通常，可以使用AED而没有任何风险。 但是，无论环境如何，我们确定它是安全的吗？ Enrico Baldi，IRCCS Policlinico San Matteo – Pavia基金会的医生，心脏病学专业，撰写了一篇有关《欧洲复苏委员会官方杂志》发表的论点的文章。

在大多数情况下，很容易确定是否可以使用 AED 没有任何风险。 无论如何，每个 CPR/AED 教练都知道，外行可能会怀疑 AED 在特定情况下是否可以安全使用。

特定环境中的AED：有趣的评论

自从我们开始传播CPR / AED知识的活动以来，当与会者询问在涉及雪，雨，湿地板等的情况下如何使用AED时，我们听到来自不同培训中心的讲师的答案存在极大差异。

为了帮助讲师在上课期间，我们对有关特定环境中AED安全性的文献进行了简要修订。 如果一个人躺在雪地或冰上，可以安全使用AED，因为它们都不是好的导体。 如果一个人躺在金属表面上，因为他们摆姿势也很安全 无电击危险 给受害者或救援者。

最难解释的情况是现场有水。 在文献中，关于这方面有不同的建议和证据，因此教师可能很难建议人们以一种简单而独特的方式行事。

AHA 2010指南

AHA 2010指南建议，在连接电极垫并尝试将水浸出之前，将受害者从水中移出可能是合理的。 除颤 （IIb类，LOE C），而英国复苏委员会建议，对躺在湿表面上的受害人使用AED是安全的，而ERC指南并未解决这一点。

此外，AED 制造， 佐尔 和飞利浦在水上试验了他们的设备的使用，得出的结论是，可以到达救援人员的电流不足以造成任何危险（模拟救援人员所在的位置为 3V，模拟患者的电压为 12V）。

此外，可以合理地假设雨水环境不会对操作人员造成额外的风险，因为雨水的电导率小于池水。

在文献中，有一个由Lyster T.等人进行的独立研究，该研究表明，使用生火鸡躺在游泳池水和盐水上，在距模拟患者15 cm处到达模拟操作员的最大电流为30V。 ，低于安全标准所允许的水平，并且不太危险。

特定环境中的AED：证据

总而言之，如今有证据表明在潮湿的环境中（如雨后的沥青，水坑或潮湿的地板上）使用AED是安全的，并且如果对患者有任何危害， 安全程序 进行（正确粘贴自粘垫，用户与受害者之间没有直接接触，并且垫之间没有积水）。

鉴于此，我们认为，如果可以在不到10秒的时间内完成手术，建议外行将受害者从水中移出，但是如果患者无法移动，则无论如何都要使用AED。 同样，在多雨的环境中，除非雨水大到无法承受胸部干燥，否则救援人员可以使用AED。

但是，我们希望在不久的将来可能有更多的证据来加强已经发表过的文献，并且在下一个准则中将为外行救援者在这个问题上提供明确而明确的指示。