الأجسام المضادة وحيدة النسيلة سلاح كبير ضد كوفيد
الأجسام المضادة وحيدة النسيلة هي الحدود الجديدة في مكافحة كوفيد -19 وقد تم إعطاؤها خيارات جديدة
وكالة الأدوية ، التي وافقت على استخدام هذه الأدوات العلاجية في فبراير ، أعطت مؤخرًا الضوء الأخضر لصيغتين جديدتين ، مما يسمح لنا بالنظر إلى مستقبل مكافحة سارس- CoV-2 بثقة.
أهمية العامل الزمني للمضادات أحادية اللون في مكافحة كوفيد -19
الأجسام المضادة وحيدة النسيلة هي أجسام مضادة موجهة ضد مستضد واحد من استنساخ خلية واحدة ؛ يتم تصنيعها باستخدام تقنيات المناعة الخلوية والهندسة الوراثية في مختبرات مجهزة خصيصًا.
يجب إعطاؤها للأشخاص الذين لم يتغلبوا على المرض بعد ويجب استخدامها في غضون 72 ساعة من بدء العدوى وفي موعد لا يتجاوز 10 أيام بعد اكتشاف الفيروس.
تُستخدم الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لمنع المرض الذي يسببه كوفيد من التدهور إلى أشكاله الشديدة
تثبت الأجسام المضادة وحيدة النسيلة أنها سلاح فعال للغاية في مكافحة فيروس سارس- CoV-2 ، مما يعيق تقدم العدوى "، كما يؤكد البروفيسور ماسيمو أندريوني ، المدير العلمي للجمعية الإيطالية للأمراض المعدية والمدارية ، سيميت.
"نحن نستخدمها حاليًا في الممارسة السريرية للمرضى المعرضين لخطر كبير لتطور المرض ، أي أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، والذين يعانون من أمراض مصاحبة أو الذين يستخدمون الأدوية المثبطة للمناعة.
الغرض منه هو استخدامه بشكل أساسي في الأفراد الذين لم يتم تطعيمهم ، ولكن أيضًا في أولئك الذين لديهم استجابة منخفضة للأجسام المضادة للقاح.
تُظهر البيانات أنه في أكثر من 95٪ من الحالات ، كانوا قادرين على منع تطور الصورة.
يتمثل الاختلاف الرئيسي في اللقاحات في أنها منتج جاهز ، لأنها أجسام مضادة مبنية في المختبر وفعالة للغاية ضد الفيروس ، حيث تتعرف على مستضد معين من البروتين السنبلة الذي يتم توجيهها ضده ، في حين أن اللقاح يجب أن تحديد استجابة الجسم المضاد داخل الجسم.
حاضر ومستقبل مضادات الأجسام أحادية اللون ، بين متغيرات الفيروسات والاستخدامات الجديدة
النتائج المشجعة من استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة تعززها الموافقات الجديدة التي قدمتها AIFA.
في 25 نوفمبر ، عن طريق القرار 156 ، وافقت وكالة الأدوية على الجسم المضاد أحادي النسيلة CT-P59 (Regdanvimab) لشركة Celltrion Healthcare ، والذي تم استخدامه بالفعل في بلدان أخرى حول العالم وتم ترخيصه من قبل EMA في الأشهر الأخيرة.
في كوريا الجنوبية ، سيتم علاج أكثر من 20,000 مريض بريجدانفيماب في 129 مستشفى حتى نوفمبر 2021.
اليوم لدينا عدة أنواع من الأجسام المضادة وحيدة النسيلة المتاحة ، وكلها فعالة للغاية ، "يعلق أندريوني. يمكننا استخدام Casirivimab-Imdevimab أو Bamlanivimab-Etesevimab معًا ، و Sotrovimab و Regdanvimab وحدهما ، والتي تمت الموافقة على آخرها من قبل Aifa في نهاية نوفمبر.
تمثل إضافة خيارات جديدة إثراءً قيماً.
بعض المتغيرات ، في الواقع ، إذا كانت تقدم مستضدات مختلفة عن المعتاد ، يمكن أن تفلت من الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.
تلك المتوفرة اليوم ، بفضل التحديثات المستمرة ، قادرة على مكافحة جميع المتغيرات التي ظهرت حتى الآن.
وقد تم بالفعل بناء أحدث الوافدين للاستجابة للمتغيرات التي يتم تداولها ".
يتم تشجيع استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة أيضًا من خلال الاستخدامات المختلفة التي ستكون ممكنة في المستقبل القريب.
سيتم قريبًا تسجيل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة للوقاية ، أي لمنع ظهور العدوى لدى الأفراد الذين تعرضوا للفيروس أو في الأفراد الهشّين بشكل خاص لإبقائهم مغطاة من خطر العدوى "، يضيف أندريوني.
أخيرًا ، بالإضافة إلى الوقاية من العدوى والوقاية من تطور المرض ، يمكن أيضًا استخدامها لعلاج العدوى لدى مرضى فشل الجهاز التنفسي وصورة سريرية متقدمة للمرض.
لذلك يمكن تكييفها مع جميع المراحل المحتملة المختلفة لعدوى فيروس سارس- CoV-2.
دور أطباء الأسرة وقضية فينيتو
من أجل السماح بالتنفيذ الفعال لهذا النهج العلاجي ، الذي يجب إدارته بسرعة من أول ظهور للأعراض ، فإن دور طبيب الأسرة ، الذي يجب أن يتحول إليه كل مريض من أجراس الإنذار الأولى ، هو دور أساسي.
إن توفر هذا الخيار العلاجي يسمح لنا الممارسين العامين بإحالة الأشخاص المعرضين لخطر أكبر لتطور معقد للعدوى ، والذي يمكننا ، بصفتنا الحراس الأوائل لصحة كل مواطن ، تحديده بسرعة "، كما يشير موريزيو كانسيان ، المنسق لمنطقة فينيتو التابعة للجمعية الإيطالية للطب العام والرعاية الأولية - SIMG.
من المهم أن يقوم كل مريض بإبلاغ الطبيب عن الأعراض الأولية في الوقت المناسب حتى يتمكن من التدخل إذا لزم الأمر من خلال اقتراح هذا العلاج في المراحل المبكرة.
في فينيتو ، كما هو الحال في المناطق الأخرى ، توجد بوابة للأطباء الممارسين حيث تتوفر جميع المعلومات المتعلقة بالمسحات والمراقبة واللقاحات.
في حالة المرضى المصابين بفيروس Covid المعرضين للخطر بسبب العمر أو أمراض أخرى ، نقوم بإدخال عوامل الخطر على البوابة وإرسالهم إلى أقرب مركز للأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، والذي يمكنه تقييم وربما المضي قدمًا في الإدارة المبكرة لهذا العلاج.
يوجد مركزان أو ثلاثة مراكز في فينيتو لكل مقاطعة. حتى الآن ، كانت منطقتنا واحدة من تلك التي أعطت أكبر عدد من الأجسام المضادة وحيدة النسيلة.
من بين مرضاي ، حيث تبلغ نسبة التطعيم 88٪ ، تلقى حوالي عشرة هذا النوع من العلاج ، وهو اتجاه اشتد في الأسابيع الأخيرة مع الموجة الرابعة.
جميع الأشخاص الذين تلقوا هذا العلاج كانوا مصابين بالعدوى غير محصنين.
اقرأ أيضا:
الأجسام المضادة Covid وحيدة النسيلة فعالة ضد متغير دلتا: ورق Simg و Simit
كوفيد وفيروس نقص المناعة البشرية: الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لعلاج المستقبل