Hastane dışı kalp durmasında CPRIC - gözlemsel bir çalışma

Kardiyopulmoner resüsitasyona bağlı bilinç (CPRIC), yalnızca bir avuç vaka raporunda tanımlanan bir fenomendir.

Bu çalışmada hastane dışı kalp durması (OHCA) hastalarında CPRIC'i tanımlamayı ve sağkalım sonuçları ile ilişkisini belirlemeyi amaçladık.

 

Yöntemler

Ocak 2008 ve Aralık 2014 arasında Victoria, Avustralya'dan kayıt tabanlı verilerin retrospektif bir çalışması. Acil tıbbi hizmetler (EMS) tarafından tedavi edilen yetişkin OHCA hastaları dahil edildi. CPRIC ile sağkalım ile hastaneden taburcu olma arasındaki ilişkiyi belirlemek için çok değişkenli lojistik regresyon kullanıldı.

 

Sonuçlar

Canlandırmaya teşebbüs edilen 112 EMS arasında 0.7 (% 16,558) CPRIC vakası vardı ve 0.3'de% 2008 olan frekans 0.9'te% 2014'a yükseldi (p = 0.004). Bilinç düzeyleri, kendiliğinden göz açma (% 20.5), çene tonusu (% 20.5), konuşma (% 29.5) ve / veya vücut hareketinden (% 87.5) oluşuyordu.

CPRIC, tanık olunmayan / tanık olunan olaylarda (OR 2.09,% 95 CI: 1.14, 3.81; p = 0.02) hastaneden taburcu olma olasılığının artmasıyla bağımsız olarak ilişkiliydi ancak EMS ile tanık olunan olaylarda (OR 0.98,% 95 CI: 0.49 , 1.96; p = 0.96).

CPRIC'li 37.5 hasta (% 35.7) bir veya daha fazla midazolam (% 5.4), opiat (% 3.6) veya kas gevşetici (% XNUMX) ile tedavi aldı.

Bu ilaçların kullanımına göre katmanlandırıldığında, tanık olmayan / görgü tanığı olan hastalarda CPRIC, ilaç verilmediği takdirde hastaneden taburcu olma olasılığının artmasıyla ilişkilendirildi (OR 3.92,% 95 CI: 1.66, 9.28; p = 0.002), ancak olmadı bu ilaçlar verilmişse sağkalımı etkiler (OR 0.97,% 95 CI: 0.37, 2.57; p = 0.97).

 

Sonuç

CPRIC nadir olmakla birlikte, görülme sıklığı artmakta ve daha iyi sonuçlarla ilişkilendirilebilmektedir. CPRIC'nin uygun yönetimi daha fazla değerlendirme gerektirir.

 

Yazının tamamını okuyun okuyun

 

Bunları da beğenebilirsin