意大利米兰 - 5 March 2018： 意大利法律要求公民持有证书才能使用 去纤颤器 研究人员今天在欧洲心脏病学会大会 2018 年急性心血管护理会议上表示，必须改变以提高心脏骤停的存活率。¹

“在紧急医疗服务（EMS）到来之前使用自动体外除颤器（AED）在改善因院外心脏骤停而导致的受害者生存方面起着关键作用，”主要作者，IRCCS心脏病住院医师Enrico Baldi博士说。 Policlinico San Matteo，意大利帕维亚。

这项研究包括两个独立的分析 - 第一个评估人们在帕维亚省有一名旁观者目睹的院外心脏骤停时使用了多少次AEDs，另一次是评估AEDs使用生存率的影响。在EMS到来之前的一个非专业人士。

该研究使用了10月份在2014成立的Pavia心脏骤停注册系统（Pavia CARe），该系统招募了该省所有医院外的心脏骤停患者。 所有入选登记注册的患者至3月份2017均包括在内，除了心脏骤停由EMS见证者外。

研究人员计算EMS到达心脏骤停的患者之前使用AED的比例，这些患者的心脏骤停是由一个非专业人士目击并且其第一心脏节律是震惊的。² XDUMX患者中XDUMX中的外行使用AED（9％）。

“这是非常低的AED使用率，”博士说。 “在”良好撒玛利亚人“法律适用的国家和所有公民都可以使用AED的国家，EMS抵达前使用AED的比率大约为15-20％。”

第二次分析是在接受旁观者除颤并且节律缓慢的患者中进行的。 这组患者还包括那些心脏骤停本身没有见过的人。 在这次分析中，共有10患者在EMS到达之前收到了一位外行的第一次电击。 研究人员比较了10患者和接受EMS首次休克的99患者的生存率。 这两组在年龄和性别方面相似。

由旁观者提供除颤的患者（30％）在60天生存率显着高于由EMS提供的除颤的患者（24％）（p = 0.02）。 与通过EMS进行除颤的患者（5分钟）相比，由旁观者进行除颤的患者（12分钟）从心脏骤停到第一次电击的时间明显缩短（p <0.01）。

“这些结果证实了在EMS到来之前对AED使用生存的积极影响，”Baldi博士说。 “迅速采取心脏骤停行动至关重要，旁观者可以帮助确定患者是否生命或死亡。”

“意大利法律要求人们使用AED进行认证是公众使用它们的一个主要限制，”他补充说。 “不缺少除颤器 - 帕维亚省的公共场所有503 AEDs，每个1,093居民有1个。”

除了法律方面的挑战之外，另一个导致意大利AED使用率低于欧洲其他地区的因素是，目前还没有系统可以提醒附近的人，当有人患有心脏病时他们可以提供帮助逮捕 - 例如在某些国家使用的手机应用程序 - 或者自动警告消防队和警察发生心脏骤停。 如果他们在附近，那些携带AED并接受过使用培训的紧急服务可能比EMS更快到达。

巴尔迪博士说：“应该紧急审查意大利法律，允许所有公民使用AED，无论他们是否接受过培训。 我们还需要建立系统来警示附近的公民，消防队和警察有人心脏骤停。 在这些情况下，每一刻都至关重要。 只需三四分钟就可以让生死存亡。“