Perifere arteriopatie: simptome en diagnose

By Cristiano Antonino On Desember 16, 2022

Perifere arteriopatie is 'n patologiese toestand wat gekenmerk word deur progressiewe of akute afsluiting van die arteries van die onderste ledemate deur aterosklerotiese gedenkplate of embolie

Die mees algemeen geaffekteerde plekke is die algemene iliac en femorale arteries en die arteries van die been en voet.

Tekens en simptome van perifere arteriopatie

Simptome van perifere artopatie verskyn in verband met die verhoogde suurstofbehoeftes (bv. tydens oefening) wat die verstopte ledemaat nie kan hanteer nie: die gevolglike iskemie veroorsaak die ophoping in die aangetaste weefsel van giftige stowwe wat in staat is om pyn te veroorsaak.

Laasgenoemde manifesteer eers met loop, hoe vroeër (van honderde meters tot 'n paar treë) hoe smaller is die lumen van die vaartuig.

Klassiek neem die pyn af met rus, en dit word claudication intermittens (intermitterende mank) genoem as gevolg van die tipiese patroon van simptome.

In meer gevorderde stadiums van die siekte word die pasiënt gedwing om die bene feitlik konstant van die bed af te hou om bloedstase te verhoog en dus die onttrekking van die kleinste hoeveelhede suurstof wat iskemie en pyn kan verminder, wat nou voortdurend in rus teenwoordig is.

Die plek van die pyn kan 'n aanduiding wees van die plek van die obstruktiewe letsel, wat gewoonlik meer proksimaal is; meer akkurate inligting word verkry deur palpasie van die perifere polse: palpasie van die are laat assessering van verminderde pulsatiliteit in vergelyking met die gesonde ledemaat toe.

Hierdie pulsasie is boonop moeilik en soms onmoontlik om waar te neem wanneer die obstruksie bloedvloei so beperk dat die arteriële ichthus nie meer waarneembaar is nie.

Ander tekens van verswakte vaskularisasie word gegee deur bleekheid van die ledemaat, koue en met verswakte veltrofisme (haarvermindering, naeldistrofie, verdunning en ulserasie van die vel, tot met werklike gangrenes (degeneratiewe ulserasie).

Diagnose van perifere arteriopatie

Die mees akkurate assessering van arteriopatie vereis die uitvoering van instrumentele toetse soos ossillometrie, wat die meting van die amplitude van die ossillasies moontlik maak wat deur hartkontraksie ingeprent word (hoe wyer, hoe meer deurlaatbaar is die vaartuig).

Soortgelyke resultate kan verkry word deur die persentasieverhouding van arteriële druk by die arm tot dié by die enkel (Windsor-indeks) te bepaal.

Doppler effek ultraklank verskaf kwantitatiewe en kwalitatiewe inligting oor bloedvloei deur die verken are.

Bykomende ondersoeke vir die studie van hierdie obstruktiewe vaskulêre toestand is Echocolordoppler, Angiotac en Angiormn.

Verwante poste