التنبيب الرغامي: نصائح لتقنية VL جيدة
MEDEST118 بواسطة د. Mario Rugna - جدل مستمر بين وسائل التواصل الاجتماعي #FOAMED حول زيادة معدل المرور الأول في التنبيب الرغامي وبعض الصعوبات عند استخدام VL. في بداية تجربتي مع VL ، واجهت بعض الصعوبات ، لكن مع حدوث تغيير جذري في النهج التقني ، وصلت إلى مستوى أمان جيد عند النجاح الأول.
إليكم رأيي وآمل أن يكون مفيدًا لأي شخص يبدأ في استخدام VL
هناك بعض الاختلافات الأساسية في تقنية VL فيما يتعلق DL ، مما يجعل DL أكثر سهولة وبديهية لتمرير الأنبوب الحوض الصغير في الحبال.
"موقف استنشاق" يحاذي محور البلعوم مع الحنجري
Perfoming تنظير الحنجرة المباشر مع منظار الحنجرة نقوم بمحاذاة محور الفم للحصول على رؤية مباشرة للحبال.
هذا العرض يتزامن مع الطريق لتمرير الأنبوب، مما يجعل هذه الخطوة بديهية وسهلة.
عند استخدام منظار الحنجرة نأخذ أعيننا مباشرة أمام الحنجرة، وجود عرض "فيديو" مثالي للحبال الصوتية ، ولكن أيضًا تعديل الحد الأدنى من محور الفم.
هذا الاختلاف يجعل فعل تمرير الأنبوب ليس بهذه السهولة وليس بديهيًا ،سبب التباين بين عرض الفيديو الحنجري المثالي والممر غير السهل للأنبوب الموجود في الحبال.
في تلك الحالات ، يكون التصميم ، أو Bougie / Froban أو مناورات التأمل الخارجية ، مفيدًا في تسهيل التنبيب بالفيديو.