الاتجاهات الزمنية في حدوث وتوقعات تضيق الأبهر
دراسة وطنية للسكان السويديين

من المتوقع أن يؤدي شيخوخة السكان الغربيين إلى زيادة حدوث تضيق الأبهر (AS) ، لكن البيانات محدودة. أفادت الدراسات الحديثة عن انخفاض معدل الإصابة والوفيات بأمراض القلب الرئيسية الأخرى. كنا نهدف إلى دراسة الاتجاهات الزمنية في حدوث والتشخيص لـ AS في السويد.

طرق ونتائج- مع استخدام السجلات على الصعيد الوطني ، تم تحديد ومتابعة جميع المرضى البالغين من السكان السويديين الذين تم تشخيصهم لأول مرة بـ AS وفشل القلب واحتشاء عضلة القلب الحاد واستبدال الصمام الأبهري لـ AS بين عامي 1989 و 2009 ومتابعتهم حتى نهاية عام 2010 لـ جميع الأسباب والوفيات المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية. انخفض معدل حدوث AS المصحح حسب العمر في السويد من 15.0 إلى 11.4 عند الرجال ومن 9.8 إلى 7.1 عند النساء لكل 100 بين عامي 000 و 1989 و 1991 إلى 2007 ، وزاد متوسط ​​العمر عند التشخيص بمقدار 2009 سنوات لكل من الرجال والنساء. كان الاختطار النسبي المعدل حسب العمر والجنس للوفيات لمدة سنة واحدة وثلاث سنوات في الفترة من 4 إلى 1 3 (فاصل الثقة 2007٪ ، 2009-0.58) و 95 (فاصل الثقة 0.53٪ ، 0.63-0.60) ، على التوالي ، مقارنة بعام 95 0.56. لوحظت تحسينات مماثلة لفشل القلب واحتشاء عضلة القلب الحاد. كانت النتائج متسقة على نطاق واسع عبر المجموعات الفرعية. انخفض معدل الوفيات بعد الجراحة في 0.65 يومًا على الرغم من زيادة متوسط ​​العمر عند التشخيص.

استنتاجاتانخفضت معدلات الإصابة والوفيات في AS في السويد بين عامي 1989 و 2009 إلى حد مماثل لتلك التي لوحظت في حالة فشل القلب واحتشاء عضلة القلب الحاد. يمكن أن تشير هذه النتائج إلى أن التحكم المحسن في عوامل الخطر والعلاج القلبي الوعائي ، جنبًا إلى جنب مع زيادة استخدام استبدال الصمام الأبهري لدى كبار السن وتقليل الوفيات المحيطة بالجراحة في استبدال الصمام الأبهري ، قد ترجم إلى تأثيرات إيجابية لـ AS.
(Circulation. 2015؛ 131: 988-994. DOI: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.012906.)

[document url = "https://dl.dropboxusercontent.com/u/27913201/Pdf/Circulation-2015-Martinsson-988-94.pdf" width = "600 ″ height =" 600 ″]