پیٹیریاسس روزیا (گیبرٹ): تعریف، وجوہات، علامات، تشخیص اور علاج

By کرسٹیانو انتونو آخری تازہ جون 9، 2023

گیبرٹ کا پیٹیریاسس روزا ایک سومی، شدید شروع ہونے والا ڈرماٹوسس ہے جو بنیادی طور پر 10 سے 35 سال کی عمر کے بچوں یا نوجوان بالغوں میں ہوتا ہے۔

یہ ایک اہم سرخی مائل اور کھردری پیچ کی اچانک ظاہری شکل سے ظاہر ہوتا ہے، بیضوی شکل میں جسے "مدر پیچ" یا "میڈلین آف گیبرٹ" کہا جاتا ہے، اس کے بعد کچھ دنوں کے بعد اس طرح کے دیگر چھوٹے دھبے نظر آتے ہیں۔

اصطلاح "pityriasis" یونانی ماخذ ہے: لفظی طور پر، معنی "چوکر" سے مراد ہے، یہ ایک استعارہ ہے جو ماں کی جگہ کے مخصوص flaking سے نکلتا ہے۔

یہ بغیر کسی علاج کے اپنے شروع ہونے کے 40-60 دنوں کے اندر خود بخود ٹھیک ہو جاتا ہے، لیکن اسے روکا نہیں جا سکتا اور بعض اوقات یہ کئی سالوں کے بعد بھی دوبارہ ہو سکتا ہے لیکن ہلکی شکل میں۔

عام طور پر یہ بیماری غیر معمولی معاملات میں خارش کے علاوہ تکلیف کا باعث نہیں بنتی، اس لیے فراہم کردہ علاج کی واحد شکلوں کا مقصد اس علامت کو دور کرنا ہے۔

Pityriasis rosea (Gibert's) بنیادی طور پر 10 سے 35 سال کی عمر کے نوجوانوں کو متاثر کرتا ہے۔

نوزائیدہ بچوں اور چھوٹے بچوں میں یہ زیادہ جارحانہ شکل میں ظاہر ہوتا ہے اور چھپاکی سے منسلک ہوتا ہے۔

حاملہ خواتین میں پیٹیریاسس گلاب کے شروع ہونے کا امکان دوسری خواتین کے مقابلے میں تھوڑا زیادہ ہوتا ہے۔ چونکہ آتشک کی کچھ علامات عام ہیں، اس لیے اسے خارج کرنے کے لیے مخصوص ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے۔

اگرچہ ابھی تک وجہ معلوم نہیں ہوسکی ہے لیکن اس بیماری کا آغاز زیادہ تر بہار اور خزاں کے مہینوں میں ہوتا ہے۔

اسباب

ایٹولوجی فی الحال نامعلوم ہے۔

خیال کیا جاتا ہے کہ Pityriasis rosea ایک وائرل انفیکشن کے نتیجے میں پیدا ہوتا ہے، خاص طور پر ہرپس وائرس کے تناؤ کی وجہ سے ہوتا ہے (اسٹرین 6 اور 7، بچپن میں چھٹی بیماری کا ذمہ دار)۔

کچھ کیمیائی ایجنٹوں یا دھول کی طویل نمائش، جو جلد کی زیادہ خشکی کے لیے ذمہ دار ہے، بھی اہم کردار ادا کر سکتی ہے۔

تاہم، اس بیماری کو متعدی نہیں سمجھا جاتا ہے (ایک ہی گھر میں بہت کم کیسز کی نشاندہی کی گئی ہے) اور اس لیے خود کو الگ تھلگ کیے بغیر معمول کی زندگی گزارنا ممکن ہے۔

نشانیاں اور علامات

Pityriasis rosea اپنے تنے پر ایک ہی سرخی مائل اور کھردرے دھبے کے ساتھ ظاہر ہوتا ہے، جو قدرے اوپر ہوتا ہے، جسے "مدر سپاٹ" کہا جاتا ہے، جس کا قطر 10 سینٹی میٹر تک بڑھ سکتا ہے۔

عام طور پر کوئی پروڈرومل علامات نہیں ہیں، لیکن اگر موجود ہوں تو سب سے زیادہ عام غیر مخصوص شکایات ہیں جیسے سر درد، تھکاوٹ، بخار اور جوڑوں کا درد۔

مدر پیچ کے ظاہر ہونے کے چند دنوں سے 2 ہفتوں بعد، مریض میں بڑے پیمانے پر دانے نکل آتے ہیں اور اگلے 2 سے 6 ہفتوں تک پھیلتے رہ سکتے ہیں۔

