بیکٹیریل وگینوسس، اپنے آپ کو کیسے بچائیں؟

By کرسٹیانو انتونو آخری تازہ جون 20، 2023

بیکٹیریل vaginosis vaginitis کا حصہ ہے، یعنی خواتین کے تولیدی اعضاء کو متاثر کرنے والے انفیکشن، اور عام اندام نہانی کے pH میں تبدیلی سے اس کی خصوصیت ہوتی ہے۔

جسم کے دوسرے حصوں کی طرح، خواتین کے اعضاء جسمانی طور پر بیکٹیریل مائکروجنزموں سے بھرپور ہوتے ہیں جو کہ اگر عام مقدار میں موجود ہوں تو وہ بے نظیر ہوتے ہیں اور عام ماحولیاتی نظام کو نقصان نہیں پہنچاتے۔

جب جسمانی اندام نہانی کے بیکٹیریل فلورا (طبی جرگہ میں saprophytic فلورا) عدم توازن سے گزرتا ہے، اندرونی یا بیرونی کے لیے ثانوی جس کا ہم تجزیہ کریں گے، ایک حقیقی انفیکشن پیدا ہو سکتا ہے۔

Lactobacilli، سومی بیکٹیریا جو اندام نہانی کی mucosa کی حفاظت کرتے ہیں، کمی اور سفید خون کے خلیات مدافعتی نظام کے کام میں آتے ہیں، کیونکہ پورا ماحول اب محفوظ نہیں ہے، کیونکہ عام طور پر نقصان دہ انیروبک بیکٹیریا کا پھیلاؤ ہوتا ہے۔

اچھی مباشرت صحت کا ایک اہم اشاریہ پی ایچ کے ذریعہ پیش کیا جاتا ہے۔

اندام نہانی کا ماحول قدرتی طور پر نم اور تیزابیت والا ہوتا ہے، جس میں pH کی قدریں 3.8 اور 4.5 کے درمیان رہتی ہیں۔

تیزابیت ضروری ہے، کیونکہ یہ اندام نہانی کی حفاظت کرتا ہے اور نمی کا مقابلہ کرتا ہے، جو پیتھوجینز کی افزائش کے حق میں ہوتا ہے۔

وگینائٹس زیادہ تر بچے پیدا کرنے کی عمر کی جنسی طور پر سرگرم خواتین میں عام ہے اور، ان میں سے، بیکٹیریل وگینوسس کا سب سے زیادہ انفیکشن ہوتا ہے۔

علامات کا شبہ ہوتے ہی اس کا علاج کرنا ضروری ہے کیونکہ اگر بروقت علاج نہ کیا جائے تو یہ بہت زیادہ سنگین امراض کے مسائل کے ساتھ پیچیدہ ہو سکتا ہے۔

بیکٹیریل وگینوسس کی علامات

یہاں تک کہ اگر، زیادہ تر معاملات میں، انفیکشن شروع میں خود کو مکمل طور پر غیر علامتی طور پر پیش کرتا ہے، یہاں ان اہم علامات کی فہرست ہے جو خطرے کی گھنٹی کا کام کر سکتی ہیں۔

مباشرت خارش اور جلن۔ بیکٹیریل vaginosis کے مریض تقریباً ہمیشہ پریشان کن مباشرت خارش کی شکایت کرتے ہیں، جو جلن بھی بن سکتی ہے، خاص طور پر پیشاب کے مراحل کے دوران۔

Erythema اور edema. اندام نہانی کا علاقہ سرخ اور سوجن ہو سکتا ہے۔

چونکہ مباشرت کا علاقہ پہلے ہی سوزش کی حالت کی وجہ سے بہت زیادہ دباؤ کا شکار ہے، اس لیے جنسی ملاپ کے دوران دشواری یا درد محسوس کرنا آسان ہے۔

اندام نہانی سے خارج ہونے والے مادہ میں اضافہ۔ یہ بیکٹیریل وگینوسس کی اصل علامت ہے۔ یہ گندے سفید رنگ، مائع یا قدرے چپچپا کے ساتھ بہت زیادہ نقصانات بھی ہیں، لیکن جن میں عام طور پر مچھلی کی یاد دلانے والی بدبو ہوتی ہے۔

بیکٹیریل وگینوسس کی وجوہات اور خطرے کے عوامل

بیکٹیریل وگینوسس کے ساتھ ساتھ دوسرے انفیکشن جو اسی جسمانی علاقے کو متاثر کرتے ہیں، ابھی بھی طبی برادری کے ذریعہ مطالعہ کیا جا رہا ہے۔

اس وقت، اہم بیکٹیریا جو اندام نہانی کی دیواروں کے درمیان اپنے پی ایچ کو تبدیل کرکے جمود کے قابل ہونے کے طور پر تسلیم کیے گئے ہیں وہ ہیں: Gardnerella vaginalis، Mycoplasma hominis، Mobiluncu spp۔ اور Prevotella ssp.

