COVID-19, il ruolo degli immünomodülatör (anakinra, sarilumab, siltuximab ve tocilizumab) nel trattamento
İmmünomodülatör gelir anakinra, sarilumab, siltuximab ve tocilizumab nel trattamento al COVID-19: ve stanno birikimi, risposta immunitaria eccessivamente attivata nella forma più grave di COVID-19, con diversi che esplorapeutano il ruolo terimleri.
Revizyon sistematiği ve meta analizi: İmmünomodülatör nel trattamento COVID-19
Gözden geçirme sistematica ve meta-analiz, lo studio che presentiamo ha valutato l'efficacia di specifici inibitori dell'interleuchina per il trattamento della COVID-19.
I veritabanı elettronici kullanım sono stati ricercati il 7 gennaio 2021 gli studi sugli agenti immunomodulatori (anakinra, sarilumab, siltuximab e tocilizumab) per il trattamento della COVID-19 için.
Gli esiti primari erano la gravità su una scala ordinale misurata al 15 ° giorno dall'intervento ei giorni alla dimissione dall'ospedale.
Gli bitiş noktası, ikinci sırada tamamlayıcı birleşiktir.
Sono stati inclusi 71 22 pazienti başına 058 stüdyo, 6 erano stüdyosu randomizzati.
Araştırmalara tabidir (60/71).
Negli studi prospettici, il tocilizumab è stato associato a una migliore sopravvivenza non aggiustata (rapporto di rischio 0,83, 95% CI da 0,72 a 0,96, I2 = 0,0%), ma il Beneficio conclusivo non è stato altri risultati başına dimostrato.
Negli studi retrospettivi, il tocilizumab ve stato associato a esiti meno gravi su una scala ordinale (OR generalizzato 1,34, 95% CI da 1,10 a 1,64, I2 = 98%) e rischio di mortalità aggiustato (HR 0,52, 95, 0,41% CI da 0,66 a 2, I76,6 = XNUMX%).
La differenza media nella durata del ricovero è stata di 0,36 giorni (% 95 CI da -0,07 a 0,80, I2 =% 93,8).
I risultati dello studio su immünomodülatör nel trattamento COVID-19
C'era una sostanziale eterogeneità negli studi retrospettivi e le stime dovrebbero essere con cautela.
Altri agenti immunomodulatori hanno mostrato effetti simili a quelli del Tocilizumab, ma dati insufficienti hanno Precluso una meta-analisi per agent.
Il tocilizumab è stato associato a un riskio relativo più basso di mortalità negli studi prospettici, ma gli effetti sono stati inconcludenti per altri risultati.
L'attuale evidenza per l'efficacia di anakinra, siltuximab o sarilumab in COVID-19 è insufficiente, con ulteriori studi acilemente her risultati sonucuna göre gerekli.