Anche oggi interistiamo uno degli istruttori di Medicina Tattica Italia. Nella precedente interista abbiamo discusso riguardo l'efficienza dei soccorsi dopo gli attentati di Bruxelles، Quest'oggi vorremmo sapere la vostra viewe riguardo la diffusione nell'uso dei tourniquet in Italia.

Partiamo dalle basi، cos'è il tourniquet؟

“Sebbene la traduzione di un termine dal francese all'italiano posa sembrare un'operazione semplice، la realtà dimostra تأتي في صورة ارتباك حقيقي. Traducendo il termine وقف النزف يخدع لاتشيو
emostatico '، si potrebbe essere portati a pensare ai vecchi lacci in lattice (ora in gomma o altri materiali)
الاستفادة من تسهيلات الاستخدام في الأمم المتحدة الوصول إلى الوريد, ما هي عاصبة بن altra cosa.

Il وقف النزف، حسب التعريف ، è uno strumento capace di bloccare كاملة في flusso ematico في الأمم المتحدة ديستريتو كوربوريو. Il termine fondamentale في البحث عن تعريف "كامل". إيل عاصبة ، في مكان آخر
المشروط ، è uno strumento capace di bloccare il flusso ematico sia nel distretto arterioso che nel distretto venoso. من الواضح أن البيانات التي تم طرحها تأتي من خلال عاصبة parola غير قابلة للضبط غير محسوبة على المصطلح "laccio emostatico".

E quindi، come si dovrebbe tradurre il termine tourniquet؟

"Il termine tourniquet، alla lettera، dovrebbe essere tradotto con il termine"laccio emostatico arterioso '. و
مصطلح 'arterioso' dovrebbe essere aggiunto per differentenziarlo dai comuni lacci useizzati nei reparti ospedalieri che non sono in grado di creare un stopo di circolo completeo. I lacci per i prelievi venosi dovrebbero essere chiamati "lacci emostatici venosi".

يمكنك الحصول على قدر كبير من الدقة واللامبالاة ، مما يجعل الأمر أكثر صعوبة. Nella scorsa Contract il tourniquet è stato dimenticato (ea volte addirittura demonizzato)، in quanto la sua Applicazione age stata messa in correlazione con un aumento del rischio di amputazione، necrosi، ischemia e danno da riperfusione tissutale.

التحقق من صحة الشهادات ، والمناقشات الحالية ، والتحليل المنفرد للشهادة والتحليل على جميع التطبيقات. A Quanto ci è dato sapere، nessuno di Questi effetti avversi and stato mai messo in correlazione con l'applicazione di un laccio emostatico arterioso (comunemente commercializzato)، se applicationato with un tempo inferiore a 180 minuti. Questi dati sono stati estrapolati da un articolo di Schroll et al. intitolato 'تحليل متعدد المؤسسات لعاصبة ما قبل دخول المستشفى
استعمال' نشرت جراحة الرضوض والعناية الحادة 2015 ؛ 79: 10-14. "

A Questo punto ، cosa si intende con tourniquet؟

"Il tourniquet، o laccio arterioso، è uno strumento in grado di creare un'occlusione completea del flusso sanguigno a valle del punto di applicationazione. La pressione Genata da un tourniquet non va a scaricarsi su un unico punto، come potrebbe fare un laccio venoso، ma si Distribution su tutta la circonferenza dell'arto su cui viene applicationato.

أنواع مختلفة من العاصبة تختلف في إنتاج الحالات وتختلف عن الأجهزة. L'esame delle
caratteristiche di ogni singolo tourniquet esula dagli scopi di Questa interista. في عام ، però ، شبه توتي أنا
عاصبة في commercio sono dotati di: una fascia (larga alcuni centimetri) ، un meccanismo per stringere la
fascia ، un meccanismo di fissaggio e un'etichetta su cui riportare l'orario di applicationazione. "