آج تک منفرد اور متعین وجوہات کی فہرست تیار کرنا ممکن نہیں ہے جو بیماری کی نشوونما کا باعث بنتے ہیں، لیکن ان عوامل کے مجموعہ کی نشاندہی کرنا ممکن ہے جو پیتھوجینز کے پھیلاؤ میں اضافے کا تعین کرتے ہیں، جس کے نتیجے میں نقصان اندام نہانی مائکروبیوم کا توازن۔

یہ فرض کرتے ہوئے کہ ہر عورت، اپنی مباشرت کی زندگی کے ہر مرحلے پر، بیکٹیریل وگینوسس کا شکار ہو سکتی ہے، یہاں ان اہم خطرے والے عوامل کی فہرست دی گئی ہے جو اس بیماری کے زیادہ ممکنہ آغاز کا امکان رکھتے ہیں۔

غیر محفوظ جنسی تعلقات۔ جنسی طور پر فعال خواتین میں ویگنوسس زیادہ عام ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ نطفہ، اندام نہانی کے ساتھ رابطے میں آنے سے، اپنے عام پی ایچ کو بدل دیتا ہے۔ مباشرت کے ماحول کو اپنے آپ کو سپرم اور ممکنہ فرٹیلائزڈ انڈے کی میزبانی کے لیے زیادہ موزوں بنانا چاہیے، اس لیے اس کی تیزابیت بدل جاتی ہے۔ پی ایچ میں تبدیلی، جیسا کہ ہم جانتے ہیں، غیر معمولی جراثیمی پھیلاؤ کا باعث بن سکتی ہے۔

اسی طرح، غیر معمولی تعلقات اور شراکت داروں کی ایک بڑی تعداد کے ساتھ تعلقات vaginosis کے خطرے میں اضافہ کرتے ہیں.

مکینیکل انٹرا یوٹرن مانع حمل ادویات کا استعمال وگینوسس کے معاہدے کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔ اندام نہانی میں غیر ملکی جسم کا داخل ہونا حقیقت میں اس کے عام ماحولیاتی نظام کو بدل سکتا ہے۔

کچھ اینٹی بائیوٹک علاج جسم کے پورے بیکٹیریل فلورا کو تبدیل کر سکتے ہیں، بشمول اندام نہانی، یہ پیتھوجینز کے عمل کے سامنے کمزور بنا دیتے ہیں۔

اندام نہانی کے ڈوچنگ سے بھرپور ایک ضرورت سے زیادہ مباشرت حفظان صحت، جو اکثر صابن کے ساتھ بنایا جاتا ہے جو بہت زیادہ جارحانہ ہوتے ہیں یا غلط پی ایچ کے ساتھ، متضاد طور پر بیکٹیریا کے پھیلاؤ کی حمایت کر سکتے ہیں۔ انہی وجوہات کی بناء پر، خاص طور پر جارحانہ مباشرت ڈیوڈرینٹس کے استعمال کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔

مباشرت پی ایچ میں تبدیلی کی ایک ممکنہ وجہ، اور اس کے نتیجے میں بیکٹیریل وگینوسس، ڈٹرجنٹ اور نرم کرنے والوں کا استعمال ہو سکتا ہے جو انڈرویئر دھونے کے لیے بہت زیادہ جارحانہ ہوتے ہیں۔ یہ مسلسل بہت تنگ اور مصنوعی انڈرویئر پہننے کی بھی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔

تناؤ اور اضطراب پورے بیکٹیریل فلورا کے عدم توازن کو متاثر کر سکتا ہے، بشمول اندام نہانی۔

آخر میں، اندام نہانی کے پی ایچ کو جسمانی تبدیلیوں کے ذریعے تبدیل کیا جا سکتا ہے جو جسم زندگی کے مختلف مراحل کے دوران گزرتا ہے، جیسا کہ مثال کے طور پر ماہواری یا حمل کی صورت میں ہوتا ہے۔ حمل کے دوران، وٹامن ڈی کی کمی مدافعتی نظام کے معمول کے کام کو متاثر کرتی ہے۔ مدافعتی دفاع کی کمی ہر قسم کے بیکٹیریا کے پھیلاؤ میں مدد کر سکتی ہے، یہاں تک کہ اندام نہانی میں بھی۔ اگر خون کے ٹیسٹ سے اس کمی کو نمایاں کیا جاتا ہے، تو یہ ڈاکٹر کا کام ہو گا کہ وہ مناسب طریقے سے دوبارہ انضمام کے لیے صحیح علاج تجویز کرے۔

