حمى قرمزية؟ لا داعي للذعر: إذا عولج الأطفال بالمضادات الحيوية المناسبة ، فلن يعودوا معديين بعد 48 ساعة
تسبب زيادة حالات الحمى القرمزية في جميع أنحاء أوروبا بعض القلق. لكن المرض البكتيري ، الذي هو نموذجي في الطفولة ، يمكن علاجه بسهولة بالمضادات الحيوية ، وبفضل ذلك لم يعد الطفل معديًا بعد يومين من العلاج
الحمى القرمزية ، من المهم الاتصال بطبيب الأطفال بمجرد ظهور الأعراض الأولى
في أوروبا ، كما هو الحال في إيطاليا ، كانت هناك زيادة في حالات الحمى القرمزية ، خاصة عند الأطفال دون سن 15 عامًا ، منذ يناير 2023.
المملكة المتحدة هي البلد الأكثر تضررا من هذه الزيادة المفاجئة.
اعتبارًا من 7 ديسمبر 2022 ، أبلغت إنجلترا وحدها عن أكثر من 6,600 حالة من الحمى القرمزية في فترة 12 أسبوعًا فقط (بمتوسط حوالي 550 حالة جديدة في الأسبوع) إلى جانب 652 حالة أخرى من عدوى المكورات العقدية الغازية (GAS). البكتيريا المسؤولة أيضًا عن مرض الأطفال المعدي.
بالقرب من المنزل ، في فينيتو ، تم تسجيل 1,506 حالة في الأشهر الأربعة الأولى من عام 2023 ، مقارنة بـ 116 حالة في عام 2022 بأكمله.
للعثور على عدد أكبر من الإصابات ، يتعين على المرء العودة إلى 2012 (1,943،2013) و 1,733 (XNUMX،XNUMX).
صحة الطفل: اعرف المزيد عن MEDICHILD من خلال زيارة الصندوق في معرض EMERGENCY EXPO
لماذا هذه الزيادة في حالات الحمى القرمزية في فترة قصيرة من الزمن؟
الأسباب ، كما هو الحال دائمًا ، يمكن أن تكون أكثر من سبب.
يلعب جائحة Covid-19 والتدابير اللاحقة المتخذة للحد من انتشار الفيروس دورًا بالتأكيد.
ساعدت القيود المفروضة على حركة الأشخاص (عالميًا) واعتماد التدخلات غير الصيدلانية - نظافة اليدين وارتداء الأقنعة وغيرها - في الحفاظ على عبء العديد من حالات العدوى الفيروسية والبكتيرية عند الأطفال خلال ذروة الدورة الدموية لـ SARS-CoV2.
الآن وقد تم رفع القيود ، قد تكون عودة الدورة الدموية الحرة والحبس في الأماكن المغلقة بسبب الشتاء تفسيراً معقولاً لهذه الزيادة المفاجئة في حالات الحمى القرمزية.
كل هذا بالتزامن مع زيادة التقارير عن التهابات الجهاز التنفسي الأخرى بما في ذلك الأنفلونزا و RSV (الفيروس المخلوي التنفسي)
تشير نظرية أخرى يمكن أن تتعايش بسهولة مع النظرية السابقة إلى أن عدوى COVID-19 (في كل من الحالات العرضية وغير المصحوبة بأعراض) يمكن أن تؤدي إلى خلل في التنظيم المناعي لدى الأطفال (ما يسمى بـ `` السرقة المناعية '') ، مما يجعلهم عرضة للإصابة بعدوى لاحقة.
ومع ذلك ، يجب الحفاظ على تدابير الحماية الشخصية للوقاية من الأمراض الفيروسية والبكتيرية وتشجيعها حتى الآن بعد إعلان نهاية حالة الطوارئ الخاصة بـ COVID 19 ، بما في ذلك نظافة اليدين الجيدة ، وينبغي تجنب فرص الاكتظاظ.
الحد من مشاركة الأغراض الشخصية مثل زجاجات المياه ، والأكواب ، وبياضات الأسرة ، وأدوات النظافة ... كما ينبغي تشجيع تطهير الأسطح.
ما هي الحمى القرمزية
الحمى القرمزية هي واحدة من أكثر أنواع العدوى شيوعًا التي تسببها Streptococcus pyogenes ، وتسمى أيضًا المجموعة A beta-hemolytic Streptococcus (GAS).
إنها بكتيريا موجبة الجرام ، تعيش في البكتيريا الطبيعية لجلد الإنسان والبلعوم الأنفي والجهاز التناسلي.
معدل حاملي البكتيريا بدون أعراض أعلى بشكل عام بين الأطفال في سن المدرسة (5-15 سنة) ، ويتراوح من 8.4-12.9٪ في البلدان المرتفعة الدخل إلى 15-20٪ في البلدان النامية
كيف تنتقل العقديات الحالة للدم من المجموعة أ (GAS)
يُعتقد تقليديًا أن البكتيريا تنتشر من خلال قطرات كبيرة من الجهاز التنفسي (عند السعال أو العطس أو التحدث) من الأفراد المصابين ، بما في ذلك الناقلون بدون أعراض.
ومع ذلك ، مع التقدم في الأساليب المنهجية ، تم اكتشاف طرق إضافية للانتقال.
