Topukta ağrılı bir durum meydana geldiğinde, genel olarak klinik bir ortamda tallodini, plantar talalji veya kalkaneal ağrı olarak tanımlanan bir hastalık olan topuk ağrısından söz ederiz.

Farklı kökenlere ve doğaya sahip olabilir ve sadece bir veya iki ayağı ilgilendirir.

İlk durumda tek taraflı topuk ağrısı olurken, ikinci durumda iki taraflı topuk ağrısı olacaktır.

Talodininin görünümü hem basit postüral değişikliklerle hem de travmatik, metabolik, nörolojik ve konjenital patolojilerle belirlenebilir.

İkincisi, hem yumuşak kısımları etkileyerek tendinit, bursit, tendon iltihabı veya fasiite neden olabilir hem de kemik kısımlarını etkileyerek stres kırıklarına, topuk mahmuzlarına, talo-kalkaneal artroza veya nadir durumlarda tümörlere neden olabilir.

Ana sebepler

Daha önce bahsedildiği gibi topuk iltihabının metabolik, nörolojik ve konjenital kökenleri olabilir.

Bu ağrılı enflamasyonun başlangıcının nedenini belirlemek için aşağıdakiler dahil birçok faktör ve yön dikkate alınmalıdır:

• Birincil ve ikincil duruş değişiklikleri;
• Ayağa uyum için yetersiz ayakkabı: uzun süreli yüksek topuklu ayakkabı kullanımı, çok sıkı veya eskimiş ayakkabılar veya güvenlik ayakkabıları;
• Obezite veya aşırı kilo;
• Sedanter yaşam tarzı;
• Romatizmal patolojiler veya artroz;
• aşırı topuk gerginliği ile yoğun spor aktivitesi;
• Niteliksel açıdan yanlış egzersizler;
• Ekleme tendinopatisi, tendonu ve yükün kötüye kullanılmasının ardından ortaya çıkan hemen bitişik kısımları içeren bir klinik durumdur;
• Ürik asit kristallerinin aşırı birikmesine ve ardından çökelmesine ve sonuç olarak eklemlerde iltihaplanmaya yol açan ürik asit metabolizmasının değişmesinden kaynaklanan bir patoloji olan gut gibi metabolik hastalıklar;
• Ankilozan spondilit, romatoid artrit, kondrokalsinoz, sedef hastalığı vb. romatizmal hastalıklar

Topuk ağrısının başka bir nedeni, tendonun periferik yapılarının kaymasını destekleyen yapılar olan retrokalkaneal seröz torbaları veya deri altı torbaları etkileyen bir enflamasyon olan bursittir.

Bu iltihaplanma süreci, topuk dikeni veya kavus ayağı gibi anatomik problemlerden kaynaklanabilir.

Topuğun temel nedenini belirlemek, nasıl düzgün bir şekilde tedavi edileceğini anlamanın ve kronikleşmesini önlemenin en iyi yoludur.

Bu nedenle, topuktaki iltihabın kaynağını bulmak için her zaman bir tıbbi veya podiatri ziyareti önerilir.

topuk iltihabı belirtileri

Topuk iltihabı, topuğun bulunduğu ayağın arka alt bölgesinde yoğunlaşan değişken yoğunlukta ağrı ile kendini gösterir.

Rahatsızlık, denek uzun süre ayakta durduktan veya oturduktan sonra daha fazla algılanır.

Genellikle, aslında, ağrı sabahları, yataktan kalktıktan hemen sonra daha şiddetlidir ve genel olarak, uzun süre oturduktan veya uzandıktan sonra tekrar yola çıktıktan sonra tekrarlama eğilimindedir.

Hasta, topuk ağrısına ek olarak, genel ayak ağrısı yaşayabilir veya alt uzuvlarda şişlik ve yorgunluktan şikayet edebilir.

Sporda topuk ağrısı

Spor dünyasında topuk ağrısı en yaygın patolojilerden biridir.

Çoğu durumda, bozukluğa uzun bir süre boyunca ayağın maruz kaldığı sürekli stresler ve mikrotravmalar neden olur.

