Medici Senza Frontiere, nuove Strategie all'opera nell'undicesima epidemia di Ebola nella RD Congo (RDC)

Medici Senza Frontiere, Kongo'daki epidemi epidemisi ile ilgili tüm olumsuzluklar. La decima epidemia di Ebola nella Repubblica Democratica del Congo (RDC), che ha colpito la parte orientale del Paese tra il 2018 e l'inizio del 2020, è diventata la più grande nella storia del Paese.

L'undicesimo focolaio, corso nella provincia di Équateur'daki attualmente, nella parte occidentale del Paese, ha un aspetto ben diverso: Bir un ritmo lento, üretimde pikcoli kümesinin, complessivo più basso ve un tasso di mortalità complessivo pi are basso'da izole edilmesi.

Emergenza Ebola, gelip de risposta medica mı? Come possiamo trarre vantaggio dall'esperienza dei precedenti focolai?

Guyguy Manangama, daha fazla bilgi almak için, daha fazla bilgi almak için, Sans Frontières (MSF) Ebola, arayış içinde dopo una visita nella provincia di Équateur'da yer almaktadır.

Qual è lo stato attuale dell'epidemia di Ebola nella provincia di Équateur?

L'undicesima epidemia di Ebola nella RDC è stata dichiarata il 1 ° giugno 2020. Da allora, 130 persone ve sono ammalate e 55 sono morte a neden della malattia.

En iyi sono stati segnalati nella città di Mbandaka, il centro amministrativo di Équateur, prima che cominciassero bir karşılaştırmalı piccoli gruppi nei distretti più periferici.

Da allora, l'epidemia avanza lentamente.

Anche se la situazione sembra essere sotto controllo, l'esperienza dimostra che possono ancora verificarsi nuovi cluster.

Allo stesso tempo, stiamo osservando livelli önemativamente più bassi di carico virale e mortalità, rispetto alla decima epidemia di Ebola, che ha colpito l'est del Paese tra il 2018 e il 2020.

La mortalità è ancora alta, al 43% oggi, ma è in calo rispetto al 67% che abbiamo visto durante l'epidemia nel Nord Kivu e nelle Province dell'Ituri.

Olası olmayan spiegazione è che esista una sorta di immunità naturale tra gli abitanti della provincia di Équateur, dato che questa regione ha già sperimentato in passato epidemie di Ebola - più latestemente nel 2018. I serbatoi del virus sono tradizionalmente in questa regione presenti.

È olası quindi che alcune persone possano aver sperimentato prima un'esposizione a basso livello al virus e che siano in qualche modo immun.

Questa è solo un'ipotesi basata su osservazioni: capire başına sono requiredarie ulteriori analisi.

Inoltre, oggi stiamo Beneficiando dei progressi Scientifici compiuti negli ultimi anni, tra cui la nostra capacità di use un vaccino, e dei trattamenti curativi ve sono dimostrati efficaci negli studi klinik condotti durante la precedente epidemia nel Nord Kivu.

Quali sono le anaali farklılaştırır tra la decima e l'undicesima epidemia di Ebola e come influenzano le nostre attività?

L'epidemia precedente è stata eccezionale per molti aspetti, compreso il fatto che si è verificata in un'area che non aveva mai visto la malattia prima d'ora ed period un'area di conflitto.

Corso è molto diversa'da L'epidemia attualmente.

Non vediamo grandi aglomerati urbani, modo lineare içinde ma casi sporadici che non sembrano diffondersi; mancanza di grandi'de bir lunga percorrenza, reklam esempio, le comunità si spostano lungo ve meandri dei corsi d'acqua della zona mentre passano da un piccolo villaggio all'altro.

Di conseguenza, i pazienti sono sparsi su una vasta alanı che comprende 12 dei 17 distretti sanitari della il.

Araştırma bölgesinde uzak e difficili da raggiungere di foresta profonda, la navigazione sul fiume Congo rimane il miglior mezzo di trasporto per le squadre di MSF per raggiungere i centri sanitari di questa provincia, serviti da molti fiumi. Ikenge, provincia di Equateur, RDC, ottobre 2020.

