Miringotomi, kulakta durgunlaşan mukusun çıkarılması için kulak zarı zarının kesilmesi
Miringotomi, kulak zarı zarının kesilmesinden oluşan cerrahi bir işlemdir.
Miringotomi KBB ameliyatının bir parçasıdır:
- Miringosentez: Bir veya iki tarafı tutan kronik eksüdatif otitis media vakalarında endikedir, yani işitme kaybı ile ilişkili olmayan kulak boşluğunda mukus/kıkırdak kronik kalıcılığı. veya minimal işitme kaybı ile ilişkili. Mukusu içinden aspire etmek için zarda bir kesi yapmaktan oluşur;
- Her iki tarafta transtimpanik drenaj yerleşimi (timpanostomi): Önemli işitme kaybı ile ilişkili bir veya iki tarafta kronik eksüdatif otitis media vakalarında endikedir. Membran içinde bir kesi yapmak ve kulak boşluğundan mukusun emilmesinden sonra, zarın içinden bir dren, yani mikroskobik bir silikon tüp uygulanmasından oluşur. Tüp, operasyonu takip eden aylar veya yıllar içinde yerinde kalacak, kulak boşluğu ile dış ortam arasında iletişim kuracak ve orta kulağın iyi havalandırılmasını sağlayacaktır.
Transtimpanik drenaj yerleşimi için ana endikasyonlar şunlardır:
- İşitme kaybı olan bir veya iki tarafta kronik eksüdatif otitis media;
- Bir veya iki tarafta akut tekrarlayan orta kulak orta kulak iltihabı; mevcut endikasyonlar, 4 ay içinde en az 6 enfeksiyon meydana geldiyse ve enfeksiyonlar arasındaki aralıkta kulakta sıvı durgunluğu varsa müdahaleyi önerir.
- Transtimpanik drenaj cerrahisinin en önemli faydaları şunlardır:
- Akut otitis media epizodlarının tekrarlamasında azalma ve buna bağlı olarak bu episodlarla ilişkili ağrılı semptomlarda azalma;
- İşitmede bir gelişme;
- Dil öğreniminde sonuç olarak bir gelişme;
İşlem KBB uzmanı tarafından gerçekleştirilir.
Genel anestezi altında ve otomikroskopik muayene altında yapılır.
Cerrah, ameliyat mikroskobu kullanarak önce dış kulak kanalını inceler, kulak kiri, epidermal materyal veya kulak zarı zarının görünmesini engelleyen herhangi bir materyali temizler.
Miringotomi: kulak zarını bütünüyle çerçeveledikten sonra, kulak burun boğaz uzmanı küçük bir neşter kullanarak kulak zarında 2-3 mm'lik bir kesi yapar, ardından mukusu insizyondan emer
Yukarıda transtimpanik drenaj yerleşimi için bahsedildiği gibi, bunu bir ventilasyon tüpünün (timpanostomi) insizyonun içinden uygulanması takip eder.
Bu minimal invaziv bir prosedür olduğundan ciddi komplikasyon riski taşımaz.
Ancak bu işlem sırasında özellikle ameliyattan sonraki ilk birkaç gün içinde kulağa su girmesi, kulak akıntısı, yani kulaktan mukus veya irin gelmesine neden olabilir.
Bu nedenle ameliyattan sonraki bir hafta içinde ameliyat edilen kulağın su ile temasından kaçınılmalı, ancak sonrasında denizde veya havuzda yüzerken de uygun önlemler alınmalıdır.
Ayrıca Oku:
Çocuklarda Krup: Anlamı, Nedenleri, Belirtileri, Tedavisi, Mortalite
Picornavirus Enfeksiyonları Nasıl Bulaşır?
Krup (Larengotracheitis), Bir Çocuğun Hava Yollarının Akut Tıkanması
A. Dirençli Bakteriler: Avustralya'nın Önemli Keşfi
Bakteriyel Enfeksiyonlar, Herpetik Whitlow: Nedir ve Ne Zaman Bir Uzman Görmem Gerekir?
Krup ve Epiglottit: Solunum Yolu Enfeksiyonunun Yönetimine Yönelik Bir Kılavuz
El Ayak Ağız Hastalığı Nedir ve Nasıl Anlaşılır?