Bunlar, uzun vadede tendonların ve genel olarak ayağın normal işlevselliğini değiştirebilen gerçek mikro yaralanmalardır.

Plantar talalji aşağıdaki gibi sporlarda çok sık görülür:

• Futbol;
• Voleybol;
• Basketbol;
• Vites;
• Koşma;
• Ragbi;
• Basketbol.

Genel olarak topuk bölgesine yoğun yük bindiren ve ayakların yere çarpma sonucu yoğun ve uzun süreli yüke maruz kaldığı tüm spor aktivitelerinde rahatsızlık sık görülür.

Fazla kilolu kişilerde yeterli antrenman yapılmaması, yanlış yapılan egzersizler ve yapılan spora uygun olmayan ayakkabı kullanımı ile tendinit gelişme riski artar.

Hastalığın başlamasını önlemek için doğru ayakkabı kullanımı çok önemlidir.

Bu nedenle, bir spor yapıyorsanız, spor aktivitesi sırasında ayağın maruz kaldığı yoğun baskılara dayanacak çok çeşitli fonksiyonel ayakkabılar sunan özel spor malzemeleri mağazalarından doğru ayakkabıları satın almanız önerilir.

Bu tür ayakkabılar genellikle, topukta konumlandırılmış ve yerle tekrar tekrar çarpışmadan kaynaklanan şoku azaltabilen özel bir malzeme olan sözde amortisör ile donatılmıştır.

Kalkaneal patolojiler, asfalt veya sentetik alanlar gibi özellikle sert yüzeylerde ayakların maruz kaldığı darbe şokunu artıran motor aktivite uygulandıktan sonra da ortaya çıkabilir.

Ayrıca, topuk ağrısının ortaya çıkması, spor aktivitesine yetersiz hazırlık ve zayıf kas yapısından kaynaklanabilir.

Bu nedenle spora her zaman yeterli bir ısınmadan sonra başlanması ve zaman zaman antrenmanların yoğunluğunun artırılması önerilir.

Topuk iltihabının bakımı ve ilaçları

Neyse ki, yaygın topuk enfeksiyonları 1 ila 3 hafta içinde düzelir.

Her şeyden önce, özellikle iltihabın en akut aşamasında ayağın aşırı gerilmemesi ve etkilenen bölgeye buz uygulanması önerilir.

Ancak topuk ağrısının nedenleri, gördüğümüz gibi birden fazla olabileceğinden, doğru bir teşhis koyabilecek ve daha uygun bir tedavi planı oluşturabilecek bir doktora veya uzmana gitmeniz önerilir.

Yanlış postüral tutumları kötüleştirebilecek veya destekleyebilecek patolojiyi derhal tedavi etmek önemlidir.

Aslında, topuk ağrısından etkilenenler, daha az ağrı hissetmek için iltihaptan etkilenen ayağa binen yükü sınırlama eğilimindedir.

Ancak bu tür bir telafi, uzun vadede leğen kemiği, dizler ve omurga gibi diğer vücut yapılarında sorunlara yol açabilir.

Tıbbi muayene sırasında ayağın radyografik ve postural muayenesinin yapılması gerekebilir.

Bazı durumlarda doktor, daha derinlemesine bir resim elde etmek ve çevredeki yumuşak dokuların durumunu ve herhangi bir hematom, ödem veya lezyonun varlığını gözlemlemek için bir MRI veya ultrason da önerebilir.

Enflamasyonu ortadan kaldırmak için bir dinlenme süresi ve buz torbası uygulaması yeterli olabilir, ancak bu çözümler etkili olmazsa, doktor hastaya non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) reçete edebilir.

Bunlar arasında en sık reçete edilen aktif maddeler şunlardır:

• Genellikle ağızdan verilen ibuprofen;
• Hem ağızdan hem de kutanöz kullanıma yönelik müstahzarlar şeklinde uygulanan ketoprofen;
• Diklofenak, bir merhem veya kas içi enjeksiyon şeklinde.

