ہم نے سن 2016 میں برطانیہ میں چھری وار کرنے والے تین وارداتوں کی گواہی جمع کی تھی پارلیمانی کارروائی کے انتہائی لمحوں کی اطلاع دیتا ہے ، جب وہ مریضوں کا علاج کرنے پہنچے اور جب پولیس بھی جائے وقوع پر موجود تھی۔ ایسی صورتحال میں بد نظمی ، اس کے ساتھ سخت معیار کے ساتھ سلوک کیا جانا چاہئے ، امکانی خطرات سے بچنا۔ ایک اور عنوان جو اس رپورٹس میں ابھرا ہے ، وہ ہے باہمی مداخلت۔ انٹرپریبلٹی، کمانڈر کے مشترکہ اور پولیس / فائر / کے مابین کنٹرولایمبولینس بہت دلچسپی کا موضوع رہا ہے حالیہ برسوں کے دوران، لیکن اب بھی ضروری جواب دہندگان کے درمیان غریب مواصلات موجود ہیں.

اس واقعہ کے کئی مہینے پہلے میں نے بھی منظر کمانڈر پر ایک آپریشنل کے طور پر اضافی تربیت بھی کی تھی. یہ کام جس میں ہم نے شرکت کی تھی اس سے کم خطرات کی وجہ سے اور اس سے زیادہ حقیقت یہ ہے کہ تین سنگین زخمی افراد تھے اور ہم ٹیم کے طور پر جواب دینے کے لئے دستیاب 6 پیرامیٹرز تھے. اگرچہ ٹیم نے ریڈیوز کے ذریعہ مواصلات تک رسائی حاصل کی اور ایک وقفے چینل میں یہ اچھی طرح سے استعمال نہیں کیا گیا.

برطانیہ میں سیکورٹی عام طور پر بولی برطانیہ میں سیکورٹی کی صورتحال بہت محفوظ ہے. اس قسم کی واقعہ انگلینڈ میں ایک بہت ہی غیر معمولی صورتحال ہے اور اس واقعے کے دوران واقع ہونے والے کچھ مسائل کو سمجھنے کے لئے یہ ناراضگی کا ایک لمحہ ہوتا ہے. سیکورٹی کے مسائل میں سے زیادہ تر عام طور پر زہریلا مریضوں سے بات کرتے ہوئے مسلسل زبانی حملوں اور کبھی کبھار جسمانی حملہ پر مبنی ہیں. کے واقعات ابتدائی تشدد چند اور دور کے درمیان ہے اگرچہ گزشتہ چند سالوں میں ایمبولینس کے عملے کے بدعنوان میں ایک رپورٹ میں اضافہ ہوا ہے، یہ سال کالوں میں اضافہ کے مطابق سال ہوسکتا ہے. ہنگامی لائن اور منسلک کالوں جو حقیقت میں ہنگامی حالتوں میں نہیں ہیں.

واقعہ اس واقعے کا حصہ واضح کرنے کے لئے کہ تشدد کے ارد گرد تھا اس مسئلے کا یہ نتیجہ یہ تھا کہ ہماری عمارت تقریبا ایک عمارت میں ایک ہی موقع پر 20 یونیفارم پیشہ ور افراد کی ایک ٹیم ہے، جس میں صرف کچھ معلوم تھا کہ حملہ آور منظر پر تھا اور کوئی بھی نہیں تھا ممکنہ طور پر ایک ہتھیاروں کے لئے اب بھی غیرمعمول اور اس ملک میں اضافی افراد جو ہم نہیں جانتے تھے.
یہ واقعہ خاص طور پر غیر معمولی تھا کیونکہ کئی فعال زخموں اور ایک پرانی گرفتاری والے مریضوں کے علاج کے لئے دو فعال رہائش پذیر تھے جنہوں نے بھی منظر عام پر مستحکم ہونے کے بعد ہسپتال منتقل کیا تھا. ٹیم پر بہت سے عملے کے ارکان اور بہت سے پولیس اہلکاروں نے اس منظر کو بے نظیر بنا دیا. سب نے بتایا کہ ایمبولینس سروس کے 10 کے اراکین منظر پر اور اسی طرح کے پولیس اہلکار بھی تھے. تاہم، پہلے شخص اپنے پاس ایک گاڑی میں منظر پر پہنچا اور براہ راست جائداد میں چلا گیا مریضوں میں سے ایک کا علاج کرنے کی کوشش کی. اس موقع پر، منظر پر پہلا شخص غالبا خطرناک تھا اور اس نے کنٹرول روم میں واضح رائے فراہم نہیں کی اور پولیس کے ساتھ موافقت کم سے کم تھا.