Che dire dei nuovi strumenti sviluppati durante l'ultimo focolaio, tra cui il primo vaccino Ebola ei nuovi trattamenti che sono stati forniti nell'ambito degli studi Clinici? Che ruolo svolgono nella risposta all'attuale salgını?

Il vaccino è stato useizzato nelle prime fasi dell'attuale epidemia e potrebbe aver svolto un ruolo önemlie la diffusione del virus.

La stratejik ve baza sulla vaccinazione di persone che hanno avuto kontatti o indiretti con i malati, ma nelle zone rurali e scarsamente popolate ve spesso più kolay etki aşılama l'intera comunità.

Ciò si tradurrebbe un livello di protezione de facto più elevato'da. Dopo alcuni ritardi, i nuovi trattamenti sono stati introdotti anche nei centri di cura.

Oggi, questi strumenti consentono un cambiamento radicale di Approccio; virüs sınırlaması Ebola rimane un obiettivo molto önemli, risposta, gli sforzi sono ora semper più konsantratı sulla cura del paziente e sul recupero.

Prekedenza'da, potevamo fare poco più che isolare i malati e fornire loro trattamenti sintomatici - per la febbre o la disidratazione.

Bir dispoziyon trattamenti curativi significa che il paziente e la qualità delle cure possono essere al centro dell'attenzione kullanın.

Sono stati fatti ulteriori progressi nella profilassi post-esposizione; soru şunları içerir: la somministrazione di anticorpi monoclonali a persone con un'alta probabilità di sviluppare la malattia, a seguito di un'esposizione ad alto rischio al virus (per esempio, attraverso il contatto con il sangue del paziente), condizione che civen avvenga entro 72 cevher dall'esposizione.

Una delle sfide Principali nel Nord Kivu e nell'Ituri è stata la reazione della gente all'arrivo dei team di risposta. Com'è il rapporto con la comunità della provincia di Équateur?

Nel nord-est della RDC abbiamo lavorato in un contesto instabile, segnato da un conflitto molto violento che ha portato per lunghi periodi di temppo.

Bir Équateur l'ambiente è molto più tranquillo.

Il buon rapporto tra il personale sanitario e la popolazione locale può essere attribuito anche al nuovo Approccio adottato dalla risposta, che si basa sul potenziamento delle microstrutture decentrate per l'assistenza Ebola nelle strutture sanitarie locali, vicle ai agitri penti e alte sanitari locali e limitando l'uso di grandi strutture centerizzate and di personale importato.

Kısaca, sosteniamo la rete sanitaria locale per identificare, isolare e curare i pazienti con la malattia di Ebola, riducendo al minimo la mustità di un sistema parallelo.

Abbiamo promosyonu, Oriente'deki apseccio già nel 2019, affrontando la precedente epidemia'yı soruyor.

Ora è stato adottato da tutti coloro che sono coinvolti nella risposta medica, compreso il Ministero della Salute, e presenta molti view.

Ben büyük bir merkezde değil, sono né apprezzati dalle counità né facilmente accettati tüm zamanların ve dalle loro famiglie; sono ermeticamente sigillati, impenetrabili… scatenano paura.

L'incomprensione e l'ostilità che i centri hanno generato nel 2018 e nel 2019 hanno prodotto reazioni dure, a volte molto violente.

Avendo la possibilità di essere trattati più vicino a casa, strutture conosciute e accessibili alle loro famiglie, i pazienti sono molto più disposti a farsi avanti in caso di sintomi.

Se sono effettivamente infettati dall'ebola, anche il ricovero aumenta le loro possibilità di guarigione.

Quando abbiamo inviato le nostre squadre mobili, abbiamo anche tenuto conto delle più ampie esigenze sanitarie delle persone oltre all'Ebola; questo ha anche Contribuito molto alla buona accettazione delle nostre squadre da parte delle comunità.

Questo virus mortale sta finalmente iniziando a sembrare una malattia molto grave ma curabile - e anche in qualche misura prevenibile attraverso la vaccinazione - piuttosto che una minaccia biologica.

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Fonte dell'articolo:

Sito yetkilisi Medici Senza Frontiere MSF

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