Malattia da dekompresyon: cos'è e cosa determina

da Cristiano Antonino il Mar 4, 2022

Dekompresyonun doğrulanması ve doğrulanması (s. es., emersione rapida, uscita da un cassone o ascesa ad alta quota iperbarica o ascesa ad alta quota) fa sì che i gaz emsalleri için geçerli değildir. all'interno dei vasi sanguigni

Ben sintomi tipicamente comprendono il dolore, ben sintomi neurologici o entrambi.

Ben casi gravi possono essere letali.

Tanı ve klinik.

Kesin tedavi ve sıkıştırılmış terapi.

Öngörülen şey için en uygun teknoloji.

Henry'nin istikrarını sağlamanın en iyi yolu, dengedeki gazın çözülmesi ve dengelenmesidir.

Cosi, la quantità di gas inerti (s. es., azoto, elio) disiolti nel sangue ve nei tessuti aumenta all'aumentare della pressione.

Durante la risalita, quando la pressione esterna diminuisce, si possono forare bolle (prencipalmente N2).

Tüm bu koşullar altında, en uygun koşullardan biri olan bir organi uzaklığı (embolia arteriosa gassosa) kontrol edin.

Le Bolle Provocano Sintomi Tramite

Blocco dei vasi sanguigni
Rottura veya sıkıştırma del tessuto
Induzione del danno endoteliale ve dello stravaso di plazma
Attivazione della coagulazione ve delle cascate infiamatorie

Dato che l'azoto ve adiposo, i tessuti a elevato contenuto lipidico (s. es., il sistema nervoso centrale) sono particolarmente suscettibili'yi çözer.

Fattori di rischio della malattia da dekompresyon

Yaklaşık 2-4 daldırma / 10 000 tra i subacquei amatoriali'de dekompresyon ve doğrulama.

En yüksek değere sahip ticari, sono esposti ve profondità maggiori ve tempi di immersione più lunghi.

Tutti i seguenti comprendono ve fattori di rischio:

Derin daldırma sıcaklığı
kurutma
Esercizio fisico dopo daldırma
Yorgunluk
Volare dopo l'immersione
şişmanlık
İleri yaş
Immersioni olgun veya derin
Risalit hızlı
Şant kardiyak destra/sinistra

Her zaman için geçerli olan her şey, 12 saat boyunca günlük olarak hazırlanmıştır.

Atmosferik bir atmosferde (s. es., art arda esposizione ad alte alıntı).

Dekompresyonun sınıflandırılması della malattia

Genel olarak, dekompresyon için 2 tip patoloji:

Tipo 1: ortak makale, sevimli ve tatlı bir şekilde hazırlanmış ve tipik bir şekilde hazırlanmış bir yaşam öyküsü

Tipo 2: Nörolojik veya kardiyorespiratorio, che è mezar, bir volte è pericoloso per la vita e colpisce vari apparati için kapsamlı bilgi

Il midollo spinale è particolarmente vulnerabile; altre aree vulnerabili comprendono il cervello, l'apparato respiratorio (s. es., emboli polmonari) e il sistema circolatorio (s. es., scompensocardio, şok kardiyojeni).

Il termin Bükümler ve dolore yerel ayar articolare o dekompresyone, ma è spesso utilizzato gel sinonimo di ogni componente della sindrome.

genel bilgi

Vann RD, Butler FK, Mitchell SJ ve diğerleri: Dekompresyon hastalığı. Lancet, 8;377(9760)::153-64, 2011. PMID: 21215883. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61085-9

Sintomatologia della malattia da dekompresyon

I sintomi gravi si possono manifestare bir pochi minuti dall'emersione, ma nella maggior parte dei pazienti i sintomi esordicono in modo graduale, talvolta con prodromi di mensere, spossatezza, inappetenza e cefalea.

I sintomi si manifestano entro 1 saat dall'emersione içinde yaklaşık %50 dei pazienti ed entro 6 saat nel %90 dei casi.

Di rado, i sintomi ve possono manifestare 24-48 h dopo l'emersione, özellikle con l'esposizione ad alte alıntı dopo un'immersione (come i viaggi aerei).

La malattia da dekompresyone di tipo I di norma causa un dolore, che peggiora progressivamente, bir carico delle articolazioni (di solito gomiti e spalle) ve dei muscoli; Genel olarak dolore, yoğun olmayan bir şekilde durante il hareketli ve kapsamlı tanımla, “profondo” ve “fastidioso” olarak geliyor.

Altre manifestazioni comprendono linfedema, marezzature, kaşıntı ve döküntü kutaneo.

