Догляд за пацієнтом у ситуації, що загрожує життю, або чекати підтримки?

Вибір між доглядом за хворими в ситуації, що загрожує життю, і уникнення небезпеки, що чекає на допомогу, - це рішення, яке не завжди легко вирішувати. Парамедики готові зіткнутися з будь-якою небезпекою, але вони повинні мати справу зі своєю власною безпекою.

Сьогодні ми повідомляємо про досвід жінки 26 років, які живуть і працюють в південно-східній частині Мексики Розширений EMT /Фельдшер. В даний час вона працює в співтоваристві, що реагує на надзвичайні ситуації, і її партнери дуже шанобливо і захищають її. Інцидент пов'язаний з агресивною реакцією пацієнта.

 

Догляд за пацієнтом під час ситуації, що загрожує життю: випадок

Я обираю цю справу з двох причин; Я думаю, що я не був готовий до чогось подібного (у мене був невеликий досвід у цій галузі), а також опинився в дилемі між догляд за пацієнтом та ризик нашої безпекиабо мати справу з зміненою і агресивною натовпом.

Я був волонтером на місцевому Мексиканський червоний хрест. Це сталося в зоні міста, де я не був знайомий. Все, що я почув від мого партнера, це те, що людина з муніципальної влади зробила виклик. Отже, це було як вимушена ситуація для реагування… або щось подібне. Це сталося ще в 2008.

Таким чином, ми повинні були відповісти на виклик про людину, яка отримала удар і не могла рухатися. Це все, що сказав радіо оператор. Коли ми прибули там були натовп навколо пацієнта, та більшість їх кричали та розглядаючі нас, розповідаючи нам ми взяли надто багато часу прибути та тоді стали агресивними як секунди пройшли. Як ми побачили натовп, ми намагалися зв'язатися з базою, але не отримали відповіді. У цей час ми знали, що ніхто інший, крім нас (мого партнера і я) може допомогти нам або захистити себе.

Пацієнт лежав на підлозі без сорочки, в положенні лежачи кричали «так боляче». Я контактував з ним, 30-річний чоловік, який сказав, що хтось вдарив його бейсбольною битою в голову, груди і спину. Не було крові на підлозі або будь-якої видимої рани. Коли я робила його швидку перевірку, старий сказав мені, що він є частиною міської влади, і він розмовляв з місцевим адміністратором Червоного Хреста, і вона запевнила його, що ми збираємося відвезти хворого до лікарні, я відповів йому ми працювали над цим.

Бути важко було відвідувати пацієнта, так як був південь, і місце не мало хорошого світла. Крім того, натовп був дійсно галасливим, тому я вирішив взяти його до себе швидка допомога і робимо свою роботу там. Я робив детальну перевірку пацієнта, але не виявив нічого серйозного або небезпечний для життя, пацієнт був трохи спокійнішим, але все ще з сердитим поглядом, і навіть схрестив руки в задній частині голови, я сказав моєму партнерові, що не включати сирени, оскільки це не нештатна ситуаціяі він зробив це.

Коли я перевіряв і запитував пацієнта, я поклав манжету артеріального тиску на ліву руку. Я сказала йому, що я роблю, і я зробила помилку (чи ні), щоб сказати йому, що “манжета буде стискати / стискати його руку”, і я сказала це кожному пацієнтові. У всякому разі, як тільки я почав роздувати манжету, він голосно закричав, що я йому боляче. Він поклав праву руку на кулак і спробував ударити мене, але я схопив його за руку. Я намагався заспокоїти його і пояснив йому, що намагаюся допомогти.

Потім я запитав, чи є він щось їсти або пити; і перевірив своїх учнів, але він закрив очі і сказав, що я не отримую жодної інформації від нього, тоді додав, що я був у великій неприємності, тому що його дядько був частиною картеля «Лос Зетас» і тепер міг легко визначити мене. Я чесно сміявся трохи і сказав йому, щоб заспокоїтися, як я не роблю нічого поганого, і якщо він не хоче нашої допомоги, він може відмовитися від усього. Він сказав: «Це ваше зобов'язання відвідувати мене», я сказав «ні», і він спробував вдарити мене знову, тому я закричав моєму партнерові за допомогою, і він запитав, що сталося.

