高級指令和“生命終結”：美國救護車救援人員必須處理與世界其他地區的同事不同的立法和文化領域

美國救護車、預先指示、徒勞的概念以及患者的生命終結

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高級指令：

定義為個人關於醫療意願的書面聲明。

這些聲明通常包括生前遺囑，以確保在患者無法將這些願望傳達給醫生的情況下能夠實現這些願望。

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請勿嘗試復甦 (DNR) 命令： 

當患者患有與醫療無效相關的絕症時，通常會出現一種預先指示。

DNR 因醫院、EMS 和設施而異。

這是醫生寫的命令，有時間限制，並且不排除非複蘇治療。

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美國救護車和醫療無效：

不太可能給患者帶來任何顯著益處的干預措施分為兩個不同的類別：

• 定量無效：干預措施使患者受益的可能性極低。
• 定性徒勞：干預措施產生的效益質量極差。

定量=干預的益處（例如：藥物產生的積極生理反應是一種益處）

定性 = 干預措施將產生的效益的質量（例如：它會改善他們的狀況還是使狀況惡化）

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生前遺囑：

一種表明患者意願的高級指令，可能無法解決您所在州的緊急醫療響應問題。

代理決策者擁有持久的醫療保健授權書，並遵循醫療保健委託書或法律文件，其中患者指定代理人在他或她無法這樣做時代表他/她合法地做出醫療保健決定。

通常，近親是代理決策者。

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