هذا بيان استشاري صادر عن فريق عمل دعم الحياة المتقدم التابع للجنة الاتصال الدولية للإنعاش ولجنة رعاية القلب والأوعية الدموية في حالات الطوارئ التابعة لجمعية القلب الأمريكية والمجلس المعني بأمراض القلب والرئة والعناية المركزة والجراحة والإنعاش

لأكثر من عقد من الزمان ، كان انخفاض حرارة الجسم الخفيف المستحث (32 درجة مئوية - 34 درجة مئوية) معيارًا للرعاية للمرضى الذين يظلون في غيبوبة بعد الإنعاش من السكتة القلبية خارج المستشفى مع إيقاع أولي قابل للصدمات ، وقد تم استقراء هذا للناجين السكتة القلبية مع إيقاعات غير قابلة للصدمة في البداية وللمرضى الذين يعانون من توقف القلب في المستشفى.

أبلغت تجربتان معشاتان نُشرت في عام 2002 عن فائدة البقاء على قيد الحياة والعصبية مع انخفاض حرارة الجسم الخفيف. أبلغت إحدى التجارب المعشاة الحديثة عن نتائج مماثلة في المرضى الذين عولجوا بإدارة درجة الحرارة المستهدفة عند 33 درجة مئوية أو 36 درجة مئوية.

استجابة لهذه البيانات الجديدة ، أجرى فريق عمل دعم الحياة المتقدم (ALS) التابع للجنة الاتصال الدولية للإنعاش (ILCOR) مراجعة منهجية لتقييم 3 أسئلة رئيسية:

(1) هل ينبغي استخدام انخفاض حرارة الجسم (أو بعض أشكال إدارة درجة الحرارة المستهدفة) المعتدل في المرضى الذين يعانون من الغيبوبة في مرحلة ما بعد السكتة القلبية؟

(2) في حالة الاستخدام ، ما هو التوقيت المثالي للتدخل؟

(3) في حالة الاستخدام ، ما هي المدة المثالية للتدخل؟

استخدمت فرقة العمل منهجية تصنيف وتقييم التوصيات وتطويرها وتقييمها لتقييم الأدلة وتلخيصها وتقديم توافق في الآراء بشأن البيان العلمي وتوصيات العلاج. يوصي فريق العمل بإدارة درجة الحرارة المستهدفة للبالغين المصابين بالسكتة القلبية خارج المستشفى مع إيقاع أولي قابل للصدمات عند درجة حرارة ثابتة بين 32 درجة مئوية و 36 درجة مئوية لمدة 24 ساعة على الأقل. يتم تقديم اقتراحات مماثلة للسكتة القلبية خارج المستشفى مع إيقاع غير قابل للصدمات والسكتة القلبية داخل المستشفى. توصي فرقة العمل بعدم التبريد قبل دخول المستشفى من خلال التسريب السريع لكميات كبيرة من السوائل الوريدية الباردة. يتم توفير توصيات إضافية ومحددة في الوثيقة.