شدید اور دائمی لیتھیاسک اور ایلیٹیاسک کولیسسٹائٹس: اسباب، علاج، خوراک اور قدرتی علاج

By کرسٹیانو انتونو آخری تازہ جون 9، 2023

صحت سلائیڈر

Cholecystitis ایک بیماری ہے جس کی خصوصیت پتتاشی کی سوزش (جسے پتتاشی بھی کہا جاتا ہے) اکثر پتتاشی کے انفنڈیبلم میں پتھر کی موجودگی کی وجہ سے ہوتا ہے۔

کیلکولس، پت کے اخراج کو روکنے کے ساتھ ساتھ بلیری کالک دیتا ہے، پتتاشی کو سوجن کرتا ہے۔

Cholecystitis alitiasic بھی ہو سکتی ہے، یعنی پتتاشی کی پتھری کی وجہ سے نہیں ہوتی۔

Cholecystitis کو شدید یا دائمی میں بھی تقسیم کیا جا سکتا ہے۔

cholecystitis کی وجوہات

پت کے بہاؤ کو روکنے والی سب سے عام وجہ پتھری ہے، لیکن بلیری ڈسکینیشیا بھی cholecystitis کا سبب بن سکتا ہے۔

پتتاشی کی پتھری (یا پتتاشی کی لتھیاسس) ایک ایسی صورت حال کی نمائندگی کرتی ہے جس کی خصوصیت پتھروں جیسی سخت شکلوں کی موجودگی سے ہوتی ہے، جس کا سائز چند ملی میٹر سے لے کر چند سینٹی میٹر تک ہوتا ہے، پتتاشی (یا پتتاشی) کے اندر۔

یہ ایک بہت ہی بار بار ہونے والی بیماری ہے جو کہ 10-15% بالغ آبادی میں ہوتی ہے جس میں خواتین کی جنس میں زیادہ پھیلاؤ ہوتا ہے۔

زیادہ وزن، ٹائپ 2 ذیابیطس، قبض، بلکہ انتہائی ہائپوکالورک غذا کی وجہ سے وزن میں تیزی سے کمی، پتھری بننے کا خطرہ بن سکتی ہے۔

بلیری لیتھیاسس کے بہت سے مریض کئی سالوں تک علامات سے پاک رہتے ہیں (تقریباً 50-70%) اور کبھی بھی نشوونما نہیں پاتے۔

دوسری صورتوں میں، ایک تعدد کے ساتھ جس کا اندازہ لگانا مشکل ہے، پتھری علامات یا حتیٰ کہ شدید پیچیدگیوں کا سبب بن سکتی ہے، جیسے کہ شدید cholecystitis، gallbladder کا empyema، angiocolitis یا شدید لبلبے کی سوزش۔

پتتاشی (مثانے) کی پتھری کی کئی اقسام ہیں؛ وہ لوگ جو مغرب میں کثرت سے پائے جاتے ہیں وہ کولیسٹرول سے بنتے ہیں۔

صحیح خوراک پتھری کی تشکیل کو روک سکتی ہے یا، اگر پہلے سے موجود ہو اور علامتی ہو، بلاری کالک کی اقساط کو کم کر سکتی ہے اور اگر اشارہ کیا جائے تو، بائل ایسڈ کے ساتھ طبی علاج کی تاثیر کو بہتر بنا سکتا ہے۔

cholecystitis کی علامات اور علامات

لیتھیاسس اور ایلیتھیاسس دونوں کی چولیسیسٹائٹس پیٹ میں عام درد کا سبب بنتی ہے، قے، بدہضمی، یرقان، اور بخار۔

پتے کی پتھری کے حوالے سے یقین کے ساتھ قابل ذکر سب سے عام علامت پوسٹ پرانڈیل بلیری کالک ہے، ایک شدید اور وقفے وقفے سے درد جو کہ کھانے کے بعد ہوتا ہے، جو پتھری کو رکاوٹ والی بائل ڈکٹ میں منتقل کرنے کی کوشش کے مساوی ہے۔

تشخیص پیٹ کے الٹراساؤنڈ اور خون کے ٹیسٹ سے کی جاتی ہے۔

خون کی کیمسٹری ٹیسٹ کے ساتھ غیر معمولی ہو سکتا ہے سفید خون کے خلیات اور fibrinogen بڑھتی ہوئی، اور بخار ظاہر ہو سکتا ہے.

