Behandeling van hipotermie: die Wilderness Medical Society-riglyne
Toevallige hipotermie word gedefinieer as 'n onbedoelde daling in kerntemperatuur tot 35 ° C of laer. Toevallige hipotermie veroorsaak deur blootstelling aan die omgewing kan gedurende enige seisoen voorkom, selfs in gematigde of tropiese klimaat.
Koue en nat omgewings hou die grootste risiko in. Toevallige hipotermie kan voorkom by mense wat aan buitemuurse werk en ontspanning deelneem, insluitend wildernisreisigers.
Toevallige hipotermie was deur die geskiedenis 'n siekte van oorloë en ander rampe. Benewens die voorkoms in wildernisomgewings, word hipotermie geassosieer met stedelike haweloosheid en met die gebruik van alkohol en ander middels, insluitend ontspannings- en terapeutiese middels. Maar wat is die beste wenke vir die behandeling van hipotermie?
Behandeling van hipotermie: wanneer dit kan voorkom
Hipotermie kan tydens resussitasie in noodtoestande voorkom (iatrogene hipotermie).
Hipotermie kan trauma, sepsis, siektes wat metaboliese tempo verlaag, soos hipo-endokriene toestande, en siektes wat termoregulering beïnvloed, soos kanker of beroerte, vergesel.
Terapeutiese hipotermie, wat geïnduseer word vir neurobeskerming by pasiënte met hartstilstand wat nie hul bewussyn herwin na die terugkeer van spontane sirkulasie nie, is buite die bestek van hierdie oorsig.
Hipotermie vind plaas as gevolg van netto hitteverlies van die liggaam.
Hitte kan verlore of verkry word deur geleiding, konveksie en straling en verlore gaan deur verdamping.
Geleiding is die direkte oordrag van hitte van warmer na koeler voorwerpe wat met mekaar in aanraking is.
Konveksie is die oordrag van hitte na of van 'n gas of 'n vloeistof wat in beweging is.
Straling is die oordrag van hitte in die vorm van elektromagnetiese energie tussen 2 voorwerpe wat vir mekaar sigbaar is.
Verdamping is die verlies van hitte deur die verdamping van vloeistof - gewoonlik water - in sweet, op die vel of in klere, of as gevolg van ongevoelige verliese van die vel of asemhaling.
Die menslike liggaam poog om 'n kerntemperatuur van 37°C ± 0.5°C te handhaaf. Die termoregulerende beheersentrum in die hipotalamus ontvang insette van sentrale en perifere termiese reseptore.
Die geïntegreerde termiese sein aktiveer outonome reflekse wat beheer of verkoelingsreaksies, soos vasodilatasie of sweet, of verwarmingsreaksies, soos vasokonstriksie of bewing, geïnisieer word.
Perifere bloedvloei word ook gedeeltelik gereguleer deur plaaslike veltemperatuur.
Mense het in die trope ontstaan met beperkte fisiologiese middele om hipotermie te vermy.
Oefening en bewing kan die metaboliese tempo verhoog om hipotermie te voorkom as voedingsreserwes en isolasie voldoende is, maar die voordeel kan beperk word deur omgewingstoestande.
Voorkoming van hipotermie by mense hang meestal af van gedrag, veral die dra van isolerende klere en die gebruik van skuiling.
Behandeling van hipotermie: basiese beginsels
Die basiese beginsels van die heropwarming van 'n hipotermie-slagoffer is om die hitte wat hulle het te bewaar en die liggaamsbrandstof wat hulle verbrand te vervang om daardie hitte op te wek.
As 'n persoon bibber, het hulle die vermoë om hulself te herwarm teen 'n tempo van 2 grade C per uur. Maar daar is verskillende vlakke van hipotermie.
Wanneer 'n persoon in ernstige hipotermie is, kan hulle al die aanvaarde kliniese tekens van dood demonstreer: koue, blou vel, vaste en verwydde pupille, geen waarneembare polsslag, geen waarneembare asemhaling, komatose status en rigiede spiere.
Die Wildernis Mediese Vereniging skep 'n eenvoudige riglyn om te weet wat om te doen in verskillende situasies van hipotermie:
Verwante poste
