كاتب: ديفيد باترسون

خوارزمية دعم الحياة الأساسية للكبار لمقدمي الرعاية الصحية

في الخوارزمية للبالغين دعم الحياة الأساسي، يتم التركيز على التعرف الفوري على السكتة القلبية وتنفيذ الضغط الفعال والمبكر صدمات الكهربائية. للتعرف على السكتة القلبية على الفور ، يتم تدريب مقدم الرعاية الصحية على تقييم عدم الاستجابة و / أو غياب التنفس أو وجود أصوات تنفس غير طبيعية. يجب توجيه الأشخاص العاديين لاستخدام CPR الأيدي فقط. هذا الأسلوب يستدعي ضغط مستمر بمعدل 100-120 في الدقيقة.

يجب أن يستمر نظام الإنعاش القلبي من قبل مقدم الرعاية الصحية حتى عودة التداول العفوي (ROSC) أو حتى إنهاء الجهود. يؤكد الإنعاش القلبي الرئوي عالي الجودة على عمق مناسب وعدد من ضغطات الصدر.

لقد تم إلغاء تأكيد فحص النبض ، وأوصت التوجيهات بـ فحص النبضة لمدة لا تقل عن 5 ثانية ولا يزيد عن الثواني 10. يتضمن نهج الفريق المتكامل ضغطات متزامنة وإنقاذ التنفس. يجب أن يتم اكتشاف الإيقاع بمجرد توافر جهاز AED أو مزيل الرجفان ، مع صدمة لاحقة ، كما هو محدد ، حيث يتراوح معدل البقاء على قيد الحياة من الرجفان البطيني وعدم انتظام دقات القلب البطيني من 5 إلى 50٪ ، وينخفض ​​مع زيادة في طول الوقت إلى الصدمة الأولى.

عندما لا تستجيب الضحية لصنبور على الصدر (اسأل "هل أنت بخير؟") ثم يجب على مقدم الرعاية الصحية مراقبة الضحية للتنفس لمدة 5 إلى 10 ثانية. في حالة وجود التنفس ، يجب إرفاق الضحية بجهاز مراقبة القلب. خلاف ذلك ، ينبغي أن HCP تفعيل EMS واسترداد درهم من تلقاء نفسه أو عن طريق إرسال المنقذ الثاني.

فحص النبض هو الخطوة الثالثة في الخوارزمية. يجب فحص النبضة لمدة لا تقل عن 5 ثانية ولا يزيد عن 10 ثانية. إذا كان هناك نبضة محددة ، فيجب القيام بإنقاذ التنفس لمدة ثانية واحدة كل ست ثوان مع إعادة فحص كل دقيقة 2.

إذا لم يكن لدى الضحية نبضة ، أو إذا كان هناك سؤال عما إذا كان موجودًا ، فيجب البدء بعمليات الضغط بمعدل 30: 2 ، مع 2 يتنفس كل ضغطات 30. يجب توفير الانضغاطات بمعدل 100-120 / min. عندما يتوفر جهاز AED أو مزيل الرجفان ، فيجب أن يقوم الـ HCP بذلك تحقق من إيقاع الضحية. إذا كانت صدمة ، يجب أن تعطى صدمة 1 مع CPR المباشرة التي تم وضعها لدقيقة 2 ، بداية سريعة (في غضون ثوان) من الصدمة.

إذا كان الإيقاع غير قابل للصدمة ، فيجب أن يقوم HCP بإدارة CPR لدقيقة 2 وإعادة فحص الإيقاع كل دقائق 2. تابع الإنعاش القلبي الرئوي حتى يتوفر ALS.

• ضغطات عالية الجودة على الصدر:

• وضع المريض على سطح صلب في موقف ضعيف

• الانقطاعات الدنيا للتهوية

• 18 ثانية لكل دورة

• السرعة الملائمة للضغط:> 100 / دقيقة

• عمق كاف من الضغط: 2-2.4 ”(5-6cm)

• السماح نكص كامل من الصدر

• لا تهوية

تشمل أجهزة التنفس أ طريقة واحدة قناع الوجه. تقديم التنفس على ثانية واحدة. شاهد ارتفاع الصدر.

A BAG VALVE MASK هو جهاز إضافي لتقديم الأنفاس. امسك القناع في مكانه باستخدام تقنية المشبك EC ورفع الفك لفتح المسلك الهوائي. اعصر الحقيبة لثانية واحدة أثناء مشاهدتك لصعود وسقوط الصدر.

مصدر