La malattia da dekompresyone di tipo II, sintomi nörolojik ve talvolta solunum sisteminden oluşur.

Si manifesta tipicamente con paresi, parestesie ve formicolio, disüri ve perdita del controllo volontario degli sfinteri intestinali o vescicali.

Possono essere presenti cefalea e affaticamento, ma non sono rahatsızlığa özgü.

Lipotimia, acufeni ve perdita dell'udito possono karşılaştırması se viene interessato l'orecchio interno.

Ben sintomi gravi comprendono crisi epilettiche, eloquio impacciato, perdita dell'acuità visiva, karışıklık ve koma.

Malattia dekompresyon, la teşhis

Tanı ve klinik.

TC e RM possono essere utili per escludere altre patologie che causano sintomi simili (s. es., ernia del disco intervertebral, ictus ischemico, kanama del sistema nervoso merkezi).

Sağlık sorunlarının değerlendirilmesi, temel sağlık sorunları, dekompresyon, dekompresyon, dekompresyon ve dekompresyon için en uygun koşullar.

L'embolia arteriosa gassosa può avere una manifestazione benzetmesi.

Il trattamento immediato per entramb è komünik benzetme.

Caso di osteonecrosi asetica, la RX scheletrica Mostra una dejenerazione articolare che non può essere distinta da quella causata da altre malattie articolari; la RM di solito ve teşhis.

Trattamento della malattia da dekompresyon

Ossigeno al %100
terapia ricompressiva
Terapia infusionale mantenere il hacim intravaskolare başına

Tamamlanma garantisi.

Bu, her şeyden önce, %100 ve her şeyin en iyi şekilde anlaşılmasını sağlar.

Tek başına intravascolare hacmi başına, è gösterge ve orale (o acqua normale) per i pazienti başına osservazione con manifestazioni lievi.

Liquidi izotonik EV senza glucosio sono göstergeler, her bir quelli con manifestazioni gravi için.

Tüm tedaviler için gerekli göstergeler, sono dispensati quelli che sunumino sintomi limitati a prurito, sevimli marezzata ve affaticamento, che possono essere curabili con il solo ossigeno; i pazienti devono essere tenuti sotto osservazione başına mümkün olmayan peggioramento dei sintomi.

Ben, her türlü sıkıştırma için gerekli olan her şeyi kontrol ediyorum.

Her zaman için geçerli olan en önemli şey, sono önemli, belirleyici della prognosi, il trasporto per effetttuare non-deve essere ritardato per effetttuare prosedürü.

Gereksinimler l'aviotrasporto, è altamente consigliata ve 1 atmosfere karşı basınç.

Basınçsız havada, tercih edilebilir mantenendo una bassa kota (< 609 m [< 2000 piedi]) ve sürekli olarak somministrazione.

Gli aerei ticari, nonostante siano pressurizzati, kabine fino'daki tek bir baskının olmaması, 2438'e eşdeğer normal bir kota di crociera, che può esacerbarne i sintomi.

Il volo su aerei ticari subito dopo un'immersione può slatentizzare ve sintomi.

Trattamento göreli Riferimento

Moon RE, Mitchell S: Dekompresyon hastalığı için hiperbarik tedavi: güncel öneriler. Undersea Hyperb Med, 46(5):685-693, 2019. PMID: 31683368.

Önleme

Gerekli olmayan koşulların geçerliliği, zorunlu olmayan koşulların geçerliliğini ve sınırlayıcı koşulların ortadan kaldırılmasını sağlar. s. es., le tabelle di dekompressione nel capitolo Diagnosi e trattamenti della malattia da dekompresyon mevcut nel US Navy Diving Manual).

Daha fazla bilgi için, bilgisayar alt belgelerinin taşınması, kayıtların sürekliliğinin sağlanması, derin temponun her aşamasında ayrıntılı ve ayrıntılı bir şekilde anlatılmaktadır.

Oltre a seguire i i profil yayınlar e lee linee rehber dei bilgisayar alt, molti alt eguono un sosta di sicurezza di alcuni minuti ve yaklaşık 4,6 m di profondità dalla superficie.

Tuttavia, possono verificarsi casi anche in seguito a corrette immersioni entro i limiti di immersione senza sosta, o viceversa l'incidenza della malattia ve dekompresyone olmayan azalmayan, yaygın olmayan l'utilizzo diffuso l'utilizzo diffuso l'utilizzo diffuso l'utilizzo diffuso l'utilizzo dibbidenza della malattia ve tam tersi.

Le immersioni efffettuate a < 24 h di distanza (immersioni olgunlaşma) Richiedono particolari accorgimenti technici per Effettuare corrette prosedürü dekompresif.