بیکٹیریل وگائنوسس کی تشخیص عام طور پر ماہر امراض نسواں کی تشخیص کے بعد ہوتی ہے۔

دورے کے دوران، ڈاکٹر اینامنیسس کے ذریعے تمام ضروری معلومات اکٹھا کرے گا، اس طرح مریض کی طبی تاریخ کو مزید گہرا کرے گا، اس سے موجودہ اور ماضی کی کسی بھی علامات کے بارے میں پوچھ گچھ کرے گا اور ضروری تشخیصی تقاضوں میں سے کم از کم 3 میں سے 4 کی موجودگی کی نشاندہی کرنے کی کوشش کرے گا۔ جسے ہم مختصراً گہرا کریں گے (اندام نہانی سے خارج ہونے والا مادہ، پی ایچ ٹیسٹ، سونگھنے کا ٹیسٹ، کلیو سیل)۔

ہم بیکٹیریل vaginosis کے بارے میں بات کر سکتے ہیں جب، عضو تناسل کے براہ راست مشاہدے کے دوران، کم و بیش وافر مقدار میں اندام نہانی خارج ہونے والا مادہ، گندا سفید، سیال یا چپچپا ہوتا ہے۔

امتحان کو اندام نہانی کی پی ایچ 4.5 سے زیادہ کے مطابق بھی ہونا چاہیے، یہ ایک جاری انفیکشن کی علامت ہے۔

جسمانی معائنہ کے اضافی مرحلے میں ان خارج ہونے والے مادوں کا مطالعہ کرنے، ان کی مستقل مزاجی اور ذمہ دار بیکٹیریا کا مشاہدہ کرنے کے لیے ان کا نمونہ لینا شامل ہے۔

جمع شدہ مادے، جو کہ پوٹاشیم ہائیڈرو آکسائیڈ جیسے الکلائن مادہ کے رابطے میں رکھے جاتے ہیں، ان سے وگینوسس (بو کا ٹیسٹ) کی مخصوص بو جاری ہونی چاہیے۔

خوردبین کا مطالعہ آپ کو یہ دیکھنے کی بھی اجازت دیتا ہے کہ آیا وہاں کلیو سیل یا ٹریس سیلز موجود ہیں (یعنی اگر عام اندام نہانی کے خلیے بیکٹیریا سے ڈھکے ہوئے ہیں)، اس کے علاوہ انفیکشن کو ٹھیک کرنے کے لیے خون کے سفید خلیے مداخلت کرتے ہیں۔

عام طور پر، بیکٹیریل وگینوسس ایک پیتھالوجی ہے جو مناسب علاج کے بعد اور پیچیدگیوں یا نتائج کا باعث بنے بغیر مکمل طور پر ٹھیک ہو جاتی ہے۔

تاہم، یہ ذہن میں رکھنا ضروری ہے کہ، ایک مدت کے لئے، اندام نہانی کے پودوں کو کمزور کیا جاتا ہے اور جنسی طور پر منتقلی کی بیماریوں کے معاہدے کا امکان بڑھ جاتا ہے.

شاذ و نادر ہی، تاہم، علاج نہ کیا گیا یا حل نہ ہونے والا بیکٹیریل وگینوسس، وقت کے ساتھ، شرونیی سوزش کی بیماری میں تبدیل ہو سکتا ہے۔ ایکٹوپک حمل اور، سنگین صورتوں میں، بانجھ پن۔

اسی طرح، حمل کے دوران vaginosis کی شناخت اور فوری طور پر علاج کرنا ضروری ہے، کیونکہ اہم نتائج میں سے ایک قبل از وقت پیدائش یا اسقاط حمل کا خطرہ ہے۔

درحقیقت، انفیکشن امنیٹک جھلی تک پھیل سکتا ہے، جس سے قبل از وقت ٹوٹنے کا خطرہ ہوتا ہے۔

بیکٹیریل vaginosis، سب سے مؤثر علاج

بیکٹیریل وگینوسس کا بہترین علاج تجویز کرنے کا کام ماہر امراض چشم کے پاس ہے، مریض کی علامات اور صحت کی عمومی حالت کا بغور مشاہدہ کرنے کے بعد۔

اس وقت، سب سے زیادہ استعمال شدہ علاج اینٹی بائیوٹک ادویات ہیں، جو درست بیکٹیریل فلورا کو بحال کرنے کے مقصد سے تجویز کی گئی ہیں۔