پیٹ کے الٹراساؤنڈ پر، پتتاشی معمول سے زیادہ گاڑھا دکھائی دیتا ہے اور جسمانی معائنہ کرنے پر، مرفی کا نشان اکثر ظاہر ہوتا ہے (پتتے کے مثانے پر دو عددی دباؤ کے بعد گہری الہام میں اچانک رکاوٹ)۔

پیریٹونیل جلن کی صورت میں بلمبرگ کا نشان ظاہر ہو سکتا ہے۔

پیچیدگیاں

Cholecystitis cholelithiasis کی ایک متواتر پیچیدگی ہے اور اگر اس کا علاج نہ کیا جائے تو یہ پتتاشی کی سوراخ اور پیریٹونائٹس کا باعث بن سکتا ہے۔

پتتاشی کے بعد لبلبے کا کینسر، cholangiocarcinoma، اور لبلبے کی سوزش ہوتی ہے۔

cholecystitis کا علاج

10 ملی میٹر سے چھوٹی پتھری کے لیے، بائل ایسڈ 10-15 ملی گرام فی کلوگرام فی دن استعمال کیا جاتا ہے۔

انتخاب کا طریقہ اینڈوسکوپک ریٹروگریڈ کولانجیوپینکریٹوگرافی (ERCP) ہے۔

ایکسٹرا کارپوریل شاک ویو لیتھو ٹریپسی کا استعمال اینڈوسکوپک علاج کے ساتھ یا ان صورتوں میں اشارہ کیا جاتا ہے جہاں مؤخر الذکر ناکام رہا ہو۔

علامتی پتھری کی بیماری کے لیے، لیپروسکوپک یا لیپروٹومک cholecystectomy کی جاتی ہے۔

cholecystitis کی صورت میں غذائی اور طرز عمل سے متعلق مشورہ

بہت زیادہ پانی پیجئے؛
پتتاشی کی حرکت پذیری کو بہتر بنانے اور پت کے کولیسٹرول میں حد سے زیادہ ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے دن کے وقت چھوٹے اور جزوی کھانے کو ترجیح دیں؛
سادہ تیاریوں کو ترجیح دیں جیسے بھاپ، گرل، گرلنگ، گرلنگ، بیکنگ، این پیپلوٹ؛
غیر متوازن غذا سے پرہیز کریں، بہت زیادہ چربی۔
ایسی کھانوں کا استعمال کریں جو معدے اور آنتوں کی آمدورفت کو معمول پر لانے میں مدد کریں؛
عام آبادی میں چکنائی کو کم کرنے کے بارے میں سفارشات پر عمل کریں، خاص طور پر جانوروں سے پیدا ہونے والی چربی، مشروبات اور شکر سے بھرپور غذائیں اور پھلوں اور سبزیوں کے مناسب حصے کا استعمال؛
زیادہ وزن یا موٹاپے کی صورت میں، وزن اور "کمر کی لکیر" کو کم کرنے کی سفارش کی جاتی ہے، یعنی پیٹ کا طواف، جو بصری سطح پر جمع چربی کی مقدار کا اشارہ ہے۔ مردوں میں 94 سینٹی میٹر اور خواتین میں 80 سینٹی میٹر سے زیادہ کمر کے فریم کی قدریں "اعتدال پسند" قلبی خطرہ سے وابستہ ہیں، مردوں میں 102 سینٹی میٹر سے زیادہ اور خواتین میں 88 سینٹی میٹر سے زیادہ کی قدریں "ہائی رسک" سے وابستہ ہیں۔ معمول کے وزن پر واپس آنا آپ کو پتتاشی کی پتھری کے خطرے کو کم کرنے کے ساتھ ساتھ دیگر قلبی خطرے کے عوامل کو بھی کم کرنے کی اجازت دیتا ہے (جیسے آرٹیریل ہائی بلڈ پریشر، ہائپرکولیسٹرولیمیا، ہائپر ٹرائگلیسیریڈیمیا، انسولین مزاحمت)؛
دھندلی غذا سے بچیں! وزن میں بہت تیزی سے کمی پتھری کی شکل کا باعث بن سکتی ہے اور بہت زیادہ محدود خوراک اچھی تعمیل کو روکتی ہے اور کھوئے ہوئے وزن کو دلچسپی کے ساتھ دوبارہ حاصل کرنے کا خطرہ بڑھاتی ہے۔
اپنے طرز زندگی کو مزید فعال بنائیں (بیہودہ طرز زندگی کو ترک کریں! پیدل کام پر جائیں، سائیکل سے یا دور پارک کریں، اگر آپ لفٹ کے استعمال سے بچ سکتے ہیں اور سیڑھیاں چڑھ سکتے ہیں)؛
ہفتے میں کم از کم تین بار ورزش کریں۔ انتخاب ہمیشہ ایروبک خصوصیات، اعتدال پسند شدت اور طویل دورانیے کے ساتھ کھیلوں کے تناظر میں کیا جانا چاہیے، جیسے سائیکل چلانا، ایروبکس، 4 کلومیٹر فی گھنٹہ کی رفتار سے چلنا، تیراکی، جو اضافی چکنائی کو ختم کرنے اور cholelithiasis کی روک تھام کے لیے زیادہ موثر ہیں؛
تمباکو نوشی نہیں

