Le patologie radicolari, o radicolopatie, determinano açık segmentali radicolari prevedibili (s. es., dolore o parestesie con una distribuzione dermatomerica, debolezza dei muscoli innervati dalla radice)

Nörogörüntüleme için en iyi tanılama yöntemleri, nihai elettrofisiolojik testler ve genel testler.

FANS, altri analjezikler ve kortikosteroidler için en iyi tedavi yöntemleri.

Le patologie delle radici (radicolopatie) sono provokasyon da un sovraccarico di pressione acuto o cronico su una radice nervosa all'interno nella zona adiacente della kolonna vertebrale

Eziologia delle patologie delle radici sinir

La causa più sık sık delle radicolopatie è

• Un'ernia di un disko intervertebral

Anche Cambiamenti Ossei Dovuti Artrosi, reumatoide oa artrosi, soprattutto se localizzati ve livello servikal ya da lombare, possono portare alla kompresyon ve radici nervose izolat.

Meno sık sık karsinomatosi meningea causa disfunzioni radicolari plurisegmentarie multiple.

Di rado, kitle spinali (s. es., epidural ve tümörler, meningiomi spinali, nörofibromi) possono manifestarsi con sintomi radicolari anziché con gli olağani sintomi della disfunzione a carico del midollo spinale.

Il diabete può provocare unradicolopatia dolorosa toracica oa carico delle estremità dovuta all'ischemia della radice nervoza.

Patologie infettive, come quelle dovute ai micobatteri (s. es., tubercolosi), ai funghi (s. es., istoplasmosi) oa malattie da spirochete (s. es., malattia di Lyme, sifilide), a volte colpiscono le radici nervose .

Herpes zoster di solito causa radicolopatia dolorosa con perdita della sensibilità bir distribuzione dermatomerica ve caratteristica eruzione kutanea, ma può provocare un radicolopatia motoria con debolezza segmentale ve perdita 'in bir dağıtımı.

La poliradiculite indotta dal sitomegalovirüs è una complicanza dell'AIDS.

Sintomatologia dei rahatsızi delle radici nervose (radicolopatie)

Le radicolopatie tendo ve causare una caratteristica sindrome radicolare dolorosa e açık nörolojik segmental bir ikinci del livello midollare corrispondente alla radice colpita.

Ben muscoli innervati dalla radice motoria colpita diventano deboli ve atrofici; inoltre possono diventare flaccidi con fascicolazioni.

Dermatomerico ile ilgili olarak della radice sensitiva causa compromissioni sensoriali con distribuzione di tipo dermatomerico.

Ben ilgili tüfekler ve osteotendinei segmental possono essere ridotti o assenti.

Ben bir scossa elettrica possono irradiarsi lungo la distribuzione della radice del nervo interessato ile aynı şeyi yapıyorum.

Her şeyin üstesinden gelmenin en iyi yolu, tüm aşırı sinir krizlerinde (s. e., muovere il rachide, tossire, starnutire, ücret la manovra di Valsalva).

Lesioni della cauda equina, che colpiscono birden fazla kök salkımı ve lombari, producono sintomi radicolari ve canlı yayınlar ve oyunlar.

Reperti, u séguenti'ye göre uyarlanmıştır:

• Presenza di un livello sensitivo (brusco cambiamento nella sensibilità al di sotto di un dermatomero, ovvero al di sotto di un linea orizzontale passante attraverso il midollo spinale, bir un livello spesifiko)
• Paraparesi veya tetraparesi flaccida
• Alterazioni dei tüfekler sotto il sito di sıkıştırma
• Iporeflessia all'esordio, poi seguita da iperreflessia
• Disfunzioni sfinteriche

Teşhis delle patologie delle radici nervose

• Nöro-görüntüleme
• Talvolta esami elettrofisiologici

La presenza di sintomi radicolari richiede l'escuzione di una RM o una TC dell'area colpita.

La mielografia è necessaria solo se la RM è controindicata (s. es., bir kalp pili veya della presenza di altri metalli causa di un kalp pili) ve TC è sonuçsuz.

L'area studiata dipende dalla sintomatologia; se il livello non è chiaro, devono essere effetttuati testi, lokalizzare le radici colpite, sebbene essi non permettano di di tinguere tra le farklı nedene göre elettrofisiolojik test.

Qualora il nörogörüntüleme non rilevi un'anomalia anatomica, viene effetttuata l'analisi del Liquido cerebrospinale per e causa infettiva o infiammatoria e viene misurata la glisemi plazmatica a digiuno (FPG) başına kontroller ve nihai durumlar için.

Trattamento delle patologie delle radici nervose (radikolopati)

• Trattamento della causa e del dore
• Chirurgia (un'ultima risorsa gel)

Vengono trattate le, özellikle delle patologie delle radici sinire neden olur.

İl dolore akut zenginleştirilmiş ve analjezik uygun (s. es., paracetamolo, antinfiammatori non steroidei, bir volte oppiacei).

I FANS sono particolarmente per malattie che comportano infiammazione.

I morilassanti, gli ipnotici ei trattamenti topici raramente forniscono ulteriori benefici.

Sono olmayan anlam ifade eden, analjezik olmayan oppiacei, possono essere somministrati corticosteroidi per via sistemica veya iniezione epidurale; tuttavia, l'analjezi eğilimi a essere modeta e temporanea.

Il metilprednisolone può essere utilizzato, con un art arda scalaggio graduale nell'arco di 6 giorni, bir partire da 24 mg orale 1 volta/die e diminuendo di 4 mg/die.

La gestione del dolore cronico può essere difficile; l'asetaminofen (paracetamolo) ve FANS sono spesso solo parzialmente efficaci, e l'uso a lungo termin di FANS comporta dei rischi notevoli.

Gli oppiacei hanno un alto rischio di pendenza.

Gli antidepresivi triciclici e gli antikonvülsivanti possono essere efficaci, gel possono esserlo anche la fisioterapia e una Visita medica con uno psichiatra.

Per pochi pazienti, possono essere provati trattamenti medici alternativi (s. es., stimolazione transdermica del nervo, manipolazione vertebrale, agopuntura, erbe medicali) se tutti gli altri sono inefficaci.

Se il dolore è intrattabile o se un progresif debolezza o disfunzione sfinterica suggericono uncompresyone spinale, può essere necessaria la decompressione chirurgica.

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Fonte dell'articolo:

MSD