Enterobiasis is 'n dermbesmetting van Enterobius vermicularis-penwurms, gewoonlik by kinders, maar volwasse familielede en versorgers, geïnstitusionaliseerde persone en diegene wat oral-anale kontak met 'n besmette maat gehad het tydens seksuele omgang is ook in gevaar.

Die belangrikste simptoom is perianale jeuk.

Diagnose is gebaseer op visuele identifikasie van draadwurms in die perianale area of ​​skotteltoets vir eier-identifikasie.

PROFESSIONELE KINDERSORGTE IN NETWOK: BESOEK DIE MEDIESE KINDSTAND BY NOODEKSPO

Oksiede: terapie is gebaseer op mebendasool, pirantel pamoaat of albendasool

Tot een biljoen mense wêreldwyd uit alle sosio-ekonomiese klasse is besmet.

Speldwurmbesmetting is die mees algemene wurminfeksie in die Verenigde State, wat in ongeveer 20-42 miljoen mense voorkom.

Die meeste gevalle kom voor in skoolgaande kinders en jong kinders, hul gesinne of versorgers.

Patofisiologie van wurmbesmetting

Die eiers van speldewurms word besmet binne 'n paar uur nadat hulle die perineum bereik het.

Infestasie vind gewoonlik plaas deur die oordrag van die parasiet-eiers van die anale streek na voertuie (klere, beddegoed, meubels, komberse, speelgoed, toiletsitplekke), vanwaar die eiers na 'n nuwe gasheer oorgedra word, na die mond gebring en ingesluk word.

Duimsuig is 'n risikofaktor.

Herbesmetting (selfbesmetting) kan maklik plaasvind deur besmette vingers wat eiers van die perianale streek na die mond dra.

Infestasies van speldewurms is ook toegeskryf aan die praktyk van anilingus onder volwassenes.

Speldwurms bereik volwassenheid in die onderste spysverteringskanaal binne 2-6 weke.

Die vroulike wurm migreer uit die anus na die perianale streek (gewoonlik snags) en sit eiers neer.

Die bewegings van die vroulike wurm en die viskose gelatienagtige stof waarin sy haar eiers neerlê, veroorsaak perianale jeuk.

Eiers kan by normale huishoudelike temperature vir 3 weke op voertuie oorleef.

Simptomatologie van wurmbesmetting

Die meeste besmette persone het geen simptome of tekens nie, maar sommige het perianale jeuk en ontwikkel perianale krapletsels.

Sekondêre bakteriële infeksies kan in die vel ontwikkel.

Selde trek migrerende wyfies die vroulike geslagskanaal op, wat vaginitis en, selfs minder algemeen, peritoneale letsels veroorsaak.

Baie ander toestande (bv. buikpyn, slapeloosheid, stuiptrekkings) is toegeskryf aan speldewurmbesmetting, maar 'n oorsaaklike verband is onwaarskynlik.

In sommige vorme van blindedermontsteking is daar gevind dat speldewurms die appendikulêre lumen belemmer, maar die teenwoordigheid van die parasiete kan toevallig wees.

Diagnose van wurmbesmetting

• Ondersoek van die perianale streek vir wurms, eiers of albei

'n Speldewurmbesmetting kan gediagnoseer word deur na die vroulike wurm, wat 8 tot 13 mm lank is (mannetjies is 2 tot 5 mm), in die perianale streek te soek 1 tot 2 uur nadat die kind in die bed gesit is of in die oggend , of deur die mikroskoop te gebruik om eiers in die skotteltoets te identifiseer.

Monsters word vroegoggend voor die kind opstaan ​​verkry deur die perianale voue met 'n strook kleefband aan te raak, wat met die kleefkant op 'n skyfie geplaas en onder die mikroskoop ondersoek word.

Die 30 x 50 mikron eiers is ovaal, met 'n dun dop wat 'n opgerolde larwe bevat.

’n Druppel tolueen wat tussen die strook en die skyfie geplaas word, los die gom op en verwyder lugborrels onder die strook wat die identifikasie van die eiers kan verhoed.

Hierdie prosedure moet vir 3 opeenvolgende oggende herhaal word indien nodig.

Soms kan die diagnose gemaak word deur monsters wat onder die pasiënt se vingernaels geneem is, te ondersoek.

Eiers kan ook gevind word, maar minder gereeld, in ontlasting, urine of vaginale smeer.

Behandeling van speldewurmbesmetting

• Mebendasool, pyrantel pamoaat of albendasool

Aangesien speldewurmbesmetting selde skadelik is, voorkoms hoog is en herbesmetting gereeld voorkom, word behandeling slegs vir simptomatiese infeksies aangedui.

Die meeste ouers benodig egter behandeling wanneer hul kind wurmsiekte het.

'n Enkele dosis van een van die volgende, wat na 2 weke herhaal word, is effektief om speldewurms (maar nie eiers nie) uit te roei in > 90% van die gevalle:

• Mebendasool 100 mg oraal (ongeag ouderdom)
• Pyrantel pamoate 11 mg/kg (maksimum dosis van 1 g) oraal (beskikbaar as 'n oor-die-toonbank medisyne)
• Albendasool 400 mg oraal

Gekarbineerde vaselinepreparate (dws wat karbolsuur bevat) of ander anti-jeuk ys of salf wat plaaslik op die perianale area toegedien word, kan jeuk verlig.

Voorkoming van besmetting

Herbesmetting met speldewurms kom gereeld voor, omdat lewensvatbare eiers tot 1 week na behandeling uitgeskakel kan word, en omdat eiers wat voor behandeling in die omgewing gedeponeer is, 3 weke kan oorleef.

Veelvuldige besmettings onder familielede is algemeen en behandeling van die hele huishouding mag nodig wees.

Die volgende kan help om die verspreiding van speldwurms te voorkom:

• Was hande met warm, seperige water nadat jy die toilet gebruik het, nadat jy doeke omgeruil het en voordat jy aan kos raak (die mees doeltreffende manier)
• Was klere, beddegoed en speelgoed gereeld.
• As mense besmet is, stort elke oggend om te help om eiers op die vel te verwyder
• Stofsuig die omgewing om die eiers te probeer verwyder
• Vermy orale-anale kontak tydens seks by volwassenes

Lees ook:

Verhoog die lat vir pediatriese traumasorg: ontleding en oplossings in die VSA

Beroerte, Italiaanse Vereniging van Pediatrie: Dit kan ook kinders van perinatale ouderdom affekteer

Bron:

MSD