ایسا نہیں تھا جب تک کہ ہم نے دو مریضوں پر منظر پر کام روک دیا اور دوسرے مریض کو نقل کیا کہ ہم نے پتہ چلا کہ حملہ آور اوپر (پولیس کے ساتھ) تھا. تاہم، جائیداد میں دو مزید افراد تھے جو کوئی نہیں جانتے تھے. اس کا مطلب یہ ہے کہ حملہ آور شاید گھر میں بغیر کسی ٹیم میں جان بوجھ کر ممکن ہوسکتا ہے اور یہ کہ اسلحہ ابھی تک حساب نہیں کیا گیا تھا.
کی ایک بڑی موجودگی تھی طرفہ اس سڑک کے باہر جس نے ایک بڑی تعداد کے ساتھ کیا ہوا تھا اسے دیکھنے کے لئے جمع کیا تھا ہنگامی گاڑیاں اور ان میں سے کچھ لوگ مایوس ہو رہے ہیں کہ یہ بات نہیں بتائی جا رہی تھی کہ پولیس سے بات کرتے ہوئے کیا جا رہا تھا اور کبھی کبھار زور سے زور دیا.

ہم نے چیلنجوں اور فیصلے کے لحاظ سے یہ پیچیدہ نہیں تھے، ہم نے ٹیم کو تقسیم کرنے اور دوسرے ایمبولینس کے عملے کی مدد کرنے کا فیصلہ کیا جو پہلے ہی ایک علیحدہ ادارے کے طور پر رہنے کے بجائے منظر پر تھا. اس نے چیلنجیں بنائے ہیں کیونکہ ہمارے گاڑیاں بڑے واقعات کے لئے قائم ہیں اور ضروری طور پر تک رسائی حاصل نہیں ہیں زندگی کی بچت کا سامان. میں خطرناک علاقائی ردعمل ٹیم ہم 3 گاڑیوں میں پہنچ گئے ہیں کہ سب کے پاس مکمل طور پر مختلف آلات کی ترتیبات ہیں، جن میں سے کوئی بھی مریضوں کو نہیں پہنچ سکتا ہسپتال (اگرچہ اس حالت میں ضروری نہیں تھا).

پولیس کے ساتھ رابطے مختلف افراد نے عمارت کے مختلف علاقوں میں بنائے گئے غیر رسمی بات چیت تک محدود کیا تھا اور اسی طرح جو کچھ بھی خطرہ کے بارے میں بات چیت کی گئی تھی پوری ٹیم کے ذریعے واپس نہیں کیا گیا تھا. اس واقعہ میں کسی گرم زون کا قیام کبھی نہیں تھا کیونکہ اس خطرے میں شامل ہونے کا فرض تھا. اس واقعہ میں میرا کردار تھا اعلی درجے کی زندگی میں سے ایک کو مریض پر لے جانے کی حمایت کرتا ہے.

یہ برطانیہ کے تناظر میں ایک غیر معمولی واقعہ تھا. سب سے پہلے، میں اس صورت حال کی نیاپن تلاش کرنا چاہوں گا، جس کے ساتھ ممکنہ علاقوں میں تربیت ہوسکتی ہے کہ برطانیہ میں تشدد کے واقعے کی اصل حالت کافی محدود ہے. میں اس پر کچھ اعداد و شمار شامل کروں گا برطانیہ میں چاقو جرم.
سالانہ حکومت کی رپورٹ کے مطابق جرم کے اعداد و شمارجو دستاویز سے منسلک پی ڈی ایف پر پایا جاسکتا ہے، چاقو جرم 10 جرموں کے ساتھ گزشتہ سال 28,664 فیصد بڑھ گیا ہے. حالانکہ یہ بہت سارے واقعات کی طرح محسوس ہوسکتی ہے جب آپ اس پر پھیلاتے ہیں کہ اس کی آبادی پر زیادہ سے زیادہ 65 ملین (قومی اعداد و شمار 2016 کے دفتر) یہ ایک بڑی تعداد نہیں ہے. جب آپ 2016 کے اعداد و شمار کو دیکھتے ہیں تو اس شدت اور رشتہ دار خطرے کے واقعات پر زور دیا جاتا ہے. (این ایچ ایس انگلینڈ 2016) جس سے ظاہر ہوتا ہے کہ مئی کے مہینے میں یوکرائن میں ایمبولینس کی خدمات نے 806,354 ایک دن 26,000 اوسط پر کام کر کے کال وصول کیا.. ان 26,000 میں ایک دن 19,000 تھے درجہ بندی ایمبولینس کی ضرورت ہے. لہذا، جیسا کہ وہاں صرف ایک سال میں 28,664 جرم ہیں (جس میں سے بہت سے ایمبولینس سروس میں حصہ لینے کی ضرورت نہیں ہوگی کیونکہ زخمی افراد کو نہیں)، جب آپ اس سال کے دوران اس پر غور کرتے ہیں تو تقریبا 9.4 ملین ایک سال کال کریں گے. مختلف مختلف شفٹوں میں کام کرنے والے مختلف عملے پر کام کا بوجھ پھیلاتے ہوئے آپ کو یہ معلوم ہوتا ہے کہ آپ چھری جرم یا یقینی طور پر آتش بازی سے متعلق کام میں آنے والے بغیر اپنے پورے کیریئر کو خاص طور پر دیکھ سکتے ہیں.

