فيروس زيكا - التحديث الوبائي

اعتبارًا من 30 June ، 51 دولة و الأراضي أبلغت في جميع أنحاء العالم عن حالات مؤكدة مكتوبة (مكتسبة محليًا) عدوى فيروس زيكا في الأشهر الثلاثة الأخيرة (انظر PHE صفحة الويب زيكا للحصول على أحدث المعلومات). الدول والأقاليم في الأمريكتين (أمريكا الجنوبية والوسطى) و منطقة البحر الكاريبي الاستمرار في حساب غالبية البلدان التي تقدم تقاريرها حاليًا انتقال نشط (39 خارج 51). وعلى الرغم من الإبلاغ عن حدوث انخفاض في حالات الإصابة بفيروس زيكا في بعض البلدان ، أو في بعض أجزاء البلدان (بما يتفق مع الاتجاهات الموسمية المتوقعة للأمراض الأخرى التي تنقلها البعوضة) ، يستمر فيروس زيكا في الانتشار جغرافياً في المناطق التي توجد فيها ناقلات كافية. استنادا إلى الأدلة المتاحة ، و منظمة الصحة العالمية (من الذى) لا ترى تراجعا عاما في الفاشية.

النطاق المحتمل لتوسيع فيروس زيكا يشمل الولايات المتحدة الأمريكية (الولايات المتحدة الأمريكية) و بعض دول جنوب أوروبا. حتى الآن ، لم يتم الإبلاغ في الولايات المتحدة الأمريكية أو أوروبا عن أي حالات اصطناعية لعدوى فيروس زيكا بسبب انتقال العدوى بالنواقل ، على الرغم من أنه تم تشخيص العديد من الحالات لدى المسافرين العائدين. في حدود UK, حالات 32 من عدوى فيروس زيكا في الناس الذين سافروا إلى البلدان التي بها انتقال فيروس زيكا النشط. لا تشكل الحالات المرتبطة بالسفر في المملكة المتحدة خطراً على الصحة العامة على السكان الأوسع نطاقاً لأن البعوض الزاعجة التي تنقل الفيروس غير موجودة في المملكة المتحدة. ومع ذلك ، عندما يكون النقل الجنسي ممكناً ، يجب اتخاذ الاحتياطات المناسبة (انظر أدناه).

استناداً إلى مجموعة متنامية من الأبحاث ، هناك إجماع علمي دولي على أن فيروس زيكا سبب في صغر الرأس وغيره من التشوهات الخلقية (يشار إليها بالخلل متلازمة زيكا ، CZS) ، ومتلازمة Guillain-Barré. حتى الآن ، حالات CZSوقد أبلغت تسعة بلدان عن ذلك (البرازيل ، والرأس الأخضر ، وكولومبيا ، والسلفادور ، وبولينيزيا الفرنسية ، وجزر مارشال ، ومارتينيك ، وبنما وبورتوريكو). بالإضافة إلى ذلك ، هناك ثلاث دول (سلوفينيا وإسبانيا والولايات المتحدة الأمريكية) قد أبلغت عن حالات CZS من الأمهات اللواتي لديهن تاريخ سفر حديث إلى البلدان التي أبلغت عن انتقال فعال. من الذى لا تزال تعتبر أن فيروس فيروس زيكا وما يرتبط بها من الاضطرابات الخلقية والعصبية الأخرى لتشكل طوارئ الصحة العامة ذات الاهتمام الدولي.

بينما يتم الحصول على جميع حالات الإصابة بفيروس زيكا تقريبًا عبر لدغات من بعوض الزاعجة، منذ 2015 على الأقل حالات 24 من ممكن انتقال جنسي تم الإبلاغ عن فيروس زيكا من الرجال إلى شركائهم الجنسيين. في جميع الحالات ، سافر الذكور إلى البلدان التي ينتقل فيروس Zika النشط إليها ، وفي جميع الحالات باستثناء واحد ، عانى الرجال من أعراض توحي بفيروس زيكا.

1.1 النصائح والإرشادات الخاصة بفيروس زيكا

في الاسابيع الحديثة، PHE قام بتعديل النصيحة حول منع انتقال العدوى الجنسية ليعكس الأحدث من الذى التوصية ، التي تنص على أن الرجال الذين يعانون من أعراض يجب أن يستخدموا الواقي الذكري لمدة ثمانية أسابيع بعد العودة من المناطق التي من المعروف أن انتقال فيروس زيكا يحدث. بالإضافة الى، من الذى كما توصي بأن يتم تأجيل الحمل لمدة ثمانية أسابيع بعد عودة الذكر و / أو الرجل عديمة الأعراض من المناطق التي يُعرف حدوث انتقال فيروس زيكا إليها. هذه زيادة عن الأسابيع الأربعة الموصى بها من استخدام الواقي الذكري سابقًا وتتبع تقريرًا حديثًا للإصابة الجنسية بدون أعراض يُعتقد أنه حدث بين 21 و 36 بعد ترك منطقة بها انتقال فيروس Zika النشط. المشورة بشأن منع انتقال الجنسي للذكور من أعراض لا تتغير. يجب أن يبدأ استخدام الواقي الذكري في بداية المرض ويستمر لمدة ستة أشهر.

1.2 ترصد "متلازمة زيكا الخلقية"

ردا على تفشي زيكا ، و UK وقد نفذت نظم المراقبة ل CZS. المملكة المتحدة نظام مراقبة التوليد (UKOSS) ، الذي يصف علم الأوبئة لمجموعة متنوعة من الاضطرابات غير المألوفة من فترة الحملتم توسيع نطاقه ليشمل مراقبة نتائج الحمل في الأمهات في المملكة المتحدة اللاتي سافرن إلى بلد ينتقل عن طريق زيكا أثناء الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وحدة مراقبة طب الأطفال البريطانية (BPSUتقوم الدراسات التي تدعم الدراسات حول اضطرابات الطفولة النادرة بإجراء دراسة لتسجيل جميع الأطفال المصابين بصغر الرأس أو التشوهات العصبية المولودة في المملكة المتحدة وجمهورية أيرلندا للأمهات اللواتي سافرن إلى بلدان ذات انتقال نشط من زيكا. سوف تستمر كلا الدراستين حتى أوائل 2017.

وثائق المعلومات والتوجيه على PHE يتم مراجعة موقع الويب بانتظام وتنقيحه في ضوء الأدلة الجديدة. يرجى الاطلاع على صفحة ويب زيكا للحصول على آخر التحديثات. يجب على المهنيين الصحيين والمسافرين الاطلاع على صفحات المعلومات الخاصة بالبلد NaTHNaCالصورة موقع Travelhealthpro للحصول على أحدث النصائح الصحية حول السفر لوجهتهم.

المصدر

GOV.UK (Public Health England)

اقرأ أيضا:

فيروس زيكا: 6 الأشياء الرئيسية التي لا نعرفها بعد الطوارئ لايف