نوبة الهلع وخصائصها
قلق أم نوبة هلع؟ من الضروري فهم ماهية نوبة الهلع وكيف تختلف عن نوبة القلق الحاد ، وبالتالي القدرة على اتخاذ الإجراءات المناسبة لإدارتها
يُعرّف DSM-5 (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية) نوبة الهلع على أنها: "بداية مفاجئة للخوف الشديد أو الانزعاج الذي يصل إلى ذروته في غضون دقائق ، وخلال هذه الفترة يجب أن تحدث 4 على الأقل من الأعراض التالية: الخفقان أو عدم انتظام دقات القلب ، التعرق أو الارتعاش أو الاهتزاز الشديد أو الشعور بضيق في التنفس أو صعوبة التنفس أو الشعور بالاختناق أو الألم خلف القص أو الغثيان أو آلام البطن أو الشعور بالدوار أو الإغماء أو القشعريرة أو الإحمرار أو تنمل أو الاغتراب عن الواقع أو تبدد الشخصية أو الخوف من فقدان السيطرة أو الجنون ، الخوف من الموت ".
نوبة الهلع ، مرة أخرى وفقًا لـ DSM-5 ، لتشخيص اضطراب الهلع ، يجب عليك:
أ- أصيب بنوبة هلع عدة مرات متكررة. مع حدوث ما لا يقل عن 4 من الأعراض المذكورة أعلاه ؛
ب- أن واحدة على الأقل من الهجمات قد أعقبها شهر (أو أكثر) من أحد الأعراض التالية أو كليهما: القلق المستمر بشأن بداية الهجمات الأخرى ، والسلوكيات غير القادرة على التكيف المرتبطة بالهجمات ، مثل تفعيل سلوكيات معينة من أجل تجنب المواقف التي حدث فيها الهجوم ، إلى احتمال الإصابة برهاب الخلاء (الخوف أو القلق من التواجد في مواقف أو أماكن لا يمكنك الهروب منها بسهولة أو قد لا تحصل فيها على مساعدة إذا كنت تعاني من قلق شديد. هذه المواقف أو الأماكن هي غالبًا ما يتم تجنبه أو الاقتراب منه بشيء من الانزعاج).
إذا لم تكن قد استوفيت هذه المعايير ، فمن المرجح أن تُعزى الحلقة إلى حالة حادة من القلق.
في هذه الحالة الثانية ، من الممكن أن نتساءل عما إذا كان القلق الذي حدث قد نتج عن موقف معين ، أو إذا كان لا يمكن إرجاعه إلى شيء معين.
غالبًا ما يحدث اضطراب الهلع في حالات الاعتلال المشترك مع حالات أخرى مثل اضطراب الاكتئاب الرئيسي ، واضطراب القلق العام ، واضطراب القلق الاجتماعي ، والرهاب المحدد (براون وآخرون ، 2001) ، ومن النادر أن تظهر على أنها حالة نفسية مرضية واحدة (APA ، 2013).
تتكرر نوبات الهلع ، حيث تؤثر على ما يصل إلى 11٪ من السكان في عام واحد
يتعافى معظم الأفراد دون علاج ؛ أقلية تطور اضطراب الهلع.
يصيب اضطراب الهلع 2 إلى 3٪ من السكان خلال فترة 12 شهرًا.
يبدأ عادةً في أواخر مرحلة المراهقة أو بداية البلوغ ويكون معدل حدوثه أعلى مرتين عند النساء منه لدى الرجال (أدلة MSD: نُشر الدليل لأول مرة في عام 2 كخدمة للمجتمع. ويستمر إرث هذا العمل المتميز حتى يومنا هذا في ظل اسم Merck Manual في الولايات المتحدة وكندا ودليل MSD خارج أمريكا الشمالية).
العوامل المسببة لهجوم الذعر
يُعتقد أن هناك العديد من الحالات التي يمكن أن تؤهب لظهور اضطراب الهلع.
من بين أكثر المعدلات شهرة هي معدلات الألفة: تشير التقديرات إلى أن 15-20٪ من الأقارب المقربين للشخص المصاب باضطراب الهلع ، قد يصابون بدورهم بنفس الاضطراب.
على مستوى الشخصية بدلاً من ذلك ، فإن أحد الجوانب التي تم التحقيق فيها كثيرًا من اضطرابات القلق هو العصابية (أو العاطفة السلبية) ، وهو ميل عام لتجربة المشاعر السلبية مثل الخوف والحزن والغضب والشعور بالذنب في مواجهة الأحداث.
يميل الأشخاص الذين يتميزون بمستويات عالية من العصابية إلى أن يكونوا أقل مهارة في التحكم في دوافعهم ويتفاعلون بشكل أسوأ مع الإجهاد (McCrae & Costa ، 2013) ، وهذا قد يعرضهم للإصابة بالذعر.
الصادرات
يميل اضطراب الهلع إلى الحدوث في أواخر مرحلة المراهقة أو بداية البلوغ (كيسلر وآخرون ، 2005).
غالبًا ما تسبق نوبة الهلع الأولى فترة مرهقة بشكل خاص تتميز بصعوبات العمل أو الانفصال عن أحد الأحباء أو المشكلات الصحية أو الفجيعة.
عادة ما تحدث نوبة الهلع الأولى خارج المنزل والشعور الذي يشعر به الأشخاص الذين مروا به هو أنهم وجدوا أنفسهم بدون طريق هروب أو حل (عالقون في مصعد أو سيارة ، بعيدًا عن المنزل) أثناء تعرضهم لأعراض جسدية من ذوي الخطورة الشديدة (تسارع ضربات القلب ، الشعور بالإغماء ، الغثيان).
كيفية التعامل مع هجوم الذعر
في كثير من الأحيان ، يبلغ أولئك الذين يعانون من نوبات الهلع عن صعوبة كبيرة في إدارة المشكلة ، أو ما هو أسوأ من ذلك ، فهم يطبقون استراتيجيات "حل" ليست حلاً والتي تصبح مجرد حلقات مفرغة تؤدي إلى نتائج عكسية.
لسوء الحظ ، إذا تُرك اضطراب الهلع دون علاج ، يميل إلى أن يكون له مسار متقطع مزمن ، مع تناوب بين الفترات التي تتميز بنوبات ، ومراحل - حتى طويلة جدًا - من الهدوء (APA ، 2013).
إنه لا يستبعد أيضًا إمكانية العلاج الدوائي لبعض الأشخاص.
أتذكر أن اتباع مسار نفسي ، دون السماح بمرور وقت طويل من الهجوم الأول ، يمكن أن يكون مفيدًا للغاية.
مقال بقلم الدكتورة ليتيزيا سياباتوني
اقرأ أيضا:
الذهان ليس اعتلالا نفسيا: الاختلافات في الأعراض والتشخيص والعلاج
الطوارئ في المطارات - الذعر والإجلاء: كيف تدير كلا الأمرين؟
نزع فتيل المستجيبين الأوائل: كيف تدير الشعور بالذنب؟
الإرهاق في المسعفين: التعرض لإصابات خطيرة بين عمال الإسعاف في مينيسوتا
المصدر
https://www.sanraffaele.it/comunicazione/news/12095/paura-panico-ansia-che-differenza
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml