ER دائما مليئة بالأشخاص الذين يعانون مرض صحي مزمن وتكون تسعى للحصول على بعض المساعدة. ولكن في كثير من الأحيان يحدث أن المرضى يخضعون لاختبارات يمكن تجنبها ، لمجرد أنهم قاموا بالفعل بتحويلها إلى ER أخرى قريبة.

الدكتور آرثر سوريل غالبًا ما يرى أشخاصًا يدخلون سان فرانسيسكو غرفة الطوارئ يرتدي معصمه مستشفى آخر. لكن لا يرتديه الجميع. لذلك ، تعاملهم غرفة الطوارئ بشكل مستقل ، مع إجراء فحوصات غير ضرورية ، تم إجراؤها من قبل في المستشفى السابق الذي ذهبوا إليه.

هذا كله وقت ضائع ، ولتجنبه ، يجب أن يكون لدى المستشفيات طريقة أسرع لتحديد المريض ، وفهم اضطراباته ، والأدوية التي يتناولها ، والفحوصات التي أجروها بالفعل وما إلى ذلك.
ولكن هناك أيضًا حالات يتسبب فيها الأشخاص الذين يذهبون إلى غرف الطوارئ في البحث عن الطعام أو سريرًا دافئًا أو شخصًا ما يتحدثون إليه.

حتى إذا كان موظفو قسم الطوارئ يعرفون عن زياراتهم إلى مستشفيات أخرى ، فإن مشاركة المعلومات حول المريض هي صراع.
قال سوريل:

"يجب أن أخبر منسق الوحدة الخاصة بي بأن أتصل بالمستشفى الآخر وأطلب منهم إرسال الفاكسات عبر السجلات".

هذا الواقع بالنسبة للمستشفيات في مقاطعة ألاميدا على وشك التغيير ، على أي حال.
شكرا لنظام يسمى PreManage EDيمكن للمستشفيات تتبع جميع مرضى ER. عندما يدخل قسم الطوارئ اسم المريض إلى النظام ، فإنه يحصل على تنبيه إذا كان المريض قد زار مستشفيات أخرى. إذا كان الأمر كذلك ، يمكن لموظفي قسم الطوارئ عرض معلومات حول العلاج الأخير للمريض ومعرفة ما إذا كان لديه بالفعل مدير حالة في مكان آخر.

يمكن للنظام أيضا أن يستفيد من العديد من المرضى الذين ينتهي بهم المطاف بزيارة العديد من المستشفيات. إذا كان لدى المريض بالفعل فحص بالأشعة السينية أو فحص CAT أو أي اختبار آخر في مستشفى واحد ، على سبيل المثال ، يمكن أن تساعد قاعدة البيانات المشتركة في ضمان عدم حصوله على نفس الاختبار مرة أخرى.

منذ بدأ هذا البرنامج مارس 2015وقد عرفت مستشاري Alta Bated و Highland thay أكثر من 2,000 المرضى.

على أي حال ، فإن مشاركة بيانات المرضى حول اختباراتهم يمكن أن تكشف عن وجود عائق بين المستشفيات.
ديلان روبي، الأستاذ المساعد في كلية الصحة العامة بجامعة ميريلاند ، يؤكد أنه إذا كانت المستشفى على استعداد لمشاركة المعلومات مع المنافسين ، فهذا يعتمد على كيفية دفعها.
كما أن المستشفيات المشاركة في شبكات الرعاية التعاونية والتي تدفع شهريًا لرعاية المرضى ، لديها أيضًا حافز لمشاركة المعلومات.
روبي قال:

"ولكن ليس من المصلحة المالية في [المستشفيات] مشاركة البيانات حول المرضى".

في الواقع ، بالنسبة لكل زيارة مريض فردي ، يتلقون مرافق لا تزال تعتمد على مدفوعات الرسوم مقابل الخدمة ، أي أنهم قد يفضلون ملء أسرتهم بدلاً من التعاون مع المستشفيات المنافسة.

PreManage ED يتم استخدامه بالفعل من قبل مئات المستشفيات في جميع أنحاء البلاد وما يميز جهود مقاطعة ألاميدا هو أنها تخطط أيضًا لتشمل عيادات الصحة المجتمعية ومنظمات الخدمة الاجتماعية الأخرى ، لذلك سيتلقون أيضًا تنبيهات من المستشفيات عندما يطلب مرضاهم رعاية الطوارئ.