کثرت سے استعمال ہونے والی اینٹی بائیوٹکس فعال اجزاء جیسے میٹرو نیڈازول، کلینڈامائسن اور سیکنیڈازول کی خصوصیات کا استحصال کرتی ہیں، جنہیں زبانی طور پر متعارف کرایا جاتا ہے یا ٹاپیکل طریقہ (کریم، مرہم، لوشن) کا استعمال کرتے ہوئے اندام نہانی کی دیواروں پر لگایا جاتا ہے۔

عام طور پر، زبانی انتظامیہ سب سے زیادہ تجویز کی جاتی ہے، جبکہ حالات کا استعمال حاملہ خواتین کے لیے مخصوص ہے۔

وہ لوگ جو کلینڈامائسن پر مبنی علاج کا انتخاب کرتے ہیں انہیں یاد دلایا جاتا ہے کہ یہ مادہ لیٹیکس پر سنکنار اثرات رکھتا ہے، اس لیے یہ کنڈوم اور اندام نہانی ڈایافرام کے استعمال کے ساتھ جنسی ملاپ کے لیے موزوں نہیں ہے۔

اس لیے مانع حمل کے مختلف طریقوں یا متبادل علاج کی حکمت عملی کے انتخاب کی سفارش کی جاتی ہے۔

مداخلت کو مکمل طور پر موثر بنانے کے لیے، یہ تجویز کی جاتی ہے کہ علاج کو فعال اجزاء کے استعمال کے ساتھ ملایا جائے جو کہ لییکٹوباسیلی کی پیداوار کو متحرک کرتے ہیں، نام نہاد اچھے بیکٹیریا جو کہ اندام نہانی کے پودوں کے توازن کو زبانی طور پر یا اوپری طور پر بحال کرتے ہیں۔

اسے کیسے روکا جائے؟

بیکٹیریل وگینوسس کی روک تھام 100٪ ممکن نہیں ہے، لیکن بہت سے بہترین طریقے ہیں جو مدافعتی نظام کو مضبوط بنانے اور نقصان دہ انیروبک بیکٹیریا کے پھیلاؤ کو محدود کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

صحت مند طرز زندگی کو اپنانا، صحیح خوراک پر مبنی، ضروری ہے۔

مؤثر ہونے کے لیے، خوراک بھرپور اور متنوع ہونی چاہیے۔ یہ عام طور پر بحیرہ روم کی خوراک پر عمل کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔

جی ہاں ریشہ، پھل اور سبزیاں.

بیکٹیریل vaginosis کے خلاف خوراک کو پھر بیکٹیریل فلورا کی بحالی اور لییکٹوباسیلی کے اضافے کے لیے پروبائیوٹکس کے دوبارہ انضمام پر توجہ دینی چاہیے۔

اس وجہ سے، ان کھانوں میں جن کو آپ کی میزوں پر نہ چھوڑا جائے، ان میں دہی اور دودھ کی مصنوعات، دبلے پتلے گوشت، مچھلی، زیتون اور اضافی کنواری زیتون کا تیل بھی شامل ہے۔

مٹھائیوں اور میٹھے مشروبات، الکحل، پنیر، سیر شدہ چکنائی سے بھرپور کھانے اور تلی ہوئی اشیاء میں موجود سادہ شکر سے پرہیز کریں۔

علاج کے مرحلے کے دوران، متعدی یا انفیکشن کے امکان کو محدود کرنے کے لیے جنسی ملاپ سے گریز کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔

مباشرت کی حفظان صحت کی مناسب دیکھ بھال کو برقرار رکھنا بھی ضروری ہے، تاہم اندام نہانی کو بہت زیادہ دھونے اور ڈوچنگ سے گزرے بغیر اور بہت زیادہ جارحانہ اور خوشبو والے مباشرت ڈٹرجنٹ کے ساتھ۔

انتخاب کرتے وقت، یہ چیک کرنا ہمیشہ اچھا ہے کہ پی ایچ درست ہے۔

ہر دھونے یا پانی کے کھیل کے بعد، اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ مکمل طور پر اور مناسب طریقے سے خشک ہو جائیں، وولوا سے مقعد تک لائن کی پیروی کریں اور اس کے برعکس نہیں، کیونکہ مقعد کا علاقہ اندام نہانی کی صحت کے لیے نقصان دہ بیکٹیریا سے بھرپور ہوتا ہے۔

مصنوعی زیر جامے جتنا ممکن ہو کم پہنیں، سوتی کپڑے کو ترجیح دیں جو زیادہ تنگ نہ ہوں۔

بیکٹیریا اور اندام نہانی کی رطوبتوں کے جمود کو محدود کرنے کے لیے بریف، پینٹی لائنرز اور سینیٹری پیڈ کو اکثر تبدیل کریں۔