Mydriasis: تعریف، علامات، وجوہات، تشخیص اور علاج
Mydriasis 5 ملی میٹر سے اوپر کی پتلی کے پھیلاؤ پر مشتمل ہے۔ عام طور پر پُتّل، یعنی ایرِس کا مرکزی حصہ، جس کا رنگ سیاہ ہوتا ہے، روشنی کے لحاظ سے قطر بدلتا ہے۔
کیمرہ کی طرح، اس کا مقصد اپنے آپ کو پٹھوں کے ذریعے ایڈجسٹ کرنا ہے، روشنی کو اندر جانے دینا: جب بہت روشن ماحول سے گہرے ماحول میں جاتے ہیں، تو شاگرد قدرتی طور پر بڑا ہوتا ہے تاکہ روشنی کو بہتر طور پر داخل ہو سکے اور نتیجتاً، بہتر نظر آئے۔ .
mydriasis کی خصوصیات
جب mydriasis آنکھ کے ذریعے سمجھی جانے والی روشنی کی تبدیلیوں کا ایک جسمانی اثر ہوتا ہے، تو یہ دو طرفہ ہوتا ہے: دونوں آنکھیں ایک ہی طرح سے رد عمل ظاہر کرتی ہیں اور شاگرد ایک ہی حد تک پھیل جاتے ہیں۔
اس معاملے میں ایک رد عمل مائیڈریاسس کے بارے میں بھی بات کرتا ہے، یعنی روشنی میں ہونے والی تبدیلیوں پر رد عمل، اندھیرے میں بہتر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔
دوسری صورتوں میں، تاہم، اسامانیتا یکطرفہ ہو سکتی ہے، یعنی صرف ایک شاگرد کو متاثر کرنا۔
اس معاملے میں ہم انیسوکوریا کی بھی بات کرتے ہیں، یعنی جب شاگرد غیر متناسب ہوتے ہیں اور ان کا قطر مختلف ہوتا ہے۔
Mydriasis کو بھی ٹھیک کیا جا سکتا ہے، جب یہ روشنی کے مختلف حالات کے مطابق سائز تبدیل نہیں کرتا ہے لیکن ہمیشہ اس سے بڑا رہتا ہے جتنا کہ ہونا چاہیے۔
شاگرد کتنا بڑا ہونا چاہئے؟
ایک عام شاگرد کا اوسط سائز 5 ملی میٹر ہوتا ہے، حالانکہ بعض صورتوں میں یہ چھوٹا بھی ہو سکتا ہے۔
2 ملی میٹر سے نیچے، تاہم، ہم miosis یا punctiform pupils کے بارے میں بات کرتے ہیں، یعنی ایسی حالت جس کے تحت شاگرد معمول سے چھوٹے ہوں۔
ایسا ہوتا ہے، بالکل اسی طرح جیسے mydriasis کے ساتھ، روشنی میں ہونے والی تبدیلیوں کے رد عمل میں قدرتی طریقے سے، جب کوئی بہت تاریک ماحول سے روشن ماحول کی طرف جاتا ہے اور شاگرد کے پٹھے روشنی کے داخلے کو محدود کرنے کے لیے سکڑ جاتے ہیں۔
جب، دوسری طرف، شاگرد کا قطر 5 ملی میٹر سے زیادہ ہو جاتا ہے، تو ہم mydriasis کے بارے میں بات کرتے ہیں۔
mydriasis کی وجوہات
جیسا کہ ہم پہلے بتا چکے ہیں، مائیڈریاسس بصری آلات کا مکمل طور پر جسمانی اثر ہے جو روشنی کے مختلف محرکات پر رد عمل ظاہر کرتا ہے۔
تاہم، بعض صورتوں میں، 5 ملی میٹر سے زیادہ قطر کا طالب علم پیتھالوجیز یا دیگر حالات کا نتیجہ ہو سکتا ہے، چاہے وہ یکطرفہ ہو یا دو طرفہ۔
عام طور پر، کسی کو احساس ہوتا ہے کہ ایک غیر معمولی شاگرد کے سائز سے نمٹ رہا ہے کیونکہ شاگرد، اس حقیقت کے باوجود کہ روشنی نہیں بدلتی، بہت بڑی رہتی ہے۔
وجوہات پیتھولوجیکل یا بیرونی ہو سکتی ہیں، ادویات، منشیات یا الکحل کے استعمال سے منسلک ہیں۔
