最近的醫院是35英里。 當地的EMS機構找不到和保留足夠的醫護人員。 可用的醫護人員和EMT住得太遠，無法參加大多數繼續教育課程。 這些只是所面臨的一些挑戰 農村EMS供應商 該 聯邦農村衛生政策辦公室 （FORHP）正在努力改善農村社區獲得優質醫療保健的機會。

FORHP 監督各種各樣的計劃，範圍從撥款遠程醫療贈款到審查影響農村醫療保健的法規。 在衛生資源和服務管理局內， FORHP 在1987中創建，為衛生和人類服務部門提供諮詢，並改善服務不足的人群獲得護理的機會。

一個對EMS社區特別重要的計劃是Medicare鄉村醫院靈活性計劃，簡稱為Flex計劃。 為了符合Flex計劃的條件，一個州至少需要一個關鍵入院醫院。 今天，45國家參與該計劃; 大多數州在其國家農村健康辦公室內都有一個指定的靈活項目協調員，負責管理該項目。

HRSA的Flex計劃：了解什麼

克里斯蒂愛德華茲，在HRSA擔任Flex Program的項目官員專門研究EMS問題，並確保該項目的方法符合EMS社區的需求。 她強調，華盛頓州的國家協調員和Flex計劃辦公室促成了“Flex計劃與當地機構之間的雙向溝通渠道”，當地EMS機構應該樂於向國家協調員提供有關Flex計劃如何實施的想法幫助他們在農村社區提供服務。

Flex計劃資助關鍵進入醫院和服務於這些醫院周圍人群的EMS機構的努力，以改善護理質量，穩定其財務並擴大其社區的覆蓋面。

“雖然各州對社區有獨特的農村EMS需求，但各州之間也有很多共同點，”愛德華茲說。 “FORHP既試圖找出那些共同的需求，以便我們可以收集和分享最佳實踐，並且還單獨支持各州。”

農村EMS和Flex計劃：他們可以做什麼？

國家農村衛生辦公室可申請贈款並獲得Flex計劃的支持，然後與醫療服務提供商（如EMS機構和關鍵醫院）合作，實施新舉措。 由Flex Program資助資助的EMS活動包括建立本地和區域創傷系統的能力，進行需求評估，改善具有時間關鍵性診斷（例如中風和STEMI）的患者的護理能力，以及改進用於替代醫療服務的系統通信協議，如社區輔助醫學等等。

該計劃中各州面臨的共同關切是獲得正在進行的EMS教育和培訓。 會議，會議和培訓課程通常在大城市的主要城市舉行，而參加這些活動一兩天的時間對許多農村供應商來說根本不可行。 EMS機構已轉向合作夥伴尋找解決方案。 Flex計劃中的機構已與其國家EMS部門合作，將培訓帶入農村社區，提供更多在線繼續教育和探索模擬培訓。 他們還與私人基金會和非營利組織建立了夥伴關係，以擴大農村環境管理體係人員的教育機會。

農村EMS對FORPH的優先重點是什麼？

其中一個 FORPH的 首要任務是與農村EMS社區合作，更好地了解地方和州一級的緊迫問題，以便辦事處以最有效的方式提供支持。 愛德華茲說，那些正在努力如何有效地向農村居民提供最佳護理的國家和當地社區不必自行尋找解決方案。