في إيطاليا si sente parlare poco di tourniquet. لا نوسترا رأي è كوريتا؟

"Assolutamente sì. في إيطاليا il tourniquet rimane uno strumento ancora poco conosciuto per differenti motivazioni che non staremo ad analizzare. نوي ، تعال ميديسينا تاتيكا إيطاليا ، سيمبير باساندوسي سول الأدلة العلمية ، فورريممو سيركير دي بعيد كونوسسير أفراد الرعاية الصحية Questo strumento che viene مراعاة الأنكورا 'pericoloso' o 'Militare'، ma che potrebbe essere la soluzione più sicura e funzionale per il trattamento delle emorragie ضخمة في مسابقة اليوم في المحيط الهادئ أو دي جيتيوني أوسبيدالييرا ديل تراوما ماجوري ".

كوزا pensate di fare per divulgare la Cultura del tourniquet؟

"Noi cerchiamo di diffondere una Cultura sanitaria basata su nozioni sciencehe veriation e verificabili da أي شخص abbia la pazienza di effettuare una ricerca bibliografica دقة. Queste ricerche ، tra l'altro ، ci hanno aiutato a strutturare meglio i nostri corsi.

Nello studio di Zietlow et al. مجلة طب العمليات الخاصة 2015 ؛ 15: 48-53 è stato calcolato che a seguito di 6 ore di istruzione teorica e pratica، il 98,5،1٪ dei discenti sia in grado di saveare la capacità di application with un tourniquet dopo 98 anno، il 2٪ dopo 4 anni. Partendo da Questo dato، abbiamo strutturato i nostri corsi in modo da permettere 2 ore di esercitazioni pratiche in più، rispetto quanto consigliato dalla letteratura. لا توجد مشكلة في ذلك.

Un'altra importante nozione che merita di essere diffusa tra gli addetti ai lavori، riguarda l'esistenza di tourniquet، di Dimensionsi abbastanza rilevanti، capaci di fermare le emorragie giunzionali. لو إموراغي
giunzionali، pur essendo numericamente inferiori rispetto all emorragie distali degli arti، risultano gravate da
un tasso di mortalità maggiore. Questa differentenza può essere spiegata andando ad analizzare le limitazioni
tecniche dei tourniquet comunemente commercializzati: Questi strumenti، infatti، non posono essere utilizzati
لكل trattare le emorragie della zona inguinale. أنا عاصبة giunzionali، invece، agendo come "una cintura dotata di perni estraibili"، sono in grado di andare a comprimere direttamente il legamento inguinale. "

 

Come rispondete solitamente a chi vi critica accusandovi di insegnare le tecniche di utilizzo di uno strumento pericoloso؟

“Solitamente chiediamo di motivare la critica. Questo perché riteniamo che tutto ciò che da noi viene insegnato posa essere smentito in qualsiasi momento dai risultati di una nuova ricerca sciencea. انا التقدم العلمي ha portato a cambiamenti rooti nel trattamento di svariate patologie، o ad esempio nelle Strategie per affrontare le locazioni di مساعدة طبية. Attualmente siamo convinti però che poche cashhe siano expibili nei facei del tourniquet، in quanto si tratta di uno strumento di provata efficacia، ampiamente utilizzato con Successo sia in teatro di guerra che nel soccorso civile، così come nelle sale مشغل. كون كويستو سيامو بيرفيتامينتي كوزينسكي ديل فاتو تشي أون جيورنو ، ماجاري غير مولتو لونتانو ، جهاز ميجليور إي بيكس إيفيكاس ديل "لاشيو أرتيريوسو" ، يمكنك الحصول عليه من خلال التطبيق.

نوي ، تعال ميديسينا تاتيكا إيطاليا, siamo e saremo sempre aperti all'ascolto e al الحوارو perché riteniamo
che tutti، indipendentemente dal lavoro svolto (medici، infermieri soccorritori، paramedici e semplici cittadini
magari senza Cultura sanitaria) ، بوسانو apportare un rinnovamento e un miglioramento a محدد
tecniche e الإجراء المصح. Chiaramente tutte le variazioni proposte dovrebbero essere التحقق من صحة الدراسة
ثراء العلم في سلسلة المقاييس والمعايير. "