CPRIC في السكتة القلبية خارج المستشفى - دراسة قائمة على الملاحظة

الوعي الناجم عن الإنعاش القلبي الرئوي (CPRIC) هو ظاهرة تم وصفها في عدد قليل فقط من تقارير الحالة.

في هذه الدراسة ، كنا نهدف إلى وصف CPRIC في مرضى توقف القلب خارج المستشفى (OHCA) وتحديد ارتباطه بنتائج البقاء على قيد الحياة.

 

طرق

دراسة بأثر رجعي للبيانات المستندة إلى السجل من فيكتوريا ، أستراليا بين يناير 2008 وديسمبر 2014. تم تضمين مرضى OHCA البالغين الذين عولجوا بواسطة الخدمات الطبية الطارئة (EMS). تم استخدام الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات لتحديد العلاقة بين CPRIC والبقاء على قيد الحياة إلى الخروج من المستشفى.

 

النتائج

كان هناك 112 (0.7٪) حالة من حالات الإنعاش القلبي الرئوي من بين 16,558 محاولة إنعاش بطوارئ EMS ، وزاد التردد من 0.3٪ في عام 2008 إلى 0.9٪ في عام 2014 (ع = 0.004). تتكون مستويات الوعي من فتح تلقائي للعين (20.5٪) ونغمة الفك (20.5٪) والكلام (29.5٪) و / أو حركة الجسم (87.5٪).

ارتبط CPRIC بشكل مستقل بزيادة احتمالات البقاء على قيد الحياة حتى الخروج من المستشفى في الأحداث التي لم يشهدها أحد / المارة (OR 2.09، 95٪ CI: 1.14، 3.81؛ p = 0.02) ولكن ليس في الأحداث التي شهدها EMS (OR 0.98، 95٪ CI: 0.49 ، 1.96 ؛ ع = 0.96).

تلقى اثنان وأربعون (37.5٪) مريضًا مصابًا بـ CPRIC العلاج بواحد أو أكثر من الميدازولام (35.7٪) أو الأفيون (5.4٪) أو مرخيات العضلات (3.6٪).

عند التقسيم الطبقي باستخدام هذه الأدوية ، ارتبط CPRIC في المرضى غير المشهود لهم / المارة بتحسين احتمالات البقاء على قيد الحياة حتى الخروج من المستشفى إذا لم يتم إعطاء الأدوية (3.92 ، 95٪ CI: 1.66 ، 9.28 ؛ p = 0.002) ، ولكن لم يتم ذلك. التأثير على البقاء على قيد الحياة إذا تم إعطاء هذه الأدوية (نسبة الأرجحية 0.97 ، فاصل الثقة 95٪: 0.37 ، 2.57 ؛ ع = 0.97).

 

وفي الختام

على الرغم من أن CPRIC غير شائع ، إلا أن حدوثه يتزايد وقد يرتبط بنتائج محسنة. تتطلب الإدارة الملائمة لـ CPRIC مزيدًا من التقييم.

 

قراءة المقال كاملا هنا

 

قد يعجبك ايضا