Я просто міг сказати, що хлопець перетворюється на насильство, і я більше не можу йому допомогти. Тому мій партнер зробив яскравий рух: він швидко виїхав до поліцейської гвардії, і ми пояснили, що сталося. Вони допомагали нам і тримали хлопця, ми пішли до нашої бази.

Я попросив допомоги моєму партнерові, але розглянув інший варіант: відкрити швидка допомога і просто залишив хлопця на вулицях. Після інциденту я знав, що це може стати для нас неприємністю. Я був у дилемі між тим, як діяти спокійно з пацієнтом і намагатися контролювати ситуацію, або став настільки агресивним, як і він, і просто вигнати його з машини швидкої допомоги. Я вирішив просто контролювати його, щоб він не постраждав від мене і чекав, поки ми не приїдемо до поліції. Ми з партнером діяли настільки спокійно, як ми могли, і ми намагалися зробити найбезпечніші дії для нас. Ми зв'язалися з базою, але вони просто отримали наш звіт і не зробили нічого іншого, я маю на увазі, навіть адміністратор не говорив з нами про це, підтвердив або заперечив, що вона зробила компроміс з людиною, яка зробила виклик. Ми просто продовжували працювати / волонтерство, оскільки нічого не відбувалося. Немає способів керувати особистим психологічна травма або нічого, навіть не безпечніші заходи для персоналу.

 

аналіз

Чесно кажучи, ми не знали, чи були подібні випадки в цій області, але в решті міста такі випадки дуже поширені. Я маю на увазі, як люди, які телефонують на швидку допомогу і сподіваються, що наш обов’язок - відвідувати кожного п’яного, вживаного / наркотизованого, агресивного. Як якщо б ми були поліцією, лише тому, що вони отримали поранення чи щось інше. І я знаю, що ми маємо це робити, коли ми говоримо про ситуацію, що загрожує життю, але не тоді, коли вони отримали лише невеликі поранення або кров через бійку.

З минулим роком я навчився діяти в ризикованих ситуаціях. Я не був готовий до цього в школі, я думаю, що досвід на місцях - це те, що змушує мене навчатися і діяти. Ця ситуація багато в чому вплинула на якість послуг. Я думаю, що я стала менш впевненою у пацієнтів під дією наркотиків / алкоголю, і тепер я схильна діяти захисно і серйозно, коли відвідую пацієнтів з сердитим ставленням. Я знаю, що я повинен змінити це, а не глобальний, як цей пацієнт, але зараз важко. Мексика не є безпечним місцем, особливо не для жінок, тому ви повинні бути настороженими і не довіряти нікому сьогодні.

 

Догляд за пацієнтом: краще почекати допомоги?

Після подібних ситуацій я змінив кілька аспектів своєї рутини. Те, як я представити себе і наблизитися до пацієнта / знайомого / людини. Мексиканський Червоний Хрест отримав ці курси "Безпечнішого доступу" та використання емблем скрізь, уникаючи цього обладнання вони можуть виглядати військово / поліцейськими і завжди кажуть людям, які ми там, щоб допомогти, і вони вільні відмовитись від лікування або переведення.

Тепер кожен раз, коли ми знаходимо ризиковану ситуацію, ми вважаємо за краще викликати поліцію / армію перед входом на сцену. Я не міг сказати, що після цього я отримав психологічну травму. Я думаю, що це робить мене сильнішим, але тепер я менше довіряю людям, чи працюю я чи ні. Тепер я намагаюся бути безпечним кожен день, скрізь. Я навчився повідомляти сумісному органу про ситуацію з ризиком, перш ніж діяти, незважаючи ні на що. Завжди краще працювати в групі з поліцією або армією, і вони завжди там, щоб допомогти нам. Ми підтримуємо один одного ».

Вам також можуть сподобатися