پیتھالوجیز جو طالب علم کے قطر میں اضافے سے منسلک ہیں۔
Mydriasis خطرے کی گھنٹی ہو سکتی ہے جب، بالکل miosis کی طرح، یہ مستقل رہتا ہے اور عام مانے جانے والے پیرامیٹرز میں نہیں آتا ہے۔
کچھ پیتھالوجیز پُتلی کے بڑھنے کا سبب بنتی ہیں: وہ آنکھوں کی بیماریاں یا مختلف نوعیت کی ہو سکتی ہیں۔
mydriasis سے متعلق آنکھوں کی بیماریاں شامل ہیں۔
- گلوکوما، انٹراوکولر پریشر میں مسلسل اور نمایاں اضافے کی وجہ سے آپٹک اعصابی نقصان
- Adie's Tonic pupil، جو Adie's syndrome کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، ایک اعصابی عارضہ ہے جس میں شاگرد ہلکے محرکات پر زیادہ آہستہ سے ردعمل ظاہر کرتا ہے۔
- iridoplegia، یعنی iris sphincter کا فالج جس کی وجہ سے pupillary ردعمل کا نقصان ہوتا ہے
- Oculomotor اعصاب کا فالج، اعصاب پر دباؤ کی وجہ سے، جس کی وجہ سے کافی خون نہیں ملتا
- طولانی ایرس ریشوں کی اینٹھن، یعنی نام نہاد اسکلیرل ٹینسر
- ایموروسس، آنکھ کے بال کے اچانک اور غیر مستقل ہائپوپرفیوژن کی وجہ سے صرف ایک آنکھ میں بینائی کا نقصان
- amblyopia، جسے 'Lazy eye' بھی کہا جاتا ہے، یعنی ایک یا دونوں آنکھوں میں بینائی کا کم ہونا
بصری اعضاء سے متعلق mydriasis کی دیگر وجوہات ہمدرد اعصابی نظام کی جلن ہیں (جس میں غیر ارادی جسمانی افعال کے کنٹرول میں شامل ہوتا ہے، جیسے روشنی کا رد عمل) اور ایرس ریفلیکس کا خاتمہ۔
دیگر پیتھالوجی۔
دیگر پیتھالوجیز جو براہ راست بصری فعل سے متعلق نہیں ہیں جو شاگردوں کے قطر میں غیر متناسب اضافے کا سبب بنتی ہیں ان میں شامل ہیں:
- بوٹولزم، کلسٹریڈیم بوٹولینم بیکٹیریم کی وجہ سے ہونے والا ایک انفیکشن، خواہ خوراک سے پیدا ہونے والا، زخم سے پیدا ہونے والا یا بچپن میں پیدا ہونے والا
- قیدی گرفتاری
- Reye's syndrome، جگر کی خرابی سے وابستہ شدید encephalopathy کی ایک نادر شکل جو خاص طور پر 18 سال سے کم عمر کے بچوں اور نوجوانوں کو متاثر کرتی ہے۔
- Serotonergic سنڈروم، عام طور پر بعض دواؤں کے استعمال، نشہ یا تعامل کی وجہ سے ہوتا ہے۔
- دماغی اسٹروک، جن کی اسکیمک یا ہیمرج کی بنیاد ہوتی ہے۔
- بیرونی عوامل کی وجہ سے mydriasis
دوسری صورتوں میں، ایک یا دونوں شاگردوں کے قطر میں اضافہ دیگر غیر پیتھولوجیکل عوامل کی وجہ سے ہو سکتا ہے، جن میں سے کچھ کو سنگین سمجھا جانا چاہیے۔
وہ دوائیں جو شاگردوں کے پھیلاؤ کا سبب بنتی ہیں۔
نام نہاد mydriatic مادہ، یعنی دوائیں جو پُتلی کے پھیلاؤ کا سبب بنتی ہیں، عام طور پر آنکھوں کے علاج میں آنکھوں کے قطروں کی صورت میں حالات کے استعمال کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں، مثلاً بعض ٹیسٹوں کی تیاری میں۔
عام طور پر، ان ادویات کی کارروائی کی مدت مختلف ہوتی ہے:
