Kusma sangue: l'emorragia dell'apparato gastroenterico superiore

da Cristiano Antonino il 6 Temmuz 2022

Kusma sangue: l'emorragia del tratto iniziale dell'apparato digerente determina ematemesi, cioè vomito di sangue, spesso associata a melena (emissione di feci di colore nero-piceo)

Se il sanguinamento è di live entità, l'anemia può essere l'unico sintomo presente.

La melena vera fa quasi semper seguito al sanguinamento di una zonee prossimale al digiuno, anche se la presenza di feci sıvı daha fazla olmayan è rara nei pazienti con sanguinamento del piccolo intestino o del kolon prossimale.

Vomitare sangue, le neden

Yaklaşık %50'lik bir gastroenterico superiore è dovuto ad ülsere gastrik veya duodenal mentre la maggior parte dei casi rimanenti è dovuta ad erozyoni gastrik, ad una Lacerazione di Mallory-Weiss oa varici özofaj.

Nedeni meno sık sık includono il carcinoma gastrik, l'ernobilia, malattie sistemiche, quali l'uremi, i disordini del tessuto connettivo e le infezioni, le sindromi sistemiche, quali la teleangectasia emorragica neviloiblued.

Teşhis: anamnesi del paziente che vomita sangue

Önemli bir dell'anamnesi, dahil olmak üzere, tüm uyaranlara tek bir hacim di sangue perduto, il tempo entro il quale il sanguinamento si è è manifestato, i öncel sintomi addominali o l'anamnesi positiva per malatya peptika ülseroza, son zamanlardaki anti-steroit bileşenlerine karşı l'acido asetilsalicilico, ben conati di kusmuk kusmuk ilk dell'emorragia, l'abuso di alkol, la presenza Documentata di un'epatopatia o la perdita di peso, indicativa di una neoplasia maligna.

Kusmuk sangue, la diagnosi: esame obiettivo

È önemli bir riconoscere açığı emodinamici che göstergesi la deplezione del volume ematico, basınçsız arteriosa sistolica inferiore bir 100 mmHg ya da frekans kardiyak superiore bir 100 battiti al minuto, ben farklı bir olayla ilgili söylentiler, düzensizliklerle ilgili çelişkiler. bağırsakların büyük bir göstergesi, büyük bir miktar, sangue nell'intestino, splenomegalia o la distensione delle vene della parete addominale tipik bir dell'ipertensione portale, porpora geliş günlerinin ve diğer tüm standartların bozulmasına neden olur. sangue ingerito può cesaret luogo reklam ematemesi e/o melena.

Indagini teşhis

Devono essere kontrolü aciliyete l'emocromo ed il profilo dell'urea ve degli elettroliti.

Bisogna ricordare che ve valori dell'emoglobina ve dell'emoglobina ve dell'ematocrito non si riducono fino ve non si doğruca l'emodiluizione, che può doğrulamacarsi anche dopo alcune cevheri.

I valori dell'urea ematica sono, generalmente, seguito ad unsignificativa emorragia dell'apparato gastroenterico superiore, e sproporzionati rispetto ai livelli della kreatininemia'da yükselme.

Kusmuk sangue, il trattamento

L'endoscopia deve essere effetttuata precocemente, dal momento che non solo fornisce onemli bilgi diagnostik, nel caso di sanguinamento di ülsere peptiche o di varici, rıza di efettuare la scleroterapia.

È essenziale rianimare adeguatamente il paziente prima di sottoporlo all'esame endoskopiko e in tutti ve pazienti ricoverati con sospetta emorragia dell'apparato gastroenterico deve essere stabilito, precocemente, un accesso vascolare.