Enflamasyonun ciddiyetini, hastanın sağlık durumunu, önceki tıbbi geçmişini ve tedaviye yanıtını değerlendirerek en uygun etken maddeyi ve dozu belirlemek doktorun görevi olacaktır.

Çok nadir durumlarda, ağrının özellikle şiddetli olduğu ve non-steroidal antiinflamatuar ilaçların etkisiz kaldığı durumlarda, doktor hastaya opioid ağrı kesiciler reçete edebilir.

Etken madde olarak kodein ve tramadol içeren bu tür ilaçlar çok güçlüdür, birçok kontrendikasyonları vardır ve istenmeyen etkilere yol açabilirler.

Bu nedenlerden dolayı, dikkatli bir şekilde ve sadece kesinlikle gerekliyse kullanılmalıdırlar.

En ciddi topuk ağrısı vakaları için başka bir çözüm, parenteral kortikosteroidlerin uygulanmasıdır.

Ancak bu güçlü iltihap önleyici ilaçların uygulanması o kadar yaygın değildir ve bazı doktorlara göre iltihabın neden olduğu ağrıya karşı herhangi bir faydası olmayabilir.

Bazı uzmanlar daha sonra hastaya özel germe egzersizleri programları ile birlikte hyaluronik asit infiltrasyonları reçete edebilir.

Bu tür bir terapi tendinit tedavisinde faydalı gibi görünse de, tedaviye yanıt hala subjektiftir ve hastadan hastaya değişir.

Hastanın özellikle akut plantar fasiit veya bursit olduğu durumlarda cerrahiye başvurmak gerekebilir.

Bu durumda, rehabilitasyon için daha uzun bir süre, özel ayakkabı kullanımı ve özel yapım bir iç taban gerekli olacaktır.

Topuk ağrısını tedavi etmek için farmakolojik tedavilere başvurmak zorunlu değildir.

Bazı durumlarda masaj, tecar terapi veya ultrason tedavisi gibi ilaç dışı tedaviler kullanılarak kolayca tedavi edilebilir.

Bununla birlikte, bu gibi durumlarda bile, durumu ağırlaştırmamak için bir uzmana önleyici danışma yaptırmak her zaman daha iyidir.

İyileşme aşamasında topuk ağrısını hafifletmeye yardımcı olan tamamen doğal ilaçlar vardır.

Birçoğuna göre, arnika bazlı kompreslerin uygulanması, bu preparasyonun sahip olduğu ödem önleyici, romatizma önleyici, travma önleyici ve iltihap önleyici özellikler sayesinde özellikle etkilidir.

Ayrıca bu durumda doğal bir ürün olmasına rağmen kompres uygulamasına geçmeden önce doktorunuza danışmanız tavsiye edilir.

Plantar fasiite bağlı topuk ağrısı durumlarında plantar fasya, baldır ve Aşil tendonu germe egzersizleri çok faydalıdır.

Ayrıca yürüyüş sırasında giyilecek gece atelleri ve sert dizliklerin kullanılması topuk ağrısının daha zamanında çözülmesi için faydalı olabilir.

Ayrıca Oku

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Ayak Deformiteleri: Metatarsus Adduktus Veya Metatarsus Varus

Ayak Tabanında Ağrı: Metatarsalji Olabilir

Ortopedi: Çekiç Ayak Nedir?

İçi Boş Ayak: Nedir ve Nasıl Tanınır?

Mesleki (Ve Meslek Dışı) Hastalıklar: Plantar Fasiit Tedavisinde Şok Dalgaları

Çocuklarda Düz Ayaklar: Onları Nasıl Tanırız ve Bu Konuda Ne Yapılır?

Şişmiş Ayaklar, Önemsiz Bir Belirti mi? Hayır, Ve İşte İlişkili Olabilecekleri Ciddi Hastalıklar

Diyabetik Ayak: Belirtileri, Tedavisi ve Önlenmesi

Doğuştan Çarpık Ayak: Nedir?

Düz Taban Hakkında Konuşalım: Hangi Sorunlara Neden Olur?

Kaynak

Bianche Sayfası