- Tropicamide، جو شاگردوں کو پھیلانے اور آنکھوں کے بعض عضلات کو مفلوج کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، جس کا اثر قلیل المدت ہوتا ہے۔
- سائکلوپینٹولیٹ، خاص طور پر آنکھوں پر تشخیصی یا جراحی کے طریقہ کار یا بعض سوزش کی بیماریوں کے علاج کے معاملے میں، پتلی کو پھیلانے کے لیے بھی استعمال کیا جاتا ہے، یہ دیرپا اثر رکھتا ہے۔
- ایٹروپین، جو نہ صرف مائیڈریاسس کا سبب بنتا ہے بلکہ یہ بصری رہائش (سائیکلوپیجیا) کو بھی مفلوج کرنے کی صلاحیت رکھتا ہے اور اس کی مدت بہت طویل ہے (12 دن تک)، اس لیے اسے صرف مخصوص صورتوں میں استعمال کیا جاتا ہے۔
منشیات اور مائیڈریاسس
پُل کی بازی بھی کچھ دوائیوں کے استعمال کی وجہ سے ہوتی ہے جو مائیڈریاسس کا سبب بنتی ہیں۔
سب سے عام دوائیوں میں سے جو mydriasis کا سبب بنتی ہیں یہ ہیں:
- کوکین
- amphetamines
- بانگ
- ایکسٹیسی
دوسرے عوامل جو پپلیری پھیلاؤ کا سبب بنتے ہیں۔
دیگر عوامل جو mydriasis کا سبب بن سکتے ہیں ان میں شراب نوشی، بلکہ سر میں صدمہ، دم گھٹنا اور بعض صورتوں میں شدید جذبات بھی شامل ہیں۔
mydriasis کی علامات
مائیڈریاسس کو پہچاننا بہت آسان ہے، کیونکہ اس میں یہ دیکھنا شامل ہے کہ ایک یا دونوں شاگردوں کا قطر غیر معمولی، بڑا ہے، یہاں تک کہ روشنی کی تبدیلیوں کی عدم موجودگی میں بھی۔
اگر، کچھ وقت کے بعد، آپ نے محسوس کیا کہ صورت حال واپس نہیں آتی ہے، یہ بہت ممکن ہے کہ آپ mydriasis کے ساتھ کام کر رہے ہیں.
مزید برآں، mydriasis چمک اور دھندلا نظر کا سبب بنتا ہے، لیکن وجہ پر منحصر ہے کہ آپ کو دیگر شکایات بھی ہوسکتی ہیں.
اگر آپ نے دوا، منشیات یا الکحل لی ہے تو اس کا تعلق اس سے ہو سکتا ہے، لیکن اگر آپ کے پاس دیگر علامات ہیں جیسے کہ سر درد یا بصارت کی کمی یہ ایک جاری حالت ہو سکتی ہے۔
کسی بھی صورت میں، یہ ضروری ہے کہ آپ فوری طور پر قریبی ماہر امراض چشم کے پاس جائیں۔ ایمرجنسی روم یا اپنے ڈاکٹر سے آنکھ کے ہنگامی معائنے کی درخواست کریں۔
مائیڈریاسس کا علاج کیسے کیا جاتا ہے۔
زیادہ تر معاملات میں mydriasis فطرت میں رد عمل ہے اور اس وجہ سے جسمانی ہے: اگر آپ اپنے شاگردوں کو معمول سے زیادہ بڑے محسوس کرتے ہیں، تو اس بات کا بہت امکان ہے کہ انہوں نے روشنی میں تبدیلی پر رد عمل ظاہر کیا ہو۔
دوسری طرف، جب وقت گزرنے کے ساتھ شاگردوں کا باقاعدہ سائز، یعنی 5 ملی میٹر سے کم نہیں ہوتا، تو اس کی وجہ کو سمجھنے اور اس کا مناسب علاج کرنے کے لیے ماہر امراض چشم سے مشورہ کرنا ضروری ہے۔
اگر مائیڈریاسس منشیات، دوائیوں یا الکحل کے استعمال کی وجہ سے ہے، تو ان کو بند کرنے سے عام طور پر پُتلی کے سائز کو ایڈجسٹ کیا جائے گا، جو قدرتی طور پر معمول کے مطابق سمجھے جانے والے پیرامیٹرز میں واپس آجائے گا یا، زیادہ سے زیادہ، ڈاکٹر اس کے استعمال کا تصور کرے گا۔ آنکھ کا ایک ٹاپیکل ڈراپ پپلل کو سکڑنے کے لیے، مثال کے طور پر پائلو کارپائن پر مبنی، ایک الکلائڈ جو مائیڈریاسس کا سبب بن سکتا ہے۔
