صدمے کے مناظر میں خون کی منتقلی: آئرلینڈ کی مثال

میجر ہیمرج بڑی صدمے کی وجہ سے موت کی سب سے بڑی وجوہات میں سے ایک ہے اور خون کی منتقلی کی نئی خدمت سے متوقع ہے کہ وہ اموات کی شرح کو کم کرے گا۔

ڈبلن / وکلو خطے میں صدمے کے مریض جان لیوا خون بہہ رہا ہے بڑے صدمے کے بعد اب خون کی منتقلی سے قبل ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ED) میں ان کے آنے تک انتظار نہیں کرنا پڑے گا۔

سینٹ ونسنٹ یونیورسٹی ہسپتال (SVUH) میں خون کی منتقلی کی لیبارٹری ، ویکلو ریپڈ رسپانس (WWRR) کی شراکت میں ، جو قومی کے لئے ایک اعلان کردہ اثاثہ ہے ایمبولینس سروس (این اے ایس) ، اب صدمے کے مقام پر ایمرجنسی بلڈ اور پلازما فراہم کرنے کے قابل ہے۔

آئرلینڈ میں یہ پہلا موقع ہے کہ پہلے سے ہسپتال میں انتقال کے لئے خون دستیاب ہوگا اور اس کی دیکھ بھال میں نمایاں بہتری آئے گی جو بڑے صدمے کے فورا بعد مریضوں کو پہنچائی جاسکتی ہے۔

وکلو ریپڈ رسپانس ہے ایک اسپتال سے پہلے کی اہم نگہداشت کی خدمت ، قومی ایمبولینس سروس کے ساتھ شراکت میں سینٹ ونسنٹ یونیورسٹی اسپتال سے ایمرجنسی میڈیسن کنسلٹنٹ ڈاکٹر ڈیوڈ مینزیز کے ذریعہ رضاکارانہ طور پر کارفرما ہے۔ آئرلینڈ میں یہ مٹھی بھر خدمات میں سے ایک ہے جہاں ڈاکٹروں کو این اے ایس کے ذریعہ سنگین طبی اور صدمے کی ہنگامی صورتحال کا ذمہ سونپا جاتا ہے جہاں مریض سڑک کے کنارے علاج معالجے کے نازک علاج سے فائدہ اٹھا سکتا ہے۔

پری ہسپتال سے تعلق رکھنے والے طبی عملے کا واحد طریقہ صدمات کے مناظر میں خون بہنے والے مریضوں کی بحالی کریں استعمال کرنے کے لئے کیا گیا ہے نمکین حل لیکن چونکہ اس میں آکسیجن یا جمنا نہیں ہوتا ہے ، لہذا یہ مثالی علاج نہیں ہے۔

اب ، جان لیوا خون بہنے کی صورت میں ، ڈبلیو ڈبلیو آر آر کا اہم نگہداشت کرنے والا ڈاکٹر ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ پہنچنے تک انتظار کیے بغیر مریضوں کو خون کی بچت میں خون کی فراہمی کر سکے گا۔

سینٹ ونسنٹ یونیورسٹی ہاسپٹل کے ڈاکٹر ڈیوڈ مینزیز نے کہا: "ایسے مریضوں کا ایک گروپ ہے جو شدید زخمی ہوچکا ہے کہ ہمارا خون فوری طور پر منتقلی کے لئے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ پہنچنے پر ان کا انتظار کر رہا ہے۔ پری ہاسپٹل میں خون کی منتقلی سے اس علاج کی فراہمی میں جو وقت درکار ہوتا ہے اس میں نمایاں کمی آجائے گی۔ ہمارا موجودہ معاملہ اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ اس سے ہر سال مریضوں کی ایک چھوٹی لیکن اہم تعداد فائدہ اٹھاسکتی ہے۔ ہسپتال سے پہلے کی ترتیب میں زندگی بچانے والے انتقال کا انتظام کرنے کی سہولت ، برطانیہ ، شمالی یورپ ، آسٹرالیا اور امریکہ میں پہلے سے ہی اسپتال کی اہم نگہداشت خدمات کے لئے نگہداشت کا معیار ہے۔ یہ حیرت انگیز ہے کہ اب ہم اسے آئر لینڈ میں پہلی بار پیش کر سکتے ہیں۔

نیشنل ایمبولینس سروس کے ڈائریکٹر مسٹر مارٹن ڈن نے کہا: "مریض ہمارے کام کا مرکز ہے اور این اے ایس رضاکارانہ پری اسپتال کی اہم نگہداشت خدمات کی شراکت سے مریضوں کی دیکھ بھال میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ این اے ایس مریضوں کی بہتر سہولیات کی تائید کرنے پر خوش ہے کہ ہسپتال سے پہلے کی منتقلی پیش کر سکتی ہے اور وہ اس منصوبے کو وسعت دینے کے منتظر ہے۔

