紧急情况下的院前超声评估

即时医疗超声(US)是急诊室(ED)公认的诊断成像工具。 现在,现代美国设备更紧凑,价格更便宜,更便携,这导致在严酷环境中的使用量增加。

即时护理超声 (US)已经被训练有素的急诊医师在临床中使用时,已被确立为理想的成像方式。

它可以快速准确地诊断许多 危及生命的条件 如: 腹膜, 心包积液, 心脏压塞, 气胸腹主动脉瘤.

可以说,它已经成为选择的最初成像方式。 重症患者 由于其便携性,易用性,速度以及提供动态实时信息而不会使患者暴露于电离辐射中。 这些属性使美国成为院前环境中有吸引力的工具。

 

院前使用超声波:研究结果

但是,有研究支持在 院前环境 是有限的。 这项初步研究的主要结果是确定是否 医护人员 可以在现场进行心脏超声检查,并获得足以解释的图像。 次要结果是护理人员是否可以正确识别心脏骤停患者的心脏活动或缺乏心脏活动。

 

方法:研究设计和设置

我们使用便利的专业护理人员样本进行了前瞻性教育研究,而没有超声经验。

合格的护理人员参加了为时3小时的美国即时护理会议。 然后,护理人员在紧急呼叫期间使用了US,并保存了可能的心脏病投诉的扫描结果,包括:胸痛,呼吸困难,意识丧失,外伤或心脏骤停。

 

研究结果和结论

来自两个不同消防局的四名护理人员共招募了19名独特患者,其中17名被认为足以进行临床决策(89%,95%CI 67%–99%)。 护理人员准确记录了17例心脏活动(100%,95%CI 84%–100%)和2例心脏活动 心脏停顿 (100%,95%CI 22%–100%)。

我们的初步研究表明,只需进行最少的培训,医护人员就可以使用US获得足以解释和诊断心脏停顿的心脏图像。 需要进行进一步的大规模临床试验,以确定院前超声检查是否可用于指导患有心脏病的患者的护理。

 

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