لقد ثبت أن إفرازات الأنف ، والبلغم أو اللعاب ، وجزيئات الغبار ، والاتصال المباشر من الجلد إلى الجلد ، والتلامس غير المباشر مع الأسطح أو الفراش / المنسوجات ، والأغذية والنواقل البيولوجية مثل الحشرات ، تعزز انتقال البكتيريا ، وإن كان بدرجة أقل.
الأمراض التي تسبب عدوى المكورات العقدية
سريريًا ، يمكن أن تسبب عدوى المكورات العقدية ليس فقط الحمى القرمزية ، ولكن التهاب اللوزتين ، والتهاب البلعوم ، والقوباء (عدوى الجلد إد) ، وحتى الالتهاب الرئوي.
الأشكال الغازية لعدوى الحمى القرمزية
يمكن أن تكون البكتيريا مسؤولة عن أشكال أكثر خطورة من المرض ، تُعرف بالعدوى الغازية: تفاعلات المناعة الذاتية التالية للعدوى التي تسبب أمراض الكلى ، مثل التهاب كبيبات الكلى الحاد التالي للمكورات العقدية.
يمكن أن تسبب المكورات العقدية أيضًا الحمى الروماتيزمية الحادة و / أو أمراض القلب الروماتيزمية: ما كان يُطلق عليه اسم الروماتيزم أو `` تعداد الدم المرتفع '' ، وهي طريقة شائعة للإشارة إلى عيار مضاد الستربتوليسين TAS.
نادرًا ما يظهر المرض الغازي مثل التهاب اللفافة الناخر والتهاب المفاصل الإنتاني والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا والخراج والتهاب العظم والنقي والتهابات بؤرية أخرى والتهاب الشغاف والتهاب الصفاق.
في عام 2005 ، وباستخدام منهجيات التقدير المتحفظة ، أفادت منظمة الصحة العالمية أن أكثر من 18 مليون شخص على مستوى العالم يتأثرون بعدوى غازات الغازات ، مع زيادة سنوية بأكثر من 1.7 مليون حالة جديدة تم الإبلاغ عنها و 500,000 حالة وفاة. هذا يجعل عدوى الغازات السبب الرئيسي التاسع للوفيات البشرية.
تشخيص الحمى القرمزية
تظهر الحمى القرمزية مع حمى واحمرار في الحلق ("الحمى القرمزية").
في كثير من الحالات ، يوجد طفح جلدي كامل الجسم ، مع علامة مميزة لـ "اليد الصفراء" ، أي الارتياح المرئي لليد بعد الضغط عليها على سطح ممتد من الجذع لبضع ثوان.
يجب تأكيد التشخيص السريري باستخدام مسحة من البلعوم.
توجد حاليًا اختبارات مستضدية وجزيئية سريعة وموثوقة للغاية تقدم الإجابة في غضون دقائق ، وهي متوفرة أيضًا في جراحة طبيب الأطفال.
من المهم الانتباه إلى الأعراض الأولى والثقة بطبيب الأطفال دون الوقوع في المعلومات الخاطئة.
العلاج
تتطلب إدارة المكورات العقدية العلاج بالمضادات الحيوية بالبنسلين ومشتقاته (مثل الأموكسيسيلين) كخيار أول.
بدلاً من ذلك ، في حالات الحساسية أو عدم تحمل البنسلين ، تعتبر الماكروليدات والكليندامايسين بدائل جيدة وإن لم تكن مثالية.
إذا تم علاج الأطفال ، فلن يعودوا معديين بعد 24-48 ساعة من بدء تناول المضادات الحيوية ، وبعد ذلك ، إذا كان الأمر كذلك ، يمكنهم العودة إلى المدرسة.
إذا لم يتم علاج العدوى ، فإنها تستمر لمدة 10-21 يومًا.
هل يوجد لقاح؟
لا يوجد حاليًا لقاح متاح للوقاية من غازات الغازات على الرغم من أن العديد من المرشحين في مراحل مختلفة من التطوير.
ينبع التحدي الرئيسي من الظهور المستمر لسلالات جديدة وأكثر مقاومة.
اقرأ أيضا
أمراض الجهاز التنفسي للأطفال: التهابات العقدية
عدوى المكورات العقدية: عيار مضاد الستربتوليسين (TAS أو ASLO)
الحمى القرمزية: العدوى والأعراض والعلاج
التهاب الحلق: متى تسببه المكورات العقدية؟
الأمراض الموسمية لدى الأطفال: التهاب الأنف المعدي الحاد
عدوى المكورات العقدية: كيف ولماذا إجراء الاختبار السريع
التهاب الحلق: كيفية تشخيص التهاب الحلق؟
التهاب الحلق: متى تسببه المكورات العقدية؟
الحمى القرمزية ، طبيب الأطفال: "لا يوجد لقاح محدد ولا يعطي مناعة"
التهاب الحلق: الأعراض والتشخيص
التهاب الجيوب الأنفية: كيفية التعرف على الصداع القادم من الأنف
التهاب الجيوب الأنفية: كيفية التعرف عليه وعلاجه
لقاح الانفلونزا للاطفال؟ أطباء الأطفال: "افعلوا ذلك الآن ، الوباء بدأ بالفعل"
التهاب الأنف والتهاب الأغشية المخاطية للأنف
الرعاف: نصائح الإسعافات الأولية لنزيف الأنف عند الأطفال
زراعة قوقعة الأذن في الطفل: الأذن الإلكترونية كاستجابة لصمم شديد أو عميق
إساءة استخدام تكنولوجيا الطفولة: تحفيز الدماغ وأثره على الطفل