سینٹ ونسنٹ یونیورسٹی اسپتال کے ماہر ہیماتولوجسٹ ڈاکٹر جوان فیٹزجیرالڈ نے کہا: "یہ دلچسپ نئی ترقی تیاری میں کئی مہینوں کی ہوچکی ہے اور اس کے علاج میں ایک حقیقی فرق پڑے گا جس سے ہم خطے میں شدید زخمی مریضوں کو پہنچا سکتے ہیں۔ بلڈ ٹرانسفیوژن لیبارٹری میں میڈیکل سائنسدانوں نے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ ، نیشنل ایمبولینس سروس اور وکلو ریپڈ رسپانس کے ساتھ مل کر کام کیا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جاسکے کہ خون کی مصنوعات کی بربادی اور چھٹیوں کے ادوار سمیت پورے سراغ 24 / 7 کے ساتھ نظام محفوظ اور محفوظ ہے۔

سرخ خلیوں کے علاوہ ، WWRR خون کے جمنے کو فروغ دینے کے لئے پلازما کی دو یونٹ لے کر جائے گا۔ جبکہ سرخ خلیات آکسیجن لے کر جاتے ہیں ، ایک 1 میں پلازما منتقل کرتے ہیں: سرخ خلیوں کے ساتھ 1 تناسب خون کے جمنے کو فروغ دینے کے لئے موجودہ بہترین ثبوت ہے ، جو صدمے کے بڑے مریضوں میں ایک تسلیم شدہ مسئلہ ہے۔ ہنگامی خون اور پلازما ہر 48 گھنٹوں میں SVUH میں خون کی منتقلی کی لیبارٹری سے فراہم کیا جاتا ہے اور ضرورت کے مطابق اس کو دوبارہ کیا جاتا ہے۔ اگر غیر استعمال شدہ ہیں تو ، مصنوعات کو کسی بھی جگہ ضائع ہونے سے بچانے کے لئے ، 48 گھنٹوں کے اندر اندر SVUH میں خون کی منتقلی لیبارٹری میں واپس کردیا جاتا ہے۔ خون کی مصنوعات ایک قیمتی وسائل ہیں اور اسے فریج میں رکھنا چاہئے۔ خون کی مصنوعات کو کریڈو Golden "گولڈن آور" بکسوں میں محفوظ کیا جاتا ہے ، جن کو 4oC میں WWRR RRV پر طویل ذخیرہ کرنے کی توثیق کی جاتی ہے جس سے خون اور پلازما کو صدمے سے متعلق اہم مقامات پر فوری طور پر دستیاب کردیا جاتا ہے۔

جب صدمے کے مناظر میں خون کی ضرورت ہوتی ہے ، اسے جسمانی درجہ حرارت پر گرم کرنا چاہئے جو خون کی مصنوعات وصول کرنے والے مریضوں میں ہائپوٹرمیا اور دیگر پیچیدگیوں سے بچنے کے لئے ایک اہم قدم ہے۔

فنڈ ریزنگ اور عطیات دینے کی بدولت ، سینٹ ونسنٹ فاؤنڈیشن حال ہی میں اسپتال سے پہلے کے استعمال کے لئے پورٹیبل بلڈ اور مائع گرم کو خریدنے کے قابل تھا۔ کن فلو © واریر کا خون اور مائع گرم ایک جدید ترین آلہ ہے ، جو خاص طور پر اسپتال کے استعمال سے باہر کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ آئرلینڈ میں استعمال ہونے والا یہ پہلا یونٹ ہوگا اور اس میں 4oC سے لیکر جسم کے درجہ حرارت تک سیکنڈوں میں رگوں اور بلڈ مصنوعات کو گرم کرنے کی صلاحیت ہے۔ ہم واقعتا the ان ڈونرز اور فنڈسیروں کے مشکور ہیں جنہوں نے یہ ممکن کیا ہے

آئرش بلڈ ٹرانسفیوژن سروس کے میڈیکل اینڈ سائنسی ڈائریکٹر ڈاکٹر اسٹیفن فیلڈ نے کہا: "آئی بی ٹی ایس اس اقدام کی حمایت کرتے ہوئے خوشی ہے ، جو زندگی کی بچت ہوگی۔ ہسپتال سے پہلے انتقال میں اچھ scientificے سائنسی شواہد موجود ہیں اور کہیں بھی یہ معمول ہے۔ خون کی مصنوعات کا ہمیشہ مطالبہ رہتا ہے ، اگر لوگ اس کی حمایت کرنا چاہتے ہیں تو ، ان کا ایک بہترین طریقہ یہ ہے کہ وہ خود خون کا عطیہ کریں۔