جو دھبے نمودار ہوتے ہیں وہ چھوٹے اور کھردرے ہوتے ہیں (قطر میں 0.5 – 1.5 سینٹی میٹر) اور عام طور پر سینے، کمر، پیٹ، گردن، کھوپڑی اور اوپری اعضاء۔

چہرہ عام طور پر غیر متاثر ہوتا ہے۔

بچوں میں بھی عام طور پر پیٹیریاسس روزا کی الٹی شکل ہوتی ہے، یعنی بغلوں اور نالیوں پر سینٹری فیوگل پھیلاؤ کے ساتھ گھاو

سوائے بعض صورتوں کے جہاں یہ خارش ہو سکتی ہے (خاص طور پر بچوں میں atopic dermatitis میں مبتلا)

سیاہ جلد والے لوگوں میں، ہائپو کرومک (سفید یا ہلکے دھبے) یا ہائپر کرومک (سیاہ دھبے) دھبے حل ہونے کے بعد ظاہر ہوسکتے ہیں، لیکن زیادہ تر معاملات میں یہ عارضی ہوتا ہے۔

تشخیص

تشخیص کے لیے، ڈرمیٹولوجسٹ کے لیے ایک سادہ جسمانی معائنہ اکثر کافی ہوتا ہے۔

مشتبہ صورتوں میں، یعنی جس میں دیگر اسی طرح کی حالتوں (کیٹنیئس مائکوز، وائرل ایکزانتھیمس، گٹیٹ سوریاسس، لیم بیماری، منشیات کے دانے، پیٹیریاسس ورسکلر، وغیرہ) کے ساتھ تفریق تشخیص کرنا ضروری ہو سکتا ہے۔

ان میں سے، سیرولوجیکل ٹیسٹ (ان صورتوں میں آتشک کو مسترد کرنے کے لیے جہاں زخم ہاتھوں کی ہتھیلیوں اور پاؤں کے تلووں کو متاثر کرتے ہیں)، خوردبینی ٹیسٹ (مائکوسس کو مسترد کرنے کے لیے)، یا ہسٹولوجیکل ٹیسٹ، حالانکہ جلد کی بایپسی شاذ و نادر ہی کی جاتی ہے۔

پیٹیریاسس روزا کی کچھ غیر معمولی شکلیں ہیں جو اس کی تشخیص کو پیچیدہ بناتی ہیں۔

ان کے درمیان:

جائنٹ پٹیریاسس روزا: جلد کی جلد، جننانگوں، منہ کے بلغم اور ناخن کو متاثر کرنے والی شکل۔
الٹا یا الٹا پیٹیریاسس روزا: عام طور پر سیاہ زیتون کی جلد والی جلد والے میکولز کے ساتھ جو غیر معمولی جسمانی علاقوں جیسے ٹانگوں، بازوؤں اور چہرے تک پھیل جاتے ہیں۔
Pityriasis Rosea circinata اور Vidal marginata: دھبے سائز میں بڑے ہوتے ہیں اور یہ شکل مہینوں تک چل سکتی ہے۔
Vesicular pityriasis rosea: سیاہ جلد والے مضامین میں زیادہ کثرت سے۔
Pityriasis Rosea urticata: pityriasis کی شکل بھی urticaria کے ساتھ ہوتی ہے۔

مداخلت اور علاج

Gibert's pityriasis rosea کے لیے کسی خاص علاج کی ضرورت نہیں ہے، کیونکہ علامات عام طور پر 5 ہفتوں کے اندر خود بخود حل ہو جاتی ہیں اور اس کی تکرار بہت کم ہوتی ہے۔

ایسا لگتا ہے کہ سورج کی روشنی میں تیزی سے شفا یابی ہوتی ہے، لیکن اگر جلد خاص طور پر حساس ہے تو اس سے بچنا بہتر ہے۔

کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ acyclovir ابتدائی آغاز، وسیع بیماری یا فلو جیسی علامات والے مریضوں میں مفید ہو سکتا ہے، تاکہ اس کی مدت یا شدت کو کم کیا جا سکے۔

شدید خارش کی صورت میں، زبانی اینٹی ہسٹامائن دوائیوں کے استعمال یا کورٹیسون پر مبنی مرہم کے استعمال کی سفارش کی جاتی ہے، جبکہ کورٹیسون کے نظامی انتظامیہ کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔

خاص طور پر بچوں میں، یا ضرورت سے زیادہ اسکیلنگ والے بالغوں میں، ٹیلکم پاؤڈر یا مینتھول پر مبنی ایمولینٹ کریم لگانا مفید ہو سکتا ہے۔