Kritik Hastalarda Kardiyak Biyomarkerler

Kardiyak biyobelirteçler, akut koroner sendrom ve konjestif kalp yetmezliğinde iyi bilinen rollere sahiptir. Yoğun bakım ünitesinde (ICU) miyokardiyal yaralanma sıklıkla tanınır ve morbidite ve mortalitede artışa neden olur.

Kritik hastalığı komplike eden miyokardiyal iskemi veya sol ventrikül disfonksiyonu tanısı zor olabilir, çünkü hastalar genellikle iskemik semptomları rapor edemezler.

Tıbbi yoğun bakım ünitesinde (MICU), kardiyovasküler hastalık ve sol ventrikül disfonksiyonu genellikle kritik hastalığın önündedir ve komplike bir klinik seyre yol açabilir.

İskemi ve kalp yetmezliğinin ötesinde, miyokardiyal hasar ve biyobelirteçlerin salınımı, yoğun bakım ünitesinde sıklıkla karşılaşılan travma, aritmiler, pulmoner emboli, böbrek yetmezliği, sepsis ve akut dahil olmak üzere çeşitli hastalıklardan kaynaklanabilir. solunum zorluğu sendrom. Birçok durumda, kardiyak biyobelirteçlerin saptanması, kritik hastaların tanı ve risk değerlendirmesine yardımcı olabilir. Akut respiratuar distres sendromunda, örneğin, hipoksik vazokonstriksiyondan kaynaklanan miyokardiyal hasarın kanıtı ve bunun sonucunda sağ ventrikül disfonksiyonu daha kötü bir sonucun habercisi olabilir. Kardiyak olmayan kritik hastalıklarda kardiyak biyobelirteçlerin kullanımına artan ilgiye rağmen, belirteçlerin nasıl ve hangi ortamlarda ölçülmesi gerektiği konusunda net bir fikir birliği yoktur.

Bu makalede, ideal bir biyobelirteç oluşturan şeyin ne olduğu ve kritik hastalıklarda özellikle de troponin, natriüretik peptidlerin (atriyal natriüretik peptid [ANP], beyin natriüretik peptid [BNP] ve N-terminal proBNP [[2]] üzerinde çalışılanlar üzerinde odaklandığı belirtilmektedir. NT-proBNP]) ve kalp tipi yağlı asit bağlayıcı protein (H-FABP).

Bu belirteçlerin kardiyak hastalıklardaki kullanımı bu makalenin kapsamı dışındadır ve bunlar yalnızca kardiyak olmayan kritik hastalıkla ilgili olduğunda tartışılmaktadır.

Aşağıdaki tüm belgeyi okuyun.

Bunları da beğenebilirsin