اگر، دوسری طرف، یہ ایک آنکھوں کا مسئلہ ہے، تو ڈاکٹر ماخذ کو سمجھے گا اور حالت کو ٹھیک کرنے کے لیے موزوں ترین علاج کا انتخاب کرے گا۔
Mydriasis اس کے عام سائز سے 5 ملی میٹر کے قطر سے زیادہ پُتلی کا پھیل جانا ہے۔
زیادہ تر وقت یہ ایک ردعمل ہوتا ہے: ہم میں سے ہر ایک کو ہلکی محرکات کی وجہ سے ہر روز شاگردوں کے سائز میں تبدیلی کا سامنا کرنا پڑتا ہے، لیکن دیگر صورتوں میں یہ آنکھ، اعصابی نظام یا دیگر بیماریوں کی علامت ہو سکتی ہے جو کہ نہیں ہونی چاہیے۔ کم اندازہ
بعض دواؤں، منشیات یا الکحل کے استعمال سے بھی طالب علم پھیل جاتا ہے، لیکن کسی بھی صورت میں اگر آپ نے دیکھا کہ آپ کے شاگرد، یا ان میں سے صرف ایک، معمول سے بڑے ہیں تو ماہر امراض چشم سے مشورہ کرنا ہمیشہ اچھا خیال ہے۔
یہ بھی پڑھیں
آنکھوں کی بیماریاں: Iridocyclitis کیا ہے؟
Conjunctival Hyperemia: یہ کیا ہے؟
آنکھوں کی بیماریاں: میکولر ہول
Ocular Pterygium کیا ہے اور جب سرجری ضروری ہے؟
کانچ کی لاتعلقی: یہ کیا ہے، اس کے کیا نتائج ہیں۔
میکولر ڈیجنریشن: یہ کیا ہے، علامات، وجوہات، علاج
آشوب چشم: یہ کیا ہے، علامات اور علاج
الرجک آشوب چشم کا علاج اور طبی علامات کو کم کرنے کا طریقہ: Tacrolimus مطالعہ
بیکٹیریل آشوب چشم: اس انتہائی متعدی بیماری کا انتظام کیسے کریں۔
الرجک آشوب چشم: اس آنکھ کے انفیکشن کا ایک جائزہ
Keratoconjunctivitis: آنکھ کی اس سوزش کی علامات، تشخیص اور علاج
گلوکوما: کیا سچ ہے اور کیا غلط؟
آنکھوں کی صحت: آنکھوں کے مسح کے ساتھ آشوب چشم، بلیفرائٹس، چیلازینز اور الرجی سے بچیں
Ocular Tonometry کیا ہے اور اسے کب کیا جانا چاہیے؟
ڈرائی آئی سنڈروم: اپنی آنکھوں کو پی سی کی نمائش سے کیسے بچائیں۔
خود بخود امراض: سجیگرن سنڈروم کی آنکھوں میں ریت
خشک آنکھ کا سنڈروم: علامات، وجوہات اور علاج
سردیوں کے دوران خشک آنکھوں کو کیسے روکا جائے: تجاویز
بلیفیرائٹس: یہ کیا ہے اور سب سے زیادہ عام علامات کیا ہیں؟
اسٹائی، ایک آنکھ کی سوزش جو جوان اور بوڑھے دونوں کو متاثر کرتی ہے۔
ڈپلوپیا: شکلیں، وجوہات اور علاج
Exophthalmos: تعریف، علامات، وجوہات اور علاج
آنکھوں کی بیماریاں، اینٹروپین کیا ہے؟
Hemianopsia: یہ کیا ہے، بیماری، علامات، علاج
Ocular Conjunctiva کی بیماریاں: Pinguecula اور Pterygium کیا ہیں اور ان کا علاج کیسے کریں
آکولر ہرپس: تعریف، اسباب، علامات، تشخیص اور علاج
آنکھوں کی بیماریاں: Iridocyclitis کیا ہے؟
Hypermetropia: یہ کیا ہے اور اس بصری خرابی کو کیسے درست کیا جا سکتا ہے؟