ٹریننگ - کے ساتہ پیرامیشنل پیشہ کی طرف سے منظم کیا جا رہا ہے صحت اور دیکھ بھال کے پروفیسر کونسل اور پارلیمانیوں کے لئے کم از کم معیار قائم کریں. منظر پر تمام پیرامیٹرز پیچیدہ صدمے کے مریضوں سے نمٹنے کے لئے تربیت دی گئی تھیں. اس صورتحال کی حقیقت یہ ہے کہ بہت سے لوگوں کو کبھی کبھی پکڑ نہیں دیا گیا تھا اور برطانیہ میں پارلیمانیوں کا کام بہت کم ٹیموں میں ہوتا ہے، عام طور پر 1 یا 2 پیرامیٹرز اور ایک اور ایمبولینس فرد جو ممکنہ طور پر کسی سطح کی تربیت نہیں کرسکتا پارلیمانی. اس کا مطلب ہے کہ اکثر جب بہت سے پیرامیٹرز مل کر ملیں گے جنہوں نے آزاد کلینگروں کے طور پر کام کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے وہاں الجھن یا دھندلا ہوا حد ہے. جیسا کہ اس منظر میں کلینیکل گریڈ (ایکسیمیمکسکس) کے 8 عملے تھے اور ان تمام 8 دیگر مریضوں کو زندہ یا فعال طور پر دوبارہ زندہ رکھنے والے ایک مریض کو منتقل کرنے / کٹ منتقل کرنے میں مصروف تھے.

کوئی واضح ڈھانچے کے ساتھ یہ فلیٹ ہیراہٹ کا مطلب یہ تھا کہ کل الگ الگ خلیوں کے کلینرز جو وہ کر رہے تھے اس پر توجہ مرکوز کرتے تھے. اس کا مطلب یہ تھا کہ 3 علیحدگی پسند گروہوں کو تنقید کے ساتھ کام کرنے کے لۓ کام کرنا تھا کہ کسی کسی کو چارج اور آپریشن کو سنبھالا تھا. یہ کسی اور کو سنبھالنے کے لۓ منظر تحفظ اور انتظام پر غور کر رہا تھا اس وجہ سے شاید ہم اس تصویر کے طور پر واضح نہیں ہوسکتے تھے.

شاید ایک اور مسئلہ یہ ہے جس میں منظر مینجمنٹ سکھایا جاتا ہے. جب ہم پیروی کرتے ہیں DRCABC پروٹوکول (خطرہ، جواب، اہم بیزور، ہوائی وے، سانس لینے، گردش) اور طالب علموں کو اس میں drilled کر رہے ہیں شاید یہ کچھ ہوسکتا ہے جو بار بار کیا جاتا ہے لیکن اس پر غور نہیں کیا جا سکتا. منظرنامہ میں آنے والی طالب علموں سے سننے کے لئے عام بات یہ ہے کہ "منظر کی حفاظت پر غور کرنا: منظر محفوظ ہے؟" اور شاید اس کی تکرار جس کی تربیت کے دوران "فلاح و بہبود" سمجھا جاتا ہے وہ مدد نہیں کرتا. برطانیہ کے معتبر کاموں میں نسبتا محفوظ ماحول اور اس میں یہ مطلب یہ ہے کہ لوگ قابل اطمینان بن جاتے ہیں اور منظر کی حفاظت کے لئے جانچ پڑتال میں بہترین عمل نہیں کرتے ہیں.

اصل علاج کے لحاظ سے مریضوں نے تمام اعلی معیار کی دیکھ بھال حاصل کی، اس کے مطابق مکمل طور پر اعلی درجے کی زندگی کی حمایت کی گئی یورپی رہائشی کونسل کے رہنما ہدایات اور اعلی درجے کی مہارتوں جیسے انضبط اور انجکشن سینے ڈمپریشن کو لاگو کیا گیا تھا. نتیجہ نے اس اعلی معیار کی دیکھ بھال کی عکاسی نہیں کی ہے اگرچہ ٹیم اچھی کلینیکل دیکھ بھال فراہم کرتی تھی.

"بینڈوڈتھ"یہ ہے کہ ایک شخص صرف کمپیوٹر پر بینڈوڈتھ کی طرح ہی ایک بار میں بہت سی چیزوں پر توجہ مرکوز کرسکتا ہے. ایک کمپیوٹر کے ساتھ فرق یہ ہے کہ جب بینڈوڈتھ کمپیوٹر سے زیادہ ہے تو یہ کم ہوسکتا ہے یا کام روکتا ہے، لوگوں کے ساتھ یہ خطرناک ہے کہ وہ کام جاری رکھے لیکن خرابی سے کام کر رہے ہیں. اگر آپ تصور کرتے ہیں کہ آپ کو صرف اتنی زیادہ ضرورت ہے کہ آپ کسی وقت کے بارے میں سوچ سکتے ہیں تو شاید یہ کام بہت زیادہ پریشان ہوسکتا ہے.

تمام جرموں سے متعلق رپورٹیں پڑھیں!