler.

 

Psikiyatrik hasta tahliyesi hakkında AYRICA OKUYUN

Bir psikiyatrik hastayı ambulansta tedavi etmek: şiddetli bir hastaya nasıl tepki verilir?

SİZİN İÇİN İLGİNÇ

 

Spencer WOW, hasta taşımada ne değişecek?

 

Sağlık hizmeti sağlayıcıları için Yetişkin Temel Yaşam Desteği Algoritmasının Geliştirilmesi

AHA Bilimsel Bildirimi - Konjenital Kalp Hastalığında Kronik Kalp Yetersizliği

Typhoon Vongfong Filipinler'i vuruyor, ancak endişe koronavirüs enfeksiyonları için

Uluslararası Hemşireler Günü: İngiliz Ordusu Florence Nightingale'yi 200. yıldönümünde kutluyor