استرواح الصدر العفوي: مناقشة انهيار الرئتين
انهيار الرئتين بسبب دخول الهواء إلى الفضاء المحاط بغشاء الجنب. إذا لم يكن إعطاء الأكسجين كافياً لتخفيف صعوبة التنفس والأدوية للسيطرة على الألم ، فسيكون من الضروري إزالة الهواء
استرواح الصدر التلقائي هو انهيار إحدى الرئتين أو كليهما بسبب دخول الهواء إلى التجويف الجنبي
غشاء الجنب عبارة عن غشاء رقيق مكون من "صفحتين" تبطن كل رئة وداخل الصدر.
التجويف الجنبي هو الفراغ بين وريقتين من غشاء الجنب وهنا يحدث الدخول غير الطبيعي للهواء الذي يسبب استرواح الصدر.
استرواح الصدر العفوي نادر جدًا في مرضى الأطفال
ومع ذلك ، إذا حدث مرة واحدة ، فمن المحتمل جدًا أن يكون هناك انتكاسة.
قد لا يكون لاسترواح الصدر التلقائي سبب واضح.
في بعض الأحيان ، قد يحدث نتيجة مرض الرئة لدى الطفل.
الأكثر شيوعًا هي حالة الربو التي لا يتم التحكم فيها بشكل جيد.
في كثير من الأحيان ، يحدث استرواح الصدر بسبب صدمة في الصدر.
لا ينتج استرواح الصدر التلقائي الأولي عن مرض رئوي وأسبابه غير معروفة أساسًا
في المقابل ، في استرواح الصدر التلقائي الثانوي ، يحدث انهيار الرئة بسبب مرض الرئة.
أكثر الأعراض شيوعًا هو الألم المفاجئ في الصدر ، والذي يصبح أكثر حدة أثناء التنفس.
تشمل الأعراض الأخرى السعال وألم الكتف أو ألم حاد بين لوحي الكتف.
في معظم الحالات ، لا تستمر هذه الأعراض لفترة طويلة ونادرًا ما تتفاقم.
يعتمد التشخيص على جمع دقيق للتاريخ الطبي للطفل وفحص دقيق بنفس القدر.
غالبًا ما يتم تشخيص استرواح الصدر العفوي عن طريق تصوير الصدر بالأشعة السينية في غرفة الطوارئ.
إذا احتاج الطبيب إلى صور أكثر تفصيلاً للرئة ، فقد يطلب أيضًا في بعض الحالات إجراء فحص بالتصوير المقطعي المحوسب (CT).
باستخدام التصوير المقطعي المحوسب ، سيكون من الممكن تحديد وقياس "الفقاعات" (أو الفقاعات) ، وهي فقاعات صغيرة مملوءة بالهواء يمكن أن تتشكل على سطح الرئة.
غالبًا ما يكون سبب استرواح الصدر التلقائي هو تمزق هذه الفقاعات التي تطلق الهواء في التجويف الجنبي.
العلاج ليس ضروريًا دائمًا فور حدوث استرواح الصدر العفوي
يتم قبول المرضى الصغار للمراقبة الدقيقة.
في بعض الأحيان ، يكفي إعطاء الأكسجين لتخفيف صعوبة التنفس (ضيق التنفس) والأدوية للسيطرة على الألم.
من ناحية أخرى ، إذا كان هناك خطر من أن الرئة سوف تنضغط بشكل مفرط عن طريق الهواء المتسرب إلى التجويف الجنبي أو أن استرواح الصدر العفوي سوف يضعف التنفس ، فسيكون من الضروري إزالة الهواء.
يمكن إجراء هذا الإجراء عن طريق شفط الهواء بإبرة أو عن طريق إدخال أنبوب في الصدر للسماح للهواء بالخروج من التجويف الجنبي.
عندما يحدث الانتكاس ، قد يكون من الضروري إجراء عملية "لصق" غشاء الجنب ومنع الرئة من الانهيار مرة أخرى.
إجراء آخر يمكن استخدامه هو تنظير الصدر بالفيديو ، والذي يتكون من تنظير للبطن غير جراحي نسبيًا يتم إجراؤه تحت التخدير العام.
يتم إجراء تنظير الصدر بالفيديو باستخدام أداة رفيعة تشبه الأنبوب مزودة بكاميرا في النهاية.
يتم إدخال هذا الأنبوب في الصدر من خلال شق صغير ويسمح برؤية فقاعات الهواء وإزالتها.
يعتبر شق الصدر المفتوح ، أي الشق الجراحي للصدر ، أقل شيوعًا اليوم لإزالة الفقاعات.
عادة ما يكون التشخيص جيدًا ، ومع العلاج المناسب ، يميل استرواح الصدر إلى الشفاء بسرعة
عند خروج الطفل من المستشفى ، يوصى بأن تصطحبه الأسرة على الفور إلى غرفة الطوارئ في حالة ظهور ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس.
قد تشير هذه الأعراض إلى انتكاس استرواح الصدر.
اقرأ أيضا:
انتفاخ الرئة: الأعراض والتشخيص والعلاج
إدارة مجرى الهواء بعد وقوع حادث طريق: نظرة عامة
التنبيب الرغامي: متى وكيف ولماذا يتم إنشاء مجرى هوائي صناعي للمريض
ما هو تسرع التنفس العابر لحديثي الولادة ، أو متلازمة الرئة الرطبة لحديثي الولادة؟
استرواح الصدر الرضحي: الأعراض والتشخيص والعلاج
تشخيص استرواح الصدر الضاغط في المجال: شفط أم نفخ؟
استرواح الصدر واسترواح المنصف: إنقاذ المريض بالرضح الضغطي الرئوي
الفرق بين بالون AMBU وطوارئ كرة التنفس: مزايا وعيوب جهازين أساسيين
طوق عنق الرحم في مرضى الصدمات في طب الطوارئ: متى يتم استخدامه ، ولماذا هو مهم
جهاز تخليص KED لاستخراج الصدمات: ما هو وكيف يتم استخدامه
قاعدة ABC و ABCD و ABCDE في طب الطوارئ: ما يجب على المنقذ فعله
الكسر المتعدد في الضلع والصدر السائب (ضلع الضلع) واسترواح الصدر: نظرة عامة
استرواح الصدر التلقائي الأولي والثانوي وارتفاع ضغط الدم: الأسباب والأعراض والعلاج
استرواح الصدر و Haemothorax: إصابة تجويف الصدر ونتائجه