متلازمة ما بعد العناية المركزة (PICS): ما هي؟
دعنا نتحدث عن متلازمة ما بعد العناية المركزة (PICS): ربما لم يسبق أن كان هناك الكثير من الحديث عن العناية المركزة كما حدث أثناء هذا الوباء. لقد اعتدنا على "النشرة" المسائية عن الإصابات ودخول الأجنحة العادية ووحدات العناية المركزة
وأولئك المرضى ، في المستشفى ، يصبحون جزءًا من شخصية ، جزء من مجموعة ؛ مجموعة أولئك الذين يقضون فترة من حياتهم في "جناح عادي" أو مجموعة أولئك الذين ، للأسف ، يعانون من أمراض خطيرة في العناية المركزة.
ومع ذلك ، هناك مجموعة أخرى ، شخصية أخرى للأسف لا أحد يتحدث عنها.
إنها مجموعة من الأشخاص الصامتين الذين ، بعد أن خرجوا من العناية المركزة (كوفيد أو لا كوفيد) ، عادوا إلى منازلهم ويحاولون إعادة حياتهم إلى المسار الصحيح.
نعم ، لأنه ، كما يعرف القليل من الناس في إيطاليا وحتى أقل من الحديث عنها ، بعد إقامة طويلة في العناية المركزة ، ما زلت بحاجة إلى العناية المركزة.
نحن نتحدث عن PICS ، متلازمة ما بعد العناية المركزة
مصطلح صاغته جمعية طب الرعاية الحرجة في عام 2010 لتحديد تلك "الإعاقات" الناتجة بدقة عن القبول في العناية المركزة.
هذه تشبه إلى حد ما الآثار الجانبية للأدوية ، تلك الآثار غير المقصودة ، السلبية دائمًا تقريبًا ، التي تحيط بالآثار الإيجابية للمكوِّن النشط.
تكمن المشكلة في أن آثار الاستشفاء المطول في العناية المركزة لها تأثير كبير على حياة الشخص (وحياة أسرته) لدرجة أن التعافي يتطلب قدرًا كبيرًا من الجهد.
غالبًا ما تتطلب العناية المركزة فترات طويلة من التخدير ، حيث يكون الشخص غير متحرك في السرير (كل ساعتين أو ثلاث ساعات تغير ممرضات وحدة العناية المركزة وضعيته إذا استطاعوا) ، والتنفس على جهاز التنفس الصناعي ، والتغذية الاصطناعية عن طريق الأنبوب ، وغالبًا ما تتطلب سوائل في الوريد ، وتلقيها المضادات الحيوية والعقاقير المضادة للالتهابات.
ويمكن للمرء أن يستمر في الحديث عن "آلات إضافية" مختلفة يتصل بها المريض عن طريق القسطرة أو القنيات.
عندما يتم هزيمة الالتهاب الرئوي كوفيد (أو أي أمراض أخرى تسببت في الدخول إلى وحدة العناية المركزة) أخيرًا ، بعد ثلاثة أو أربعة أسابيع تقريبًا ، سيغادر الشخص وحدة العناية المركزة.
سيتم شفائهم بيولوجيًا (أو تقريبًا) ، حتى لو بدأت مشاكل أخرى في الظهور غالبًا: الاضطرابات النفسية والمعرفية والجسدية التي يتم تجميعها معًا تحت اسم متلازمة ما بعد العناية المركزة.
غالبًا ما يبدأ الأشخاص الذين يغادرون العناية المركزة في الشعور بالقلق ، وحتى الاكتئاب الشديد أو حتى الإصابة بمتلازمة الإجهاد اللاحق للصدمة.
في بعض الأحيان يكون لديهم مشاكل في الذاكرة ، وصعوبة في التركيز ، وقلة الشهية ، وعجز عضلي.
نادرا ما يتم التعرف على PICS ومعالجتها
لا يعرف المحترفون أنفسهم سوى القليل جدًا عنها ويتدخل الأطباء الأكثر اجتهادًا من خلال معالجة المشكلات الفردية بشكل منفصل.
ما ينقص هو "مكتب مدير" قادر على التدخل في وقت واحد على عدة جبهات ، وتقييم كل حالة ككل ، والتدخل ليس فقط في المريض ولكن أيضًا في الأسرة ، والتي غالبًا ما تجد نفسها مضطرة لتولي دور مقدم الرعاية دون امتلاك المعرفة والمهارات للتعامل مع المشكلة.
هذا هو السبب وراء إنشاء بوابة الرعاية المركزة postintensiva.it من قبل مجموعة من ممرضات العناية المركزة الذين أدركوا مدى قلة المعلومات (للعائلات) والتدريب (للمهنيين الصحيين) حول متلازمة ما بعد العناية المركزة.
ترغب العناية المركزة في إبلاغ العائلات وتدريبها ومحاولة إنشاء شبكة من المهنيين الذين يمكنهم رعاية المريض الذي يغادر وحدة العناية المركزة.
جانب آخر مهم للغاية هو إضفاء الطابع الإنساني على وحدة العناية المركزة: يجب تنفيذ استراتيجيات لتحسين النتيجة وتقليل حدوث متلازمة ما بعد العناية المركزة أثناء القبول.
تروج العناية اللاحقة المركزة ، على سبيل المثال ، يوميات المريض في وحدة العناية المركزة للحد من الآثار النفسية للاستشفاء.
تتيح هذه الأداة للمريض إعادة بناء ما حدث ، والإدراك ومواجهة فترة النقاهة بطريقة أكثر هدوءًا.
يجب أن تمر إضفاء الطابع الإنساني على العناية المركزة بالضرورة من خلال نماذج تضع المريض وعائلته في المركز.
هذا هو السبب في الترويج لما بعد العناية المركزة لنموذج العناية المركزة المفتوحة حيث يمكن لأفراد الأسرة البقاء بالقرب من أحبائهم خلال واحدة من أصعب لحظات الحياة.
تبحث رعاية ما بعد الجراحة دائمًا عن الممرضات والعاملين الصحيين وأسر المرضى أو المرضى السابقين الذين يرغبون في التعاون في نشر فكرة إنسانية نأمل أن تتجذر أكثر فأكثر في مستشفياتنا.
اقرأ أيضا:
عندما لا يرغب المخربون في حالة سكر في التعاون مع EMS - العلاج الصعب للمريض
متلازمة ما بعد العناية المركزة (PICS) واضطراب ما بعد الصدمة لدى مرضى COVID-19: بدأت معركة جديدة
أمراض الكلى: برنامج تدريبي مكثف يقلل من حدوث التهاب الصفاق لدى مرضى غسيل الكلى البريتوني ، الصين