دوار الوضعة الانتيابي الحميد أو تحصي القنوات: ما هو وما الذي يسببه
تحص القناة أو حميدة دوار الوضعة الانتيابي هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للدوار لدى عامة السكان ، بسبب تغير في وظيفة عضو التوازن الموجود في الأذن الداخلية
يعاني المريض من إحساس وهمي بأن محيطه يتحرك في اتجاه دائري ، كما هو الحال في لعبة الدوامة ، فيما يتعلق بحركات رأس معينة.
يمكن أن يحدث الدوار ، على سبيل المثال ، عند الاستلقاء أو تغيير الوضع في السرير ، أو عند النظر لأعلى للوصول إلى شيء ما.
تحتوي الأذن الداخلية على جهاز السمع المسمى القوقعة وجهاز التوازن المسمى المتاهة.
تتكون المتاهة من ثلاث قنوات نصف دائرية (موجهة في الفضاء لإدراك التسارع الدوراني للرأس) وعضوين من عظام الأذن ، هما العضد والكيس (المسؤولان عن إدراك تسارع الجاذبية أو الجاذبية).
تحتوي الأخيرة على بلورات خاصة ، حصوات الأذن ، مغمورة في سائل خاص يملأ الأذن الداخلية بأكملها.
وتتحرك حصوات الأذن ، كونها أكبر من السائل الذي يحتويها ، أثناء حركات الرأس وتنشط خلايا مستقبلية خاصة ، والتي بدورها ترسل إشارات إلى الدماغ لإعلامه بالتغيرات في موضع الرأس في الفضاء.
ما الذي يسبب تحص القنوات ، أو بcom.enign دوار الوضعة الانتيابي؟
ترتبط الآلية الكامنة وراء دوار الوضعة الانتيابي بإزاحة حصوات الأذن من موقعها الطبيعي إلى القنوات شبه الدائرية ، حيث تحفز عن طريق الخطأ المستقبلات التي تسجل التسارع الدوراني للرأس ، مما يعطي إحساسًا وهميًا بتناوب المناطق المحيطة فيما يتعلق بالذات. هيئة.
في معظم الحالات ، لا يوجد سبب معروف لخلع حصوات الأذن (وبالتالي نتحدث عن دوار الوضعة الانتيابي مجهول السبب) ؛ في حالات أخرى ، قد تنخلع حصوات الأذن نتيجة لصدمة في الرأس ، على سبيل المثال بعد حادث سيارة.
ما هي أعراض تحص القنوات ، بcom.enign دوار الوضعة الانتيابي؟
يتجلى دوار الوضعة الانتيابي بشكل مميز في ظهور الدوار المفاجئ (وهذا هو السبب في تسميته "الانتيابي") ، لمدة قصيرة (ثوانٍ) ، ناتج عن حركات رأس معينة (ولهذا يطلق عليه "الوضعية").
يمكن أن يحدث هذا الاضطراب في بعض مواقف الحياة الشائعة ، مثل الانحناء لالتقاط شيء من الأرض ، والنظر لأعلى لالتقاط كتاب من خزانة الكتب ، والاستلقاء والنهوض من السرير ، والانقلاب في السرير.
في معظم الحالات يكون الدوار مصحوبًا بأعراض أخرى تسمى أعراض "الانبات العصبي" مثل الغثيان. قيء، التعرق البارد ، عدم انتظام دقات القلب (ضربات القلب).
كقاعدة عامة ، لا يرتبط هذا الاضطراب بأعراض القوقعة ، مثل كتم الأذن أو طنين الأذن.
تشخيص تحص القنوات
يعتمد التشخيص على وصف المريض لخصائص الدوار (المدة ، علاقتها بحركات الرأس ، الارتباط بالغثيان والقيء ، غياب اضطرابات الأذن الأخرى).
يتم تأكيد الشك التشخيصي خلال التقييم المتخصص مع أخصائي الأنف والأذن والحنجرة ، باستخدام الاختبارات السريرية ، والتي تسمى المناورات ، والتي تتكون من تعبئة رأس المريض فيما يتعلق بالجسم على الأريكة.
خلال هذه المناورات ، سيراقب الأخصائي عيون المريض بنظارات خاصة (تسمى نظارات Frenzel) أو بكاميرات مثبتة على أقنعة خاصة (التصوير بالفيديو) ، لملاحظة احتمالية حدوث حركة انعكاسية معينة للعين ، تسمى رأرأة.
بناءً على خصائص الرأرأة ، يمكن للأخصائي تأكيد تشخيص دوار الوضعة الانتيابي والتخطيط للعلاج الأنسب للمريض الفردي.
العلاجات
العلاج هو ما يسمى بمناورات التحرير ، والتي تتكون من قيام المريض ، بمساعدة الطبيب ، بأداء حركات رأس معينة من أجل إزالة الركام الحجري من القناة نصف الدائرية المعنية.
غالبًا ما تكون مناورة تحرير واحدة كافية لحل الأعراض ، وفي أحيان أخرى يكون من الضروري تكرارها عدة مرات.
يمكن تكرار نفس المناورات من قبل المريض بشكل مستقل في المنزل ، وفقًا لتعليمات أخصائي الإحالة.
غالبًا ما يتم وصف العلاج الطبي الداعم للحد من أعراض الانبات العصبي (الغثيان أو القيء) التي قد تحدث أثناء المناورات نفسها.
بعد حل دوار الوضعة الانتيابي ، قد يستمر الشعور بعدم الاستقرار الوضعي والمشي (إحساس "بالسير على مرتبة أو على البيض" ، شعور "بالرأس في الغيوم") ، والذي قد يستمر لمدة 15-20 يومًا بعد اختفاء الدوار.
متى يجب استشارة الطبيب؟
كلما لاحظ المريض ظهور دوار شديد بشكل أو بآخر ناتج عن حركات رأس معينة.
هو بcom.enign دوار الوضعة الانتيابي خطير؟
دوار الوضعة الانتيابي هو حالة تولد القلق والخوف لدى من يعانون منه ، بسبب بدايته الحادة وشدته ، وبسبب ما يصاحب ذلك من ارتباطات نباتية عصبية (غثيان وقيء).
على الرغم من ذلك ، لا ينبغي اعتباره مرضًا خطيرًا.
تكمن أهمية تأطيرها التشخيصي الصحيح والعلاج المناسب ، خاصة في كبار السن ، بشكل أساسي في منع السقوط أو الصدمات.
في هذا الصدد ، سيوجه الأخصائي المريض إلى مراعاة بعض قواعد السلوك الجيدة لتجنب المواقف الخطرة المحتملة ، مثل صعود السلالم أو الكراسي للوصول إلى الأشياء ، خلال مرحلة الدوار الحاد.
اقرأ أيضا:
التأهيل الدهليزي للمرضى المصابين بالدوار
الصداع والدوخة: قد يكون صداع نصفي دهليزي
الصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر: كيف نميز بينهما؟
الإسعافات الأولية: التمييز بين أسباب الدوخة ومعرفة الأمراض المرتبطة بها
دوار عنق الرحم: كيفية تهدئته من خلال 7 تمارين
دوار الوضعة الانتيابي (BPPV) ، ما هو؟
الإسعافات الأولية: أسباب الارتباك وعلاجه
دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV): الأعراض والمناورات التحريرية لمعالجته
التهاب تيه الأذن أو التهاب العصب الدهليزي: ما هو وكيف يتم تشخيصه وما هي العلاجات المتاحة
دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV): الأسباب والأعراض والعلاج