乙肝和丙肝檢測 - 世界衛生組織的指導方針

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世界衛生組織已經發布了新的 方針 在測試中 慢性 HBV丙型肝炎病毒 感染,支持其關於病毒性肝炎的全球衛生部門戰略2016-2021,並補充慢性病預防,護理和治療指南 丙型肝炎病毒HBV 感染分別在2016和2015中發布[1]。 它們代表完整的文件以支持去年11月發布的相關政策簡報[2]。

該指導方針為加強和擴大目前這些感染的檢測做法奠定了公共衛生方針,主要針對低收入和中等收入國家的公共衛生機構低收入國家),特別是在亞洲和非洲,那裡的國家感染負擔過高,肝炎檢測方案尚未完善或缺乏質量體系。

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準則介紹中指出:“儘管由於慢性乙型肝炎和丙型肝炎感染導致的全球疾病負擔高,以及治療的進展和機會,但大多數人感染 HBV 和/或 丙型肝炎病毒 仍然不知道他們的感染,因此經常出現晚期疾病。 這種隱藏負擔的程度很差,而且主要基於來自高收入環境的有限數據。 但是,在低收入環境中,估計少於5%的人知道他們的診斷。 這與最近在艾滋病檢測覆蓋面上取得的顯著進展形成了鮮明對比,現在全球超過一半的艾滋病毒感染者都知道他們的狀況。“

新的指導方針包括涵蓋國家戰略的建議組成部分 低收入國家其中包括:

  • 測試方法 - 誰來測試慢性乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染
  • 測試策略 - 如何測試慢性乙肝和丙肝感染
  • 干預措施以促進肝炎檢測的接受和與護理的聯繫
  • 關於產品選擇和採購的實施問題,測試包的驗證以及質量保證。

在流行率高的國家,指南強烈建議向高血清流行病組內的個體和有暴露或高危行為史的患者提供檢測 HBV or 丙型肝炎病毒 感染。 因此對於慢性病 HBV,指南強烈建議對孕婦,一些其他特定危險人群和獻血者進行檢測。 對於慢性 丙型肝炎病毒,他們建議針對成年人和青少年進行重點檢測,這些成年人和青少年是高患病率人群,成人和兒童“臨床懷疑患有慢性病毒性肝炎”。

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