کھانے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔

اسپرٹ
جانوروں کی چربی: مکھن، سور کی چربی، سور کی چربی، کریم۔
کریم کے ساتھ چٹنی، بڑی مقدار میں تیل، مارجرین کے ساتھ پکی ہوئی چٹنی۔
میئونیز اور دیگر وسیع ساس۔
گوشت کا شوربہ، شوربے کے عرق، گوشت کے عرق، ان اجزاء کے ساتھ تیار سوپ۔
ساسیجز: مورٹاڈیلا، سلامی، ساسیج، پینسیٹا، کوپا، کریکلنگز، کوٹیکینو، زیمپون وغیرہ۔
تیل والی مچھلی اور سمندری غذا۔
فربہ، تمباکو نوشی، میرینیٹ اور نمکین گوشت۔ کھیل اور آفل۔
مسالیدار اور خمیر شدہ پنیر۔
پورا دودھ.
گوشت اور ٹھنڈے کٹوتیوں سے نظر آنے والی چربی۔
ہائیڈروجنیٹڈ (ٹرانس) چکنائی سے بھرپور فاسٹ فوڈ فوڈز، جو صنعتی طور پر تیار کردہ بہت سی مصنوعات اور تیار شدہ پکوانوں میں بھی موجود ہوتے ہیں۔
میٹھے جیسے کیک، پیسٹری، آئس کریم، پڈنگ۔ خاص طور پر جو کریموں سے بھرے ہوتے ہیں۔
میٹھے مشروبات۔

کھانے کی اجازت ہے لیکن اعتدال میں

نمک. کھانا پکانے کے دوران اور بعد میں پکوانوں میں شامل کی جانے والی مقدار کو کم کرنا اور ان کھانوں کے استعمال کو محدود کرنا ایک اچھا اصول ہے جن میں قدرتی طور پر اس کی بڑی مقدار ہوتی ہے (ڈبے میں بند کھانے یا نمکین پانی، اسٹاک کیوبز اور گوشت کے عرق، سویا کی قسم کی چٹنی)۔
Polyunsaturated یا monounsaturated سبزیوں کے تیل جیسے ایکسٹرا ورجن زیتون کا تیل، چاول کا تیل یا مونوسیڈ آئل: سویا، سورج مکھی، مکئی، مونگ پھلی (ان کی کیلوریفک ویلیو کنٹرول کی وجہ سے ان کی مقدار کو چمچ سے کھایا جاتا ہے)۔
انڈہ.
خشک میوا.

تجویز کردہ کھانے کی اشیاء

روٹی، رسک، ناشتے کے سیریلز، خشک بسکٹ، پاستا، چاول، پولینٹا، جو، ممکنہ طور پر ہول میال کے ہجے۔
موسمی پکے پھل اور سبزیاں (وٹامن اور معدنی نمکیات کی مناسب مقدار کے حق میں رنگوں میں فرق)۔
سرخ اور سفید دونوں گوشت، دبلے پتلے اور نظر آنے والی چربی سے محروم۔
کولڈ کٹس، کچا ہیم، پکا ہوا ہیم، سپیک، بریساولا، کٹا ہوا ترکی/چکن، بغیر دکھائی دینے والی چکنائی (ہفتے میں 1-2 بار)۔
مچھلی، تازہ اور منجمد.
نیم سکمڈ دودھ اور دہی۔
گوشت یا انڈوں کے دوسرے کورس کو تبدیل کرنے کے لیے ہفتے میں دو بار تازہ اور بوڑھے پنیر، جیسے کہ 50 گرام گرانا پڈانو، پہلے کورس (10 گرام ایک چمچ) کو ذائقہ دینے کے لیے نمک کے متبادل کے طور پر تجویز کیا جاتا ہے۔ گرانا پڈانو ایک دودھ کا ارتکاز ہے، لیکن پورے دودھ سے کم چکنائی کا حامل ہے کیونکہ یہ پروسیسنگ کے دوران جزوی طور پر سکمڈ ہوتا ہے، اس کا استعمال کھانے میں پروٹین کی مقدار کو بڑھاتا ہے اور کیلشیم اور وٹامنز جیسے B12 اور A کی روز مرہ کی ضرورت کو پورا کرنے میں مدد کرتا ہے۔
پانی، کم از کم 1.5 لیٹر ایک دن پورے